Untersuchung der lokalen und systemischen Immunantwort nach intravesikaler BCG-Behandlung des oberflächlichen Harnblasenkarzinoms

Einleitung: Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung der lokalen und systemischen Immunantwort nach intravesikaler BCG-Behandlung des oberflächlichen Harnblasenkarzinoms. <br>Material und Methoden: Insgesamt 37 Patienten mit oberflächlichen Harnblasenkarzinomen der Stadien Ta bis T1b erhielten 6 wöchentliche BCG-Instillationen nach transurethraler Resektion des Tumors. Einer ersten Gruppe aus 19 Patienten wurde jeweils vor den BCG-Instillationen sowie 6 Wochen nach der letzten Blutproben entnommen. Einer zweiten Gruppe aus 18 Patienten wurde jeweils vor sowie 2, 6 und 24 h nach den BCG-Instillationen Blut- und Urinproben entnommen. Sowohl in den Mitogen-stimulierten Vollblutkulturen als auch in den Urinproben wurden die Spiegel der Zytokine IL-1 , IL-2, IL-10, TNF- und IFN- durch enzymimmunologische Verfahren bestimmt. Zusätzlich wurden in allen Plasma- und Urinproben die Spiegel des TNF-p75-Rezeptors (TNF-p75-R) bestimmt. <br>Ergebnisse: Der Vergleich der ex vivo Zytokin-Produktion der Leukozyten in den Vollblutkultutren der Patienten aus Gruppe I erbrachte keine Veränderungen der Zytokinspiegel, abgesehen von etwas verminderten Spiegeln für IL-6. Im Gegensatz dazu stiegen die TNF-p75-R Plasmaspiegel signifikant während der 12 wöchigen Studienzeit (p 0,01). In den Vollblutkultutren der Patienten aus Gruppe II wurde - verglichen mit den 19 gesunden Kontrollpersonen - ein veränderter zirkadianer Rhythmus der Zytokinproduktion festgestellt. Nach den BCG-Instillationen blieb die abendliche Zytokinspitzenkonzentration aus. Ein signifikanter Anstieg der TNF-p-75-R Plasmaspiegel wurde 24 h nach der BCG-Instillation gemessen (p 0,05). In den Urinproben der Patienten wurden signifikant höhere Spiegel aller Zytokine sowie des TNF-p75-Rezeptors 6 bis 24 h nach den Instillationen beobachtet. <br>Schlußfolgerung: Diese Ergebnisse lassen vermuten, daß die BCG-Instillation neben der bekannten lokalen Immunstimulation auch zu einer systemischen Immunaktivierung führt.

Author dc:creator

• Gutzeit, Oliver

Contributors dc:contributor

• Elsäßer-Beile, Ursula

• BCG
• intravesical immunotherapy
• superficial urinary bladder cancer
• cytokine levels

Repository record source_url

https://freidok.uni-freiburg.de/data/117

OAI identifier oai:identifier

oai:freidok.uni-freiburg.de:117