Die Aussagekraft der bronchoskopisch gewonnenen Lungenzytologie bei der Malignomsuche

• Im Zeitraum vom 01.01.1996 bis zum 31.12.2000 wurden am Pathologischen Institut der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg die bronchoskopisch gewonnenen Proben von 1015 Pat., die unter der Verdachtsdiagnose einer malignen Erkrankung endoskopiert worden waren, zytologisch untersucht. <br>Bei 838 dieser Patienten konnte ein Bronchialkarzinom histologisch gesichert werden. <br> <br>• Die Sensitivität der kombinierten (histo-/zytologischen) bronchoskopischen Diagnostik lag hierbei bei 0,87. <br>Dabei erzielte die transbronchiale Zangenbiopsie eine Sensitivität von 0,78, <br>die bronchoskopisch gewonnene Lungenzytologie eine Sensitivität von <br>0,63. <br>Bei 69 Patienten (8%) gelang der Tumornachweis ausschließlich durch die <br>Bronchialzytologie. <br> <br>• Die geringste diagnostische Sensitivität weist die kombinierte bronchoskopische Diagnostik bei den Adenokarzinomen auf. Hier konnte die kombinierte bronchoskopische Diagnostik wegen ihrer meist peripheren Lage lediglich eine Sensitivität von 0,76 erzielen. <br> <br>• In der zytologischen Befundkategorie „mit malignen Tumorzellen“ fanden sich keine falsch positiven Befunde. <br>In der zytologischen Befundkategorie „Verdacht auf Tumorzellen“ lag die Rate der falsch positiven Befunde bei etwa 3 Prozent. <br>Werden die beiden Befundkategorien mit Nachweis von atypischen Zellen zusammengenommen, so muss mit einer Rate von falsch positiven Befunden von nur etwa einem Prozent gerechnet werden. <br> <br>• Die endobronchiale Zangenbiopsie und die Bronchialzytologie sind Verfahren die sich in der endoskopischen Diagnostik von Bronchialkarzinomen ergänzen.

Author dc:creator

• Osche, Stefan

Contributors dc:contributor

• Freudenberg, Nikolaus

• Brush
• Bronchoskopie
• bronchoscopy
• lung cancer

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