Beziehung zwischen nasaler Entzündung und bronchialer Hyperreaktivität bei Kindern

In der Gesamtstudie "Ozon und Atemwege bei Kindern" wurden 1994 (März-Oktober) insgesamt 170 Kinder aus Süddeutschland (in den Städten Freudenstadt und Villingen) untersucht. Die Untersuchungen bestanden aus nasaler Lavage (NAL), Lungenfunktionsprüfung (LUFU), einwöchigen Peak-Flow-Messungen (PEF) und Haut-Prick-Test (HPT). <br>In dieser Dissertation wird der Frage nachgegangen, ob es bei den Kindern einen Zusammenhang zwischen nasaler Inflammation, gemessen anhand der NAL-Parameter, und bronchialer Hyperreaktivität, ermittelt anhand der PEF-Variabilität, gibt. Die Kinder wurden in drei Gruppen unterteilt: Nichtsensibilisierte, Atopiker und Allergiker. Das Entzündungsgeschehen war unter anderem beeinflusst von Geschlecht, Schwimmen vor der NAL, Pollenflug, Ozonkonzentration und Passivrauchbelastung. In der Woche mit einem Anstieg der Ozon-Werte auf über 140 µg/m³ kam es an der nasalen Mukosa der Nichtsensibilisierten zu einer Entzündungsreaktion mit Erhöhung der ECP-Konzentration und der Leukozytenzahl in der NAL, die sich in den folgenden Wochen auch bei weiterhin bestehender sommerlicher Ozon-Exposition nicht mehr verstärkte. Anhand der AVAM-Kriterien wurde bei 16 Kindern aus der Gruppe der Nichtsensibilisierten eine bronchiale Hyperreaktivität festgestellt. Die Werte aus den PEF-Messungen der hyperreagiblen Kinder zeigten in keiner Woche eine Korrelation zu den NAL-Parametern ECP, Albumin und Leukozytenzahl. Mögliche Erklärung hierfür könnte die nicht ausreichende Erfassung der entzündlichen Vorgänge in der Lunge mittels PEF-Messungen in Ruhe sein. Ferner war die Gruppe der bronchial reagiblen, nichtsensibilisierten Kinder klein. Die Zahl der Atopiker/Allergiker, die bronchiale Hyperreaktivität aufwiesen, war zu klein, um statistisch auswertbar zu sein. Schließlich ist das zeitliche Design der Studie zu beachten, das keine Messungen während der Sommerferien unter Ozonhöchstkonzentrationen zuließ. <br>Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es in dieser Studie keine Zusammenhänge zwischen nasaler Entzündung, gemessen anhand der Mediatoren in der NAL, und bronchialer Hyperreaktivität, gemessen anhand der Peak-Flow-Variabilität, zu sehen waren.

Author dc:creator

• Schneider, Verena

Contributors dc:contributor

• Kopp, Matthias

• PEF-Variabilität
• Ozon
• children
• nasal inflammation
• bronchial hyperreactivity
• nasal lavage
• ECP

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