Παράγοντες ευθυνόμενοι για την εμφάνιση αρρυθμιών σε καρδιοχειρουργημένους ασθενείς μετεγχειρητικά

Εισαγωγή: Οι αρρυθμίες μετά από ένα χειρουργείο καρδιάς είναι πολυπαραγοντικής αιτιολογίας και οφείλονται στον συνδυασμό πολλών περιεγχειρητικών παραγόντων κινδύνου, οι οποίοι ενδέχεται να είναι μη τροποποιήσιμοι όπως η ηλικία και το φύλο, ενώ άλλοι όπως ορισμένοι διεγχειρητικοί ή μετεγχειρητικοί παράγοντες, μπορούν να τροποποιηθούν. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν η εκτίμηση των ευθυνόμενων παραγόντων για την εμφάνιση μετεγχειρητικών αρρυθμιών καρδιοχειρουργημένων ασθενών. Υλικό και Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 280 ασθενείς, οι οποίοι υπεβλήθησαν σε καρδιοχειρουργική επέμβαση στο Γ.Ν.Α. «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» κατά το χρονικό διάστημα 2023--2025. Ως στατιστικά σημαντικό θεωρήθηκε το επίπεδο σημαντικότητας 5%. Όλες οι στατιστικές αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν με το στατιστικό πακέτο SPSS έκδοση 25. Αποτελέσματα: Από τους 280 συμμετέχοντες το 75,0% ήταν άνδρες και το 61,5% είχε ηλικία μεγαλύτερης των 65 ετών. Το 52,1% είχε υποβληθεί σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη, το 34,3% σε διόρθωση βαλβίδων και το 13,6% σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη και διόρθωση βαλβίδων. Το 47,1% παρουσίασε μετεγχειρητική αρρυθμία με το 42,8% κολπική μαρμαρυγή. Συχνότερα μετεγχειρητική αρρυθμία εμφάνισαν οι γυναίκες (p=0,009), τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας των 65 ετών (p=0,004), αυτά που υποβλήθηκαν σε διόρθωση βαλβίδων ή βαλβίδων και αορτοστεφανιαία παράκαμψη (p=0,003), οι ασθενείς με ΧΑΠ (p=0,033), με κλάσμα εξώθησης <του 55% (p=0,003), με χρόνο εξωσωματικής κυκλοφορίας >των 120 λεπτών (p=0,002),με περισσότερες ώρες διασωλήνωσης από 24 ώρες (p<0,001), με χρόνο ισχαιμίας >60 λεπτών (p=0,013), και χωρίς προεγχειρητική αρρυθμία (p<0,001). Συμπέρασμα: Οι αρρυθμίες μετά από ένα χειρουργείο καρδιάς είναι πολυπαραγοντικής αιτιολογίας και οφείλονται στον συνδυασμό πολλών παραγόντων που σχετίζονται τόσο με τον ίδιο τον ασθενή όσο και με τη χειρουργική επέμβαση, όπως φύλο, ηλικία, συννοσηρότητα, είδος επέμβασης, χρόνος εξωσωματικής κυκλοφορίας και ισχαιμίας, ώρες διασωλήνωσης κλπ. Η προεγχειρητική εκτίμηση και η βελτιστοποίηση της μετεγχειρητικής φροντίδας, θα μπορούσαν να μειώσουν την εμφάνιση αρρυθμιών ή άλλων επιπλοκών και να βελτιώσουν τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης.

Authors dc:creator

• Μαλαχιά Ειρήνη
• Malachia Eirini

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5373652

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5373652