Untersuchung der Keimzentrumsreaktion bei Patienten mit variablem Immundefektsyndrom : In-vitro-Aktivierung von B-Lymphozyten und Immunhistochemie von Lymphknoten

Die Differenzierung von naiven zu Gedächtnis-B-Zellen und Plasmazellen <br>geschieht in den Keimzentren der sekundären lymphatischen Organe. Patienten mit <br>variablem Immundefektsyndrom haben erniedrigte Antikörperspiegel im <br>Blut. Dabei zeigen sie sowohl weniger Gedächtnis-, als auch Plasmazellen. <br>Deshalb liegt die Vermutung nahe, daß die B-Zell- Differenzierung im Keimzentrum defekt ist. <br> <br>Zur Prüfung dieser Hypothese wurden naive und Gedächtnis-B-Zellen in vitro stimuliert. Außerdem wurde lymphatisches Gewebe einer Patientin mit <br>Hilfe der Immunhistochemie charakterisiert. <br> <br>Dabei konnte gezeigt werden, daß die B-Zellen der Typ A Patienten weniger IgG und IgA sezerniert und sich zu weniger Immunglobulin-produzierenden Zellen differenziert hatten. Daraus konnte man schließen, <br>daß die Patienten zum Klassenwechsel fähig waren, dieser jedoch mit verminderter <br>Frequenz zustande kam und die verminderte Antikörpersekretion von einer <br>reduzierten Anzahl an Plasmazellen resultierte. Die Proliferation der <br>stimulierten Zellen war bei Patienten und Kontrollen gleich hoch. Die <br>reduzierten Plasmazellen ergaben sich demnach nicht aus vermindertem Wachstum. <br>Obwohl man sowohl im Blut als auch im Lymphknoten weniger Gedächtniszellen <br>gefunden hatte, war nach Stimulation kein Unterschied in der CD27-Expression <br>mehr auffindbar. Darum liegt die Vermutung nahe, daß die verminderte <br>Gedächtniszellzahl bei den Patienten von äußeren Faktoren stammt. <br> <br>Bei Untersuchung von Aktivierungsmarkern nach Stimulation entdeckte man eine <br>verminderte CD38- Expression der naiven und der Gedächtniszellen bei allen drei <br>Patientengruppen, wahrscheinlich ein intrinsischer B-Zell-Defekt. <br> <br>Bei der Charakterisierung des Lymphknotens zeigten sich hyperplastische <br>Keimzentren mit erhöhter Proliferation und vermehrter Apoptose. <br> <br>Demnach kann man für CVID sowohl <br>B-Zell-Defekte, als auch Störungen der anderen an der Keimzentrumsreaktion <br>beteiligten Zellen verantwortlich machen.

Author dc:creator

• Schönberger, Heidrun

Contributors dc:contributor

• Peter, Hans-Hartmut

• Variables Immundefektsyndrom
• CVID
• Zentrozyten
• Zentroblasten
• CD38
• Common variable immunodeficiency (CVID)
• germinal center
• B cell
• lymph node

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