National and Kapodistrian University of Athens
Αποφρακτική υπνική άπνοια στη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Abstract
dc:descriptionΤα προβλήματα ύπνου κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κοινά στην πλειοψηφία των εγκύων γυναικών. Οι σωματικές, ψυχολογικές και ορμονικές αλλαγές αυξάνουν την πιθανότητα οι εγκυμονούσες γυναίκες να παρουσιάσουν διαταραχές του ύπνου. Οι πιο συχνές διαταραχές ύπνου που καταγράφονται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν την αϋπνία, το σύνδρομο ανήσυχων άκρων (RLS ), την αποφρακτική άπνοια – υπόπνοια κατά τον ύπνο (OSA) και τη γαστροοϊσοφαγική παλινδρόμηση. Οι διαθέσιμες μελέτες υπολόγισαν την εμφάνιση των ανωτέρω διαταραχών σε ποσοστό 46-78% στις εγκύους, με την ποιότητα του ύπνου να μειώνεται προς το τρίτο τρίμηνο. Η OSA κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια συχνή και υπο-αναγνωρισμένη διαταραχή που έχει επιπτώσεις τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Τα συμπτώματα OSA περιλαμβάνουν υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ροχαλητό ή πνιγμό στον ύπνο, αλλαγές στη διάθεση, συχνές νυχτερινές αφυπνίσεις, πονοκεφάλους το πρωί, μη δυνατότητα συγκέντρωσης και συντονισμού, άγχος, ευερεθιστότητα και αϋπνία. Η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι από τα πιο συνήθη συμπτώματα του συνδρόμου, πράγμα το οποίο επηρεάζει την καθημερινότητα μιας εγκύου. Στην παρούσα εργασία έγινε μια βιβλιογραφική ανασκόπηση της OSA στην εγκυμοσύνη και παράλληλα παρουσιάζονται τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από ερωτηματολόγιο που συμπλήρωσαν 109 έγκυες γυναίκες και αφορούσε διαταραχές στον ύπνο συμπεριλαμβανομένου και της OSA. Με βάση τη βιβλιογραφία οι γυναίκες με OSA διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και επιπλοκών που σχετίζονται με την αναισθησία. Όσον αφορά τα αποτελέσματα της έρευνας, αποδείχθηκε πως ο αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο, όπως εκτιμήθηκε μέσω του ερωτηματολογίου STOP-BANG, καταγράφηκε σε μικρότερο αλλά κλινικά σημαντικό ποσοστό του δείγματος και συσχετίστηκε με την ηλικία της εγκύου και την παρουσία καταθλιπτικών συμπτωμάτων. Τέλος, η παρούσα έρευνα κατέδειξε μέσω των κλιμακών AIS, ESS, HADS ότι οι διαταραχές του ύπνου και τα ψυχολογικά συμπτώματα αποτελούν συχνά και στενά συνδεδεμένα φαινόμενα κατά τη διάρκεια της κύησης. Ένα σημαντικό ποσοστό των εγκύων παρουσίασε κλινικά σημαντική αϋπνία, καθώς και συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης, γεγονός που αναδεικνύει την ανάγκη για συστηματική αξιολόγηση της ποιότητας του ύπνου στο πλαίσιο της προγεννητικής φροντίδας. Η έλλειψη αποτελεσματικών εργαλείων προσυμπτωματικού ελέγχου και η περιορισμένη κατανόηση των δυναμικών επιπτώσεων της εγκυμοσύνης στην αποφρακτική άπνοια καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης συνεχίζουν να καθιστούν τη διάγνωση και τη διαχείριση μια μεγάλη πρόκληση. Η αυξημένη ευαισθητοποίηση με την κατάλληλη διάγνωση, θεραπεία και περιεγχειρητική διαχείριση θα μπορούσε να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των εγκύων καθώς και να μειώσει τις ανεπιθύμητες εκβάσεις μιας εγκυμοσύνης. Επιπλέον, ο εντοπισμός της αποφρακτικής άπνοιας νωρίς στη ζωή μιας γυναίκας μπορεί να επηρεάσει θετικά τη μακροπρόθεσμη υγεία της. Καθώς η εγκυμοσύνη είναι συχνά η πρώτη φορά που πολλές νεαρές γυναίκες αναζητούν υγειονομική περίθαλψη, αυτή μπορεί να είναι η καλύτερη ευκαιρία για έγκαιρη διάγνωση σε ορισμένες γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο χωρίς να το γνωρίζουν.
Author and committee
dc:creator, dc:contributor.*- Authors dc:creator
-
- Σδώνα Αικατερίνη
- Sdona Aikaterini
Subjects
dc:subject × 2Rights
- Language dc:language
- Ελληνικά, Greek
Identifiers
dc:identifier.*- Identifier
- uoadl:5371185
- OAI identifier oai:identifier
- oai:lib.uoa.gr:uoadl:5371185