National and Kapodistrian University of Athens
Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση: Τρέχουσες και μελλοντικές θεραπείες / Pulmonary arterial hypertension: Current and future treatments
Abstract
dc:descriptionΗ Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠAΥ) αποτελεί σπάνια, προοδευτική και πολυπαραγοντική αγγειοπάθεια της πνευμονικής κυκλοφορίας, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση των πνευμονικών αγγειακών αντιστάσεων και προοδευτική επιβάρυνση της δεξιάς κοιλίας. Παρά τη σημαντική πρόοδο στην κατανόηση της παθοφυσιολογίας και στη θεραπευτική αντιμετώπιση της νόσου, η ΠΑΥ εξακολουθεί να συνοδεύεται από σημαντική νοσηρότητα και θνητότητα. Η έγκαιρη διάγνωση και η εφαρμογή εξατομικευμένης θεραπευτικής στρατηγικής αποτελούν βασικούς παράγοντες βελτίωσης της πρόγνωσης και της ποιότητας ζωής των ασθενών. Σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι η συνολική ανασκόπηση της σύγχρονης γνώσης σχετικά με την ΠΑΥ, με έμφαση στην παθοφυσιολογία, την επιδημιολογία, τη διαγνωστική προσέγγιση και τις τρέχουσες και μελλοντικές θεραπευτικές στρατηγικές. Παρουσιάζονται οι σύγχρονοι αιμοδυναμικοί ορισμοί και η ταξινόμηση της πνευμονικής υπέρτασης, καθώς και οι κυριότεροι μοριακοί μηχανισμοί που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου, όπως η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, η αγγειακή αναδιαμόρφωση και οι διαταραχές των οδών ενδοθηλίνης, μονοξειδίου του αζώτου, προστακυκλίνης και BMPR2/TGF-β/activin. Επιπλέον, αναλύονται τα σύγχρονα επιδημιολογικά δεδομένα, οι κλινικές εκδηλώσεις και οι διαγνωστικές μέθοδοι, με ιδιαίτερη έμφαση στην υπερηχοκαρδιογραφία, τον δεξιό καρδιακό καθετηριασμό και την εκτίμηση κινδύνου. Παρουσιάζονται επίσης οι διαθέσιμες στοχευμένες θεραπείες και οι7 σύγχρονοι θεραπευτικοί αλγόριθμοι, καθώς και οι νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις που στοχεύουν όχι μόνο στην αγγειοδιαστολή αλλά και στους μηχανισμούς της αγγειακής αναδιαμόρφωσης και της δυσλειτουργίας της δεξιάς κοιλίας. Η μετάβαση από τις κλασικές αγγειοδραστικές θεραπείες προς θεραπείες που τροποποιούν την παθοβιολογία της νόσου αποτελεί μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις στη σύγχρονη αντιμετώπιση της ΠΑΥ. Η βαθύτερη κατανόηση των μοριακών και κυτταρικών μηχανισμών της νόσου έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη νέων θεραπευτικών στρατηγικών, οι οποίες ενδέχεται να μεταβάλουν ουσιαστικά τη φυσική πορεία της ΠΑΥ τα επόμενα χρόνια. Παρά τις θεραπευτικές εξελίξεις, η ΠΑΥ εξακολουθεί να αποτελεί σοβαρή νόσο που απαιτεί έγκαιρη αναγνώριση, πολυεπιστημονική προσέγγιση και εξειδικευμένη παρακολούθηση.
Author and committee
dc:creator, dc:contributor.*- Authors dc:creator
-
- Αλεξανδρόπουλος Βασίλειος
- Alexandropoulos Vasileios
Subjects
dc:subject × 2Rights
- Language dc:language
- Ελληνικά, Greek
Identifiers
dc:identifier.*- Identifier
- uoadl:5424248