Πέρα από την επιφάνεια: η ψωρίαση, η ψωριασική αρθρίτιδα και οι αθέατες πιέσεις στο ελληνικό σύστημα υγείας / Beyond the surface: psoriasis, psoriatic arthritis and the hidden pressures of the Greek Health System

Η ψωρίαση και η ψωριασική αρθρίτιδα αποτελούν χρόνιες, φλεγμονώδεις παθήσεις με σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής των ασθενών και στο σύστημα υγείας, κυρίως λόγω του κόστους θεραπείας και παρακολούθησης. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση της επίπτωσης των νοσημάτων αυτών στον προϋπολογισμό υγείας στην Ελλάδα σε σύγκριση με τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (Big 4), καθώς και η διερεύνηση της εμπειρίας των ασθενών ως προς τη διάγνωση, τη θεραπεία, την πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας, το σχετιζόμενο κόστος και την ποιότητα ζωής. Η μεθοδολογία περιλάμβανε δύο σκέλη: (α) ανάλυση επίπτωσης προϋπολογισμού βάσει διαθέσιμων στοιχείων από την Ελλάδα και τις χώρες της Ε.Ε. (Big 4) και (β) ανάπτυξη και διάθεση ειδικά σχεδιασμένου ερωτηματολογίου σε 17 ασθενείς με ψωρίαση ή/και ψωριασική αρθρίτιδα, με στόχο την ποιοτική αποτύπωση της εμπειρίας τους. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης επίπτωσης προϋπολογισμού έδειξαν ότι το ετήσιο κόστος θεραπείας ανά ασθενή στην Ελλάδα ανέρχεται σε επίπεδα συγκρίσιμα με αυτά των χωρών αναφοράς. Παράλληλα, αναδείχθηκε η επιβάρυνση του εθνικού συστήματος υγείας από μηχανισμούς clawback και rebate, οι οποίοι διαφοροποιούν ουσιαστικά το πλαίσιο χρηματοδότησης σε σχέση με άλλα κράτη-μέλη. Από την ανάλυση των ερωτηματολογίων, προέκυψε ότι η διάγνωση ασθενών που πάσχουν από ψωρίαση γίνεται κατά κύριο λόγο από δερματολόγους, ενώ η διάγνωση ασθενών που πάσχουν από ψωριασική αρθρίτιδα γίνεται από ρευματολόγους. Συχνή παρουσιάστηκε η από κοινού παρακολούθηση ασθενών που πάσχουν και από τις δύο ασθένειες. Αρκετές ήταν και οι περιπτώσεις όπου παρατηρείται καθυστέρηση 1–2 ετών μέχρι τη διάγνωση. Περίπου οι μισοί συμμετέχοντες δήλωσαν θετικό οικογενειακό ιστορικό, ενώ οι συννοσηρότητες ήταν συχνές, και κυρίως καρδιομεταβολικές και ψυχιατρικές. Η συμμόρφωση στη θεραπεία ήταν ιδιαίτερα υψηλή (93% όσων λαμβάνουν αγωγή), ενώ η ικανοποίηση από αυτή επίσης αυξημένη, με την πλειονότητα να δίνει βαθμολογίες 4–5. Το οικονομικό κόστος για την πλειοψηφία παρέμεινε περιορισμένο (<100€ μηνιαίως για φάρμακα, <50€ για συμπληρωματικές δραστηριότητες), ενώ η ψυχολογική επιβάρυνση αναδείχθηκε ως ο σημαντικότερος παράγοντας που επηρεάζει την ποιότητα ζωής, περισσότερο από την επίδραση στις καθημερινές δραστηριότητες, τις επαγγελματικές δραστηριότητες ή τις επαγγελματικές και κοινωνικές σχέσεις. Συνολικά, η μελέτη αναδεικνύει κρίσιμες πτυχές της διαχείρισης της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας στην Ελλάδα, τόσο σε επίπεδο κόστους και πολιτικής υγείας όσο και σε επίπεδο εμπειρίας και ποιότητας ζωής των ασθενών.

Authors dc:creator

• Σπυρόπουλος Ευάγγελος
• Spyropoulos Evangelos

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5372237

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5372237