Einfluß von Medikamenten und Narkotika auf motorisch evozierte Potentiale nach transcranieller Cortexstimulation

Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit Untersuchungen zur Handha-bung, Durchführung und Auswertung von motorisch evozierten Potentialen (MEP) nach elektrischer und magnetischer transcranieller Stimulation des motorischen Cortex. Der Einfluß verschiedener Stimulations- und Untersuchungsbedingungen wird an 3320 motorischen Muskelantworten von 41 Probanden untersucht. Erst-mals wird die Wirkung von Benzodiazepin und dem Opioid Tramadol auf MEP quantifiziert. Unter Benzodiazepin kommt es dabei zu einer signifikanten Redukti-on von Amplitude und Fläche, die cortikomuskuläre Überleitungszeit bleibt unverändert. Tramadol hat keinen relevanten Einfluß auf MEP. Die Anwendbarkeit von MEP zur Überwachung motorischer Funktionen im intraoperativen Monitoring wird anhand von Messungen vor und während 20 neu-rochirurgischer Eingriffe geprüft. Methodische Probleme werden diskutiert, der Einfluß verschiedener Narkoseprotokolle auf MEP wird dargestellt. Gut reprodu-zierte MEP wurden hierbei nur bei reiner Neuroleptanalgesie erhalten. Insbesonde-re volatile Anästhetika unterdrücken die Muskelantwort nach Cortexstimulation.

Level thesis:degree_level

thesis.doctoral

Grantor dc:publisher

Universität Heidelberg

Year

1992

Author dc:creator

• Jauß, Jan Marek

Contributors dc:contributor

• Hacke, W.

Repository record source_url

http://www.ub.uni-heidelberg.de/archiv/4815

OAI identifier oai:identifier

oai:archiv.ub.uni-heidelberg.de:4815