Assessment of Global Cardiovascular Risk for developing Ischemic Heart Disease in Women // Оценка на глобалния сърдечно-съдов риск за развитие на исхемична болест на сърцето при жени

Сърдечносъдовите заболявания (ССЗ) са основна причина за смърт и инвалидност в България и по света както при мъже, така и при жени. Оценката на рисковите фактори и определяне на глобалния сърдечносъдов риск са от съществено значение за профилактиката им. Цел: Да се установи разпространението на рисковите фактори и да се определи глобалният индивидуален риск за развитие на ИБС при жени. Методи. Проучване тип "случай-контрола" на 119 болни жени с остър коронарен синдром на възраст 64,73+-6,98 год. и 238 жени без налично ССЗ на средна възраст 64,73+-6,98 год. Участничките бяха анкетирани и изследвани антрпометрично и с измерване на пулс, артериално налягане. Извършени лабораторни изследвания за липиден профил, кръвна глюкоза и при част за женски полови хормони и фибриноген. За изчисление на глобалния СС риск бяха включени 393 жени без ССЗ и оценени по основни формули за изчислението му. Резултати. При случаите с ОКС се срещат сигнификантно по-често артериална хипертония, захарен диабет, фамилна обремененост за ССЗ и дислипидемията (р<0,0001). Здравите контроли са с по-високо образование и пушат по-малко количество цигари. Консумацията на сол е значимо по-голяма в групата със ССЗ, а пресни плодове и зеленчуци през зимата консумират по-малко от 10 процента от всички участнички (p=NS). Затлъстяването и физическият инактивитет са по-разпространени в групата с ОКС. Многофакторният регресионен анализ открои 8 независими рискови фактора за ОКС: образование, артериална хипертония, захарен диабет, фамилна обремененост за ИБС, физическа активност, тютюнопушене, затлъстяване, дислипидемия и особено нисък HDL-холестерол. Изчисленият глобален сърдечносъдов риск е близък до този на американски жени с нисък риск. При сравнение на отделните уравнения по-добро съгласие показват тези за определяне на риска от ИБС. Направената корекция на европейския модел за изчисление на СС риск SCORE за нашата смъртност от ССЗ показва, че българските жени достигат с около 2,5 год. по-рано висок СС риск. Заключение. Разработената от нас коригирана карта на SCORE може да се използва от всеки личен лекар, кардиолог или друг медицински специалист, за да оцени какъв е рискът за ССЗ на всеки негов пациент и за разработване на индивидуализирана програма за снижението му. Тя може да се използва и за контрол на извършената профилактична работа. Тази форма за оценка на риска е отворена във времето за корекции и да се адаптира евентуално към промени в рисковия профил или смъртността на българската жена.

Grantor dc:publisher

Medical University of Varna

Year dc:date

2019

Authors dc:creator

• Йотов, Йото
• Yotov, Yoto

• cardiovascular
• Ischemic Heart Disease
• case-control
• risk profile
• risk assessment
• Сърдечно-съдова хирургия и инвазивна кардиология / Cardiovascular Surgery and Invasive Cardiology

Repository record dc:identifier

http://repository.mu-varna.bg/handle/nls/121

OAI identifier oai:identifier

oai:repository.mu-varna.bg:nls/121