Early-Response-Prädiktion bei depressiven Patienten anhand von Psychopathologie und Therapeutischem-Drug-Monitoring

In der vorliegenden Arbeit kann gezeigt werden, dass sich die Variable Early- Response als psychopatholgischer Parameter im Sinne eines Prädiktors für das Outcome einer Response und Remission unter SNRI-Venlafaxin Behandlung nutzen lässt. Es ist weiterhin nachgewiesen worden, dass es einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem wirksamen Metaboliten von Venlafaxin (ODV) und den Erfolgsvariablen Response und Remission gibt. Hinsichtlich der Nebenwirkungen, welche unter einer Venlafaxin-Behandlung auftreten, läßt sich darstellen, dass diese im Bereich der autonomen Nebenwirkungen in einem direkten Zusammenhang mit dem ODV-Spiegel im Serum stehen. Vermehrt treten Übelkeit / Erbechen, sowie tendenziell geminderter Speichelfluss, Akkomodationsstörung und verstärkte Transpirationsneigung auf. Nebenwirkungen ließen sich in dieser Arbeit nicht in einen signifikant abhängigen Zusammenhang mit dem Gesamtserum- Spiegel (V+ODV), dem Venlafaxin-Spiegel oder dem Metabolischen Ratio bringen. Im einzeln hat in dieser Stichprobe, die post hoc eingeführte Variable einer Early Response einen signifikanten Vorhersagewert für das Outcome innerhalb einer Behandlungszeit von 6 Wochen. Patienten mit einer Early Response nach 14 Tagen, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit zu respondieren und zu remittieren. Gleichzeitig wird deutlich, dass Response und Remission früher eintreten, wenn eine Early Response nach 14 Tagen Behandlung eingetreten ist. Für die TDM-Marker ließ sich der ODV-Spiegel als einzig signifikanter Parameter für eine Erfolgswahrscheinlichkeit ermitteln. Mit einem höheren ODV- Spiegel ist gleichzeitig eine signifikant höhere Wahrscheinlichkeit einer Response oder Remission verbunden. Weder der Gesamtserumspiegel aus V+ODV, noch der Venlafaxin-Spiegel oder das Ratio aus ODV/V lassen eine sichere Vorhersage für einen wahrscheinlicheren Erfolg zu.

Author dc:creator

• Becker, Dirk Karsten

• early-response
• prediction
• psychopathology
• therapeutic-drug-monitoring
• depression
• venlafaxine

Licence dc:rights.uri

• http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen

Language dc:language

ger

Identifier URI

http://dx.doi.org/10.17169/refubium-15574

OAI record oai:identifier

https://refubium.fu-berlin.de/oai/request?verb=GetRecord&metadataPrefix=dim&identifier=oai%3Arefubium.fu-berlin.de%3Afub188%2F11376