Über die quantitative multimodale Auswertung der prä-, intra- und posttherapeutischen Bildgebung zur Erfassung der Wirksamkeit (inklusive prädiktiver Aussage) der Radiosynoviorthese des Kniegelenkes mit Y-90-Kolloid

Das Ziel der vorliegenden Dissertation war zu untersuchen, welchen Nutzen eine multimodale und quantifizierbare nuklearmedizinische Hybridbildgebung für die Indikationsstellung, Prognose und Wirksamkeitserfassung der Radiosynoviorthese (RSO) des Kniegelenkes haben könnte. Die Bildgebung beinhaltete eine prä- und posttherapeutische xSPECT, welche eine Quantifizierung mit Messung des SUVmax-Wertes und eine intratherapeutische Y-90-PET/CT beinhaltete. Es zeigte sich, dass es prätherapeutisch intraindividuell signifikante Unterschiede zwischen den SUVmax-Werten von Kniegelenken mit Indikation zur RSO und denen ohne entsprechende Indikation gab. Es konnten keine signifikanten Unterschiede zwischen den prätherapeutischen SUVmax-Werten der Kniegelenke mit einem guten Therapieansprechen und den Werten der Kniegelenke mit unzureichendem Therapieansprechen festgestellt werden. Die Auswertung der Daten aus der Y-90-PET/CT zeigte keinen Zusammenhang zwischen der Bildgebung und dem Therapieansprechen. Die Veränderung der klinischen Beschwerden nach der RSO zeigte keinen Zusammenhang mit den Veränderungen der SUVmax-Werte nach der RSO. Es zeigte sich, dass die prätherapeutische Bestimmung eines SUVmax-Wertes mittels xSPECT eine intraindividuelle Unterscheidung zwischen Kniegelenken mit Indikation zur RSO und Kniegelenken ohne entsprechende Indikation ermöglicht und damit zur Indikationsstellung der RSO nützlich sein kann. Für die Möglichkeit der Prädiktion des Therapieansprechens ergab sich für die xSPECT und die Y-90-PET/CT keine ausreichende Evidenz. Die Erfassung des Therapieergebnisses mittels xSPECT war in der vorliegenden Studie nicht möglich, da die Bildgebung nicht mit den Beschwerden korrelierte.

Level thesis:degree_level

thesis.doctoral

Grantor dc:publisher

Christian-Albrechts-Universität zu Kiel

Year

2026

Author dc:creator

• Ermert, Louis

Contributors dc:contributor

• Lützen, Ulf
• Blanck, Oliver

• Nuklearmedizin
• Radiosynoviorthese
• quantifizierbare SPECT/CT

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