Abstract
dc:descriptionΗ εισπνεόμενη χορήγηση φαρμάκων αποτελεί μια αναδυόμενη στρατηγική στη διαχείριση λοιμώξεων του αναπνευστικού, με στόχο την επίτευξη υψηλών συγκεντρώσεων του φαρμάκου απευθείας στο πνευμονικό παρέγχυμα και συνεπώς τη μείωση συστηματικής τοξικότητας. Η παρούσα εργασία εξετάζει την εφαρμογή εισπνεόμενων αντιβιοτικών, αντιικών και αντιμυκητιασικών σε ποικίλες κλινικές καταστάσεις όπως κυστική ίνωση, HAP/VAP, βρογχεκτασίες, μεταμόσχευση πνευμόνων, ανοσοκαταστολή, HIV, λοιμώξεις από άτυπα μυκοβακτηρίδια, COVID-19, γρίπη (influenza) και RSV. Η εργασία περιλαμβάνει ανασκόπηση επιδημιολογικών δεδομένων, επισημαίνοντας τη θνητότητα και τη νοσηρότητα των λοιμώξεων του αναπνευστικού, καθώς και την ανάγκη για νέες στοχευμένες θεραπείες. Παρουσιάζονται στοιχεία παθοφυσιολογίας και μικροβιολογίας, αναδεικνύοντας τους κύριους παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν υποτροπιάζουσες ή ανθεκτικές λοιμώξεις και απαιτούν τη χρήση εισπνεόμενων φαρμάκων. Η ανασκόπηση των διαθέσιμων φαρμάκων καλύπτει αντιβιοτικά όπως αζτρεονάμη, κολιστίνη, λεβοφλοξασίνη, τομπραμυκίνη, αμικασίνη, κεφταζιδίμη και γενταμυκίνη, καθώς και πενταμιδίνη, αντιικά φάρμακα όπως remdesivir, favipiravir, molnupiravir, lopinavir/ritonavir, umifenovir, chloroquine και heparin, και αντιμυκητιασικά όπως η αμφοτερικίνη Β. Η εργασία αναλύει παρενέργειες, αντενδείξεις και την πιθανότητα ανάπτυξης αντοχής, υπογραμμίζοντας τη σημασία της σωστής δοσολογίας, της παρακολούθησης και της επιλογής κατάλληλων ασθενών. Ακόμη, γίνεται αναφορά στις μεθόδους και τις συσκευές εισπνοής, όπως jet, ultrasonic και vibrating mesh νεφελοποιητές, dry powder inhalers και metered dose inhalers, καθώς και στις προσαρμογές για ασθενείς υπό μηχανικό αερισμό. Τέλος, εξετάζεται η οικονομική διάσταση της εισπνεόμενης χορήγησης, επισημαίνοντας τη θετική σχέση κόστους/οφέλους λόγω μείωσης επιπλοκών, νοσηλείας και συστηματικών θεραπειών. Η εργασία καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η εισπνεόμενη χορήγηση φαρμάκων αποτελεί μια στοχευμένη, ασφαλή και αποτελεσματική στρατηγική για υψηλού κινδύνου πληθυσμούς, με δυνατότητα μείωσης νοσηρότητας, θνητότητας και συνολικού κόστους, ενώ ταυτόχρονα απαιτείται περαιτέρω έρευνα μέσω τυχαιοποιημένων μελετών μεγάλης κλίμακας για βελτιστοποίηση δοσολογικών σχημάτων και συσκευών.
Author and committee
dc:creator, dc:contributor.*- Authors dc:creator
-
- Τσιφρίκα Στυλιανή
- Tsifrika Styliani
Subjects
dc:subject × 2Rights
- Language dc:language
- Ελληνικά, Greek
Identifiers
dc:identifier.*- Identifier
- uoadl:5424666