The role of micronutrients and dietary supplements in human nail health: a systematic literature review

Εισαγωγή: Τα ανθρώπινα νύχια αποτελούν δείκτη συστηματικών νοσημάτων. Οι ονυχιαίες διαταραχές — όπως η ονυχόρρηξη, η ονυχόσχιση, η αποχρωματισμένη ή δυστροφική ονυχία — είναι συχνές αιτίες επίσκεψης σε δερματολογικά ιατρεία και ενδέχεται να υποδηλώνουν υποκείμενα νοσήματα ή διατροφικές ανεπάρκειες. Παράλληλα, η ραγδαία αύξηση του εμπορίου συμπληρωμάτων για την «υγεία των νυχιών» έχει υπερβεί τη διαθέσιμη κλινική τεκμηρίωση. Σκοπός: Η παρούσα αφηγηματική και συστηματική ανασκόπηση αποσκοπεί στη συνολική παρουσίαση της φυσιολογίας και παθοφυσιολογίας της ονυχιαίας μονάδας, στην περιγραφή των συχνότερων ονυχιαίων νοσημάτων, και στην τεκμηριωμένη αξιολόγηση του ρόλου μικροθρεπτικών συστατικών και διατροφικών συμπληρωμάτων στη βελτίωση της ονυχιαίας υγείας. Υλικό και Μέθοδος: Αρχικά καλύπτονται: η φυσιολογική ανάπτυξη, η ανατομία και η λειτουργία της ονυχιαίας μονάδας, καθώς και η αιτιολογία και η κλινική εικόνα των συχνότερων νοσημάτων των νυχιών. Στην συνέχεια γίνεται μία συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας (2000–2025) σε PubMed, Embase, Cochrane και Web of Science για την τεκμηρίωση της αποτελεσματικότητας θρεπτικών παραγόντων (όπως η βιοτίνη, ο σίδηρος, ο ψευδάργυρος και το πυρίτιο) στη δομή, ανάπτυξη και ανθεκτικότητα των νυχιών. Η αξιολόγηση της ποιότητας των μελετών έγινε με χρήση του εργαλείου GRADE και κατάλληλων εργαλείων εκτίμησης μεροληψίας (risk-of-bias). Αποτελέσματα: Η έλλειψη βασικών μικροθρεπτικών συστατικών, όπως σίδηρος, ψευδάργυρος και βιοτίνη, σχετίζεται με χαρακτηριστικές ονυχιαίες αλλοιώσεις (π.χ. κοιλονυχία, γραμμές του Beau, ονυχόρρηξη). Η θεραπευτική υποκατάσταση τεκμηριωμένων ελλείψεων οδηγεί σε βελτίωση των σχετικών αλλοιώσεων. Σε άτομα χωρίς εμφανείς διατροφικές ελλείψεις, τα δεδομένα για αποτελεσματικότητα συμπληρωμάτων είναι περιορισμένα. Μόνο το χορηγούμενο πυρίτιο (ως σταθεροποιημένο orthosilicic acid) και η βιοτίνη (2,5 mg/ημέρα) εμφάνισαν περιορισμένο όφελος σε μικρές, τυχαιοποιημένες μελέτες. Η υψηλή δόση βιοτίνης (>5 mg/ημέρα) ενέχει σημαντικό κίνδυνο παρεμβολής σε ανοσολογικά εργαστηριακά τεστ (π.χ. τροπονίνη, TSH). Για τις βιταμίνες A, C, D, E, B-σύμπλεγμα, το σελήνιο και τα ω-3 λιπαρά, δεν εντοπίστηκαν επαρκώς τεκμηριωμένες μελέτες με κλινικά καταληκτικά σημεία που να τεκμηριώνουν όφελος στη δομή ή ποιότητα των νυχιών. Πρόσφατες μελέτες πολυπαραγοντικών συμπληρωμάτων δείχνουν ήπιο, αλλά στατιστικά σημαντικό, όφελος σε ανάπτυξη και ευθραυστότητα, χωρίς όμως δυνατότητα απομόνωσης της δράσης μεμονωμένων θρεπτικών συστατικών. Συμπεράσματα: Η υγιής ανάπτυξη και ποιότητα των νυχιών βασίζεται στη φυσιολογική λειτουργία της μήτρας του νυχιού, την αποφυγή εξωτερικών βλαπτικών παραγόντων και τη διατήρηση επαρκούς πρόσληψης θρεπτικών ουσιών μέσω ισορροπημένης διατροφής. Η χορήγηση συμπληρωμάτων συνιστάται αποκλειστικά για τεκμηριωμένες ανεπάρκειες. Για αισθητικά ή ιδιοπαθή προβλήματα των νυχιών, η τεκμηρίωση για τη χρήση μεμονωμένων συμπληρωμάτων είναι περιορισμένη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενέχει σημαντικούς κινδύνους. Η κλινική προσέγγιση πρέπει να βασίζεται σε εξατομικευμένη εκτίμηση, τεκμηριωμένη διάγνωση και συνετή, τεκμηριωμένη θεραπευτική παρέμβαση.

Authors dc:creator

• Βάρσου Ναταλία
• Varsou Natalia

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

English

Identifier

uoadl:5376345

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5376345