Mελέτη ερωτηματολογίου σε ειδικευμένους Δερματολόγους-Αφροδισιολόγους: η άσκηση της δερματικής ογκολογίας στην Kύπρο

Εισαγωγή: Η δερματοσκόπηση αποτελεί μια μη επεμβατική, in vivo διαγνωστική μέθοδο που επιτρέπει την αξιολόγηση μορφολογικών δομών, χρωμάτων και προτύπων της επιδερμίδας, της δερμοεπιδερμιδικής συμβολής και του χορίου, οι οποίες δεν είναι ορατές με το γυμνό μάτι. Κατέχει ενδιάμεση θέση ανάμεσα στην κλινική και ιστολογική εξέταση, προσφέροντας πολύτιμες πληροφορίες που συσχετίζονται με ιστολογικά χαρακτηριστικά. Χάρη στην ταχύτητα, την ασφάλεια και την υψηλή διαγνωστική αξία, η δερματοσκόπηση έχει καθιερωθεί ως βασικό εργαλείο της καθημερινής δερματολογικής πρακτικής, καθιστώντας το δερματοσκόπιο το «στηθοσκόπιο» του δερματολόγου. Η εφαρμογή της δεν περιορίζεται μόνο στην πρώιμη ανίχνευση του μελανώματος, αλλά επεκτείνεται σε ένα ευρύ φάσμα δερματοπαθειών, συμβάλλοντας καθοριστικά τόσο στη διαγνωστική όσο και στη θεραπευτική προσέγγιση και παρακολούθηση. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι η διερεύνηση των διαγνωστικών και θεραπευτικών πρακτικών που εφαρμόζονται σε δερματοογκολογικά περιστατικά από δερματολόγους που δραστηριοποιούνται στην Κύπρο, με ιδιαίτερη έμφαση στη χρήση της δερματοσκόπησης. Η μελέτη αποσκοπεί στην αποτύπωση της υφιστάμενης κατάστασης στον τομέα της Δερματικής Ογκολογίας, στην αναγνώριση ενδεχόμενων ελλείψεων ή αδυναμιών στην πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία, καθώς και στη διατύπωση προτάσεων για τη βελτίωση της κλινικής πρακτικής. Μέθοδοι: Πρόκειται για συγχρονική μελέτη που διεξήχθη με ηλεκτρονικό ερωτηματολόγιο, το οποίο απευθύνθηκε αποκλειστικά σε εγγεγραμμένους Δερματολόγους Αφροδισιολόγους στην Κύπρο. Το ερωτηματολόγιο, αποτελούμενο από 24 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής, κάλυπτε κοινωνικοδημογραφικά και επαγγελματικά χαρακτηριστικά, καθώς και πρακτικές διάγνωσης και θεραπείας δερματοογκολογικών οντοτήτων. Η συλλογή δεδομένων πραγματοποιήθηκε ανώνυμα μέσω Google Forms, κατόπιν ενημερωμένης συγκατάθεσης, υπό την αιγίδα της ΕΔΑΕ και της ΔΑΕΚ, με έγκριση από την Επιτροπή Ηθικής και Δεοντολογίας της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ. Η στατιστική ανάλυση έγινε με Stata/IC 15.1, χρησιμοποιώντας περιγραφικά στατιστικά και τις δοκιμασίες Chi-square και Fisher’s exact (επίπεδο σημαντικότητας α=0,05). Αποτελέσματα: Στη μελέτη συμμετείχαν 50 δερματολόγοι, με πλειονότητα γυναίκες (62%) και οι περισσότεροι ηλικίας 30–50 ετών. Οι συμμετέχοντες εργάζονταν κυρίως σε ιδιωτικά ιατρεία ενταγμένα στο ΓΕΣΥ (52%), ακολουθούμενα από ιδιωτικά εκτός ΓΕΣΥ (22%) και δημόσιες δομές (20%). Το 100% ανέφερε καθημερινή εμπλοκή σε περιστατικά δερματοογκολογίας. Η πλειονότητα είχε υψηλή εξοικείωση με την κλινική δερματολογία (56% άριστη, 34% πολύ καλή) και τη δερματοογκολογία (40% άριστη, 42% πολύ καλή), ενώ χαμηλότερη εξοικείωση παρατηρήθηκε στην αισθητική δερματολογία και σε νεότερες διαγνωστικές τεχνικές. Το δερματοσκόπιο χρησιμοποιείται από το 98% των συμμετεχόντων, επηρεάζοντας τις θεραπευτικές αποφάσεις (76%) και διευκολύνοντας την πρώιμη διάγνωση, ιδιαίτερα του μελανώματος (48%). Η ψηφιακή δερματοσκόπηση για χαρτογράφηση σπίλων χρησιμοποιείται περιορισμένα, με μόλις 22% των δερματολόγων να την εφαρμόζει σε >50% των ασθενών. Η διεπιστημονική συνεργασία ήταν ισχυρότερη με παθολογοανατόμους (84%) και πλαστικούς χειρουργούς (72%), ενώ περιορισμένη με ακτινολόγους και ογκολόγους. Οι χρόνοι επανεξέτασης ήταν συντομότεροι για μελάνωμα και ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες. Στην αντιμετώπιση χαμηλού κινδύνου μη μελανοκυτταρικών βλαβών, προτιμήθηκαν κυρίως η κρυοθεραπεία και η ιμικουιμόδη. Οι συμμετέχοντες τόνισαν την ανάγκη για καμπάνιες ενημέρωσης, οργανωμένα πολυεπιστημονικά κέντρα και αυξημένη ενσωμάτωση δερματολόγων στο ΓΕΣΥ για βελτίωση της πρόληψης, διάγνωσης και διαχείρισης των δερματικών καρκίνων. Συμπέρασμα: Η παρούσα μελέτη προσφέρει μια ολοκληρωμένη εικόνα των σύγχρονων τάσεων και προσεγγίσεων στην κυπριακή πραγματικότητα και καταδεικνύει ότι η Δερματοογκολογία έχει πλέον καθιερωθεί ως βασικό πεδίο της Δερματολογίας στην Κύπρο, με τη δερματοσκόπηση να αποτελεί αναπόσπαστο εργαλείο στην καθημερινή κλινική πρακτική των περισσότερων δερματολόγων. Παρά την εκτεταμένη χρήση της, αναδεικνύεται η ανάγκη για περαιτέρω συστηματική εκπαίδευση, καθώς και για στοχευμένες μελέτες που θα αξιολογούν σε βάθος τις γνώσεις και πρακτικές των ιατρών. Επιπλέον, η περιορισμένη αξιοποίηση της ψηφιακής δερματοσκόπησης υπογραμμίζει την ανάγκη για τεχνολογική ανάπτυξη και εκσυγχρονισμό. Τέλος, αναδεικνύεται η αναγκαιότητα ενίσχυσης της ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του κοινού αναφορικά με τις δερματικές κακοήθειες και την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος. Συνολικά, τα ευρήματα μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση της δερματολογικής φροντίδας, στην ενίσχυση του συστήματος υγείας και στην αποτελεσματικότερη πρόληψη του καρκίνου του δέρματος στην Κύπρο.

Authors dc:creator

• Ττοφή Θεοφανώ
• Toffie Theofano

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5371544

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5371544