Identifier et traiter la tendinopathie modérée des tendons de queue de rat ex vivo

Contexte: La tendinopathie, une condition générale qui affecte le tendon, est fréquente, spécialement chez les athlètes et les travailleurs. La tendinose, une dégénérescence du tendon sans inflammation, est une forme fréquente de tendinopathie qui peut être chronique et difficile à traiter à long terme. Cette étude est axée sur ce type de tendinopathie. La stratégie appropriée pour prévenir ou traiter la tendinopathie chronique (TC) n'est toujours pas claire. Mieux comprendre la pathologie de la TC contribuera à améliorer les traitements appropriés. Bien que des progrès significatifs aient été réalisés pour comprendre les mécanismes de tendinopathie, cette condition est encore mal comprise. L'étude de la TC n'est pas seulement nécessaire pour fournir de plus amples informations sur l'étiologie et la pathogenèse, mais aussi pour améliorer les stratégies de guérison. Bien que de nombreuses stratégies de traitement aient été suggérées pour la TC, aucune n’a donné de résultats satisfaisants. Objet: L'objet principal de cette étude était donc de caractériser un modèle ex vivo de TC, qui représente le niveau de dégénérescence qui n'est pas trop précoce pour être diagnostiqué et pas trop avancé pour être traité. C'est un stade transitoire entre les tendinopathies précoces et avancées. Nous appelons ce stade tendinopathie modérée. Après avoir créé une tendinopathie modérée, l'efficacité de deux traitements existants, à savoir l’ajout d'inhibiteurs de métalloprotéinases de la matrice (IMPMs) et de plasma riche en plaquettes (PRP), en combinaison et individuellement, sur le modèle de tendinopathie modérée a été étudiée. Méthodes: Le modèle ex vivo créé par la privation de charge mécanique a été caractérisé. Les tendons de queue de rat (TQRs) ont été cultivés en absence de charge mécanique pendant 0 (témoin), 2, 4, 6 ou 10 jours. Les TQRs ont été soumis à des tests de traction ainsi qu'à des analyses histogiques, biochimiques et de viabilité à la fin de leur temps de culture. Ensuite, le modèle de tendinopathie modérée ex vivo a été cultivé pendant 6 jours avec ou sans traitement. Les traitements comprenaient une faible charge statique, seule ou en combinaison avec: IMPM à spectre étroit (IÉ), IMPM à large spectre (IL), PRP, PRP + IÉ, PRP + IL. Encore une fois, les TQRs ont été soumis à des tests de traction ainsi qu'à des analyses histologiques, biochimiques et de viabilité à la fin de leur temps de culture. Résultats: Il y avait des changements modérés dans les propriétés des TQRs au jour 4 de la privation de chargement mécanique. Ils comprenaient : l'augmentation de l'espace entre les fibres, de la densité cellulaire et de la tortuosité du collagène, ainsi qu'une diminution de la densité du collagène et de l'élongation des noyaux cellulaires. Aucun changement dans la contrainte à la rupture des TQRs n'a été observé à ce moment. Les changements de dégradation avancés se sont produits à des moments ultérieurs, à savoir aux jours 6 et 10 de privation de charge mécanique. Ils comprenaient : une augmentation de l'espace entre les fibres et de la tortuosité du collagène, ainsi qu'une diminution de la densité du collagène et de l'élongation des noyaux cellulaires. Il y avait également une diminution significative de la contrainte à la rupture des TQRs aux jours 6 et 10 de privation de chargement par rapport aux tendons frais. De plus, nos résultats ont montré que le traitement PRP + IÉ, ajoutés à la faible charge statique, améliorait les propriétés mécaniques et histologiques des tendons modérément endommagés par rapport à d'autres traitements ou aux tendons non traités. La contrainte à la rupture des TQRs traités avec PRP + IÉ a été améliorée par rapport aux tendons privés de chargement au jour 10 (p = 0,01). Le traitement PRP + IÉ a également amélioré la densité des fibres, la forme du noyau et l’espace entre les fibres des TQRs par rapport aux TQRs privés de chargement au jour 10 (p <0,05). Conclusions: Le modèle simple ex vivo caractérisé dans cette étude est utile pour investiguer la progression de la TC et pour étudier l'efficacité des traitements potentiels pour arrêter ou inverser la progression de la pathologie. De plus, en utilisant ce modèle, nous avons introduit la thérapie combinée PRP et IÉ comme traitement potentiellement efficace pour la TC.

Name thesis:degree_name

Ph. D.

Level thesis:degree_level

Doctorat

Discipline thesis:degree_discipline

Génie mécanique

Grantor dc:publisher

Université de Sherbrooke

Year dc:date.issued

2019

Author dc:creator

• Jafari, Leila

Advisors dc:contributor.advisor

• Langelier, Eve
• Gobeil, Fernand Jr

• Tendinopathy
• Stress deprivation
• Matrix metalloproteinase inhibitor
• Platelet-rich-plasma
• Tendinopathie
• Privation de charge mécanique
• Inhibiteur de métalloprotéinases de la matrice
• Plasma riche en plaquettes

Licence dc:rights.uri

• http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ca/

Language dc:language.iso

fr, en

Handle dc:identifier.uri

http://hdl.handle.net/11143/15448

OAI identifier oai:identifier

oai:usherbrooke.scholaris.ca:11143/15448