Monotherapie mit Wachstumsfaktoren am porcinen Modell chronischer Myokardischämie : eine Evaluation anhand der globalen Herzfunktion und der Koronarangiographie

Einleitung: An einem porcinen Modell der chronischen myokardialen Ischämie wurden die Wirkungen unterschiedlicher intramyokardialer Wachstumsfaktortherapien auf die globale Herzfunktion untersucht. <br>Methoden: Eine Woche nach Anlage einer hochgradigen RIVA-Stenose an Schweinen Deutscher Landrasse wurden Baseline-Daten der Hämodynamik (CO, CI, MAP, HR, LVP) bestimmt und zur Berechnung von dP/dtmax/min sowie LVSWI und RVSWI benutzt. Außerdem wurde der Stenosegrad mittels Angiographie verifiziert. Anschließend erhielten die Tiere intramyokardiale Injektionen mit 0,5 mg FGF-2-Protein (n=6), 2 mg VEGF121-Plasmid-DNA (n=7) oder 2 mg FGF-2-Plasmid (n=7). Nach Ablauf von drei Monaten wurden erneut alle Parameter bestimmt und mit den Baseline-Werten verglichen. Die Ergebnisse wurden einer ischämischen Kontrollgruppe (n=7), die keine Therapie erhielt, gegenübergestellt. <br>Ergebnisse: Die hochgradige RIVA-Stenose blieb während des dreimonatigen Beobachtungszeitraums unverändert. Während die Druckanstiegsgeschwindigkeit dP/dtmax in der Ischämiegruppe in dieser Zeit abfiel, ließ sich durch die Therapie in den beiden FGF-2 und VEGF-Gruppe ein Erhalt der Funktion erreichen. Die FGF-2- und VEGF-Plasmidbehandlungen führten dabei im Vergleich zur unbehandelten Ischämiegruppe zu besseren Ergebnissen. Für dP/dtmin ließ sich nach drei Monaten keine Abweichung zur Baseline feststellen. Beim LVSWI kam es nur in der FGF-2-Proteingruppe zu einer Verschlechterung. Der RVSWI fiel in allen Gruppen ab, Unterschiede zwischen den Versuchsansätzen ließen sich nicht nachweisen. <br>Schlussfolgerung: In dem hier verwendeten Modell führte die intramyokardiale Injektion von VEGF121- und FGF-2-Plasmid-DNA im Vergleich zu einer FGF-2-Proteininjektion in Bezug auf die Kontraktilität zu besseren Ergebnissen. Diese beiden Behandlungen erscheinen daher als geeignet zur Therapie der chronischen myokardialen Ischämie.

Author dc:creator

• Thiem, Karl Georgius Alexander

Contributors dc:contributor

• Beyersdorf, Friedhelm

• cardiac ischemia
• growth factor therapy
• gene therapy
• ischemic heart disease
• heart disease
• fibroblast growth factor

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