Les caractéristiques et les facteurs associés à l’omission de soins infirmiers dans les unités de soins intensifs du Québec

Plusieurs études ont mis en évidence des associations entre l’environnement de pratique des infirmières dans les unités de soins intensifs (USI) et l’occurrence d’événements indésirables. Pour expliquer ces associations, on suppose que lorsqu’elles manquent de temps et de ressources, des soins infirmiers sont retardés, omis partiellement ou complètement. Cette hypothèse n’a pas été vérifiée aux USI, faute d’un instrument adapté. Les objectifs sont de: 1) développer un instrument mesurant l’omission de soins infirmiers aux USI; 2) décrire les caractéristiques des omissions aux USI et; 3) d’examiner les associations entre l’environnement de pratique, l’omission de soins et des indicateurs de qualité et de sécurité des soins rapportés par les infirmières des USI. Un devis quantitatif multiméthodes a été utilisé. D’abord, la méthode Delphi a été employée auprès d’un groupe d’expertes pour constituer le nouvel instrument. Ensuite, une enquête provinciale a été réalisée auprès des infirmières oeuvrant dans les USI du Québec. Cette étude suggère que l’omission de soins infirmiers est rare pour la plupart des soins infirmiers. Cependant, les soins liés aux besoins de base (p.ex. mobilisation) sont rapportés comme étant les plus fréquemment omis contrairement aux soins médicaux (p.ex. ajustement des perfusions pour atteindre les cibles hémodynamiques) et à la surveillance infirmière. De manière générale, les infirmières percevaient que des améliorations étaient nécessaires à leur environnement de travail. Une perception plus favorable de l’environnement de travail était associée à une réduction de l’omission de soins infirmiers et une perspective plus positive par rapport aux indicateurs perçus de qualité et de sécurité des soins dispensés aux patients hospitalisés dans les USI. Notre étude révèle que les infirmières des USI du Québec peinent à répondre à certains besoins des adultes hospitalisés aux USI. L’environnement de pratique des infirmières des USI influence leur capacité à répondre à ces besoins et suggère différentes avenues pour améliorer la qualité des soins dispensés. Des recherches futures devront établir si les perceptions des infirmières des USI de leur environnement de travail et l’omission de soins infirmiers sont associées à des indicateurs objectifs.

Name thesis:degree_name

Ph. D.

Level thesis:degree_level

Doctorat

Discipline thesis:degree_discipline

Sciences infirmières

Grantor dc:publisher

Université de Sherbrooke

Year dc:date.issued

2022

Author dc:creator

• Vincelette, Christian

Advisor dc:contributor.advisor

• Rochefort, Christian

• Organisation des services de santé
• Soins intensifs
• Pratique infirmière
• Développement et validation d’instruments de mesure
• Méthodes quantitatives
• Analyses factorielles et psychométriques
• Health services
• Intensive care
• Nursing practice
• Instrument development and validation
• Quantitative methods
• Factor analysis and psychometrics

Language dc:language.iso

fr, en

Handle dc:identifier.uri

http://hdl.handle.net/11143/21415

OAI identifier oai:identifier

oai:usherbrooke.scholaris.ca:11143/21415