Το ΗΕΓ σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα. Διερεύνηση των ταχέων ρυθμών (β δραστηριότητα) στο ΗΕΓ. Συγκριτική μελέτη μεταξύ υγιών ατόμων και ατόμων με νευροεκφυλιστικά νοσήματα

Εισαγωγή: Η μελέτη των ηλεκτροεγκεφαλογραφικών ευρημάτων σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα αποκτά όλο και μεγαλύτερο ενδιαφέρον τα τελευταία χρόνια στην προσπάθεια ανεύρεσης νέων βιοδεικτών που θα μας βοηθήσουν όχι μόνο στην έγκαιρη διάγνωση αλλά και στην παρακολούθηση των συγκεκριμένων νοσημάτων. Η παρουσία των β ρυθμών (13-30Hz) σχετίζεται με τον έλεγχο της κίνησης, την επίγνωση και την επεξεργασία αισθητικών ερεθισμάτων. Σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα, οι λειτουργίες αυτές επηρεάζονται σημαντικά. Μεθοδολογία: Σκοπός της μελέτης αυτής είναι η μελέτη των β ρυθμών σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα συγκριτικά με ασθενείς χωρίς νευροεκφυλιστικά νοσήματα στο ηλικιακό φάσμα άνω των 50 ετών. Για τον σκοπό αυτό έγινε αναδρομική ανάλυση ηλεκτροεγκεφαλογραφημάτων 40 ασθενών , εκ των οποίων οι 20 έπασχαν από κάποιο νευροεκφυλιστικό νόσημα. Στην ομάδα των ασθενών με νευροεκφυλιστικό νόσημα συμμετείχαν 10 γυναίκες και 10 άντρες και στην ομάδα των ασθενών χωρίς νευροεκφυλιστικό νόσημα συμμετείχαν 12 γυναίκες και 8 άντρες. Αναλύθηκε η συνολική εικόνα του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος και συγκεκριμένα χαρακτηριστικά όπως το δυναμικό, ο βασικός ρυθμός και η παρουσία ή μη των β ρυθμών. Οι β ρυθμοί αναλύθηκαν περαιτέρω ως προς το φάσμα συχνότητας τους ( Β1: 13-21Hz, B2: 21-30Hz), την εντόπιση τους και την συμμετρία τους. Αποτελέσματα: Στο σύνολο των 20 ηλεκτροεγκεφαλογραφημάτων ασθενών με νευροεκφυλιστικά νοσήματα, β ρυθμοί παρατηρήθηκαν μόνο στα 6 (30%) . Το 66,6% ήταν γυναίκες και το 33,3% ήταν άντρες. Αντιθέτως, από τα 20 ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα ασθενών χωρίς νευροεκφυλιστικά νοσήματα , β ρυθμοί εντοπίστηκαν στα 12(60%). Το 58,3% ήταν γυναίκες και το 41,6% άντρες. Η εντόπιση ήταν κυρίως μετωποκεντρικά , ενώ δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στον φάσμα συχνοτήτων και στην συμμετρία. Επίσης όσον αφορά την συνολική εικόνα των ηλεκτροεγκεφαλογραφημάτων , παρατηρήθηκε ότι 5 από τους 20 ασθενείς (25%) με νευροεκφυλιστικό νόσημα είχαν φυσιολογικό διάγραμμα, ενώ στην ομάδα των ασθενών χωρίς νευροεκφυλιστικό νόσημα, οι 16 στους 20(80%) είχαν φυσιολογικό διάγραμμα. Οι 8 από τους 20 (40%) ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα είχαν βασικό ρυθμό από 9Hz και πάνω ενώ στην ομάδα των ασθενών χωρίς νευροεκφυλιστικά και οι 20 (100%) είχαν βασικό ρυθμό από 9Hz και πάνω. Από τους 6 ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα και β ρυθμούς , οι 4 είχαν βασικό ρυθμό πάνω από 9 Hz , ενώ οι 2 είχαν κάτω από 9 Hz. Συζήτηση: Τα ευρήματα μας συνάδουν με τα βιβλιογραφικά δεδομένα που υποστηρίζουν μείωση των βήτα ρυθμών σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικά νοσήματα. Φαίνεται μια ήπια υπεροχή στην παρουσία των β ρυθμών στο γυναικείο φύλο . Επίσης παρατηρούμε ότι οι β ρυθμοί εντοπίστηκαν κατά πλειοψηφία σε ασθενείς με βασικό ρυθμό πάνω από 9 Hz αλλά σε δύο περιπτώσεις είχαμε εντόπιση β ρυθμού και σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικό νόσημα με βασικό ρυθμό κάτω από 9Hz, γεγονός που μας δείχνει ότι δεν υπάρχει απόλυτη ταύτιση της παρουσίας β ρυθμών με τον φυσιολογικό βασικό ρυθμό. Τα δεδομένα αυτά πιθανά θα μπορούσαν να παρέχουν πληροφορίες για τους νευροφυσιολογικούς μηχανισμούς που σχετίζονται με τη γνωστική και κινητική έκπτωση στα νευροεκφυλιστικά νοσήματα, καθώς και να συμβάλλουν στην ανάπτυξη ηλεκτροεγκεφαλογραφικών βιοδεικτών για την έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση εξέλιξης και θεραπευτικής ανταπόκρισης των νοσημάτων αυτών.

Authors dc:creator

• Μούσδη Μερόπη
• Mousdi Meropi

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5400858

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5400858