Σύγκριση μαιευτικών αποτελεσμάτων σε κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF/ICSI) μεταξύ μίας φρέσκιας βλαστοκύστης 5ης ημέρας και μίας κρυοσυντηρημένης βλαστοκύστης 5ης ημέρας

Αυτή η αναδρομική μελέτη επιδίωξε να αξιολογήσει και να συγκρίνει τα μαιευτικά αποτελέσματα μετά τη μεταφορά φρέσκων έναντι κατεψυγμένων μονήρων βλαστοκύστεων σε γυναίκες που υποβάλλονται σε κύκλους Τεχνητής Αναπαραγωγής στο Κέντρο Υποβοηθούμενης αναπαραγωγής Institute of life IASO,Αθήνα,Ελλάδα κατά την περίοδο του έτους 2022-2024. Η κοορτή περιλαμβάνει αναδρομικά δεδομένα από δύο ομάδες γυναικών που κατηγοριοποιήθηκαν με βάση τη μεταφορά μονήρους φρέσκιας βλαστοκύστης (single fresh blastocyst group) ή μονήρους κατεψυγμένης βλαστοκύστης (single frozen blastocyst group).Tα στοιχεία που αφορούν την έκβαση της κύησης περιλαμβάνουν την ηλικία κύησης κατά τη γέννηση, τη μέθοδο τοκετού και το βάρος γέννησης του/των νεογνού/νεογνών ενώ οι περιγεννητικές επιπλοκές που αξιολογήθηκαν περιελάμβαναν την εκδήλωση πρόωρου τοκετού πριν τις 37 εβδομάδες κύησης, την ανάπτυξη προεκλαμψίας, την ανάπτυξη υπέρτασης κύησης και την εκδήλωση σακχαρώδη διαβήτη κύησης.H μελέτη μας συμπεριέλαβε συνολικά 104 γυναικές. Οι 35 γυναίκες υπεβλήθησαν σε εμβρυομεταφορά φρέσκιας βλαστοκύστης 5 ημερών (35/104, 33,6%) και οι 69 υπεβλήθησαν σε εμβρυομεταφορά κατεψυγμένης βλαστοκύστης 5 ημερών (69/104, 66,4%). Εκ των 69 γυναικών που υπεβλήθησαν σε εμβρυομεταφορά κατεψυγμένης βλαστοκύστης, η προελεύση των ωαρίων ήταν από τις ίδιες σε 41 περιπτώσεις (41/69, 59,4%) και σε 28 περιπτώσεις το ωάριο προερχόταν από δότρια. Το βάρος γέννησης των νεογνών, η ηλικία κύησης στο τοκετό, ο τρόπος τοκετού, η επίπτωση του πρόωρου τοκετού, της προεκλαμψίας και της υπέρτασης κύησης δεν διέφεραν μεταξύ των 2 γκρουπ σε βαθμό στατιστικά σημαντικό. Η επίπτωση του σακχαρώδης διαβήτη κύησης παρουσιάστηκε αυξημένη στο γκρούπ της εμβρυομεταφοράς κατεψυγμένης βλαστοκύστης σε σχέση με το γκρουπ εμβρυομεταφοράς φρέσκιας βλαστοκύστης σε βαθμό στατιστικά σημαντικό.Η πολυπαραγοντική λογιστική παλινδρόμηση για τις επιπλοκές του πρόωρου τοκετού, της προεκλαμψίας και του σακχαρώδους διαβήτη κύησης μετά τη προσαρμογή με βάση το τύπο του κύκλου(κατεψυγμένος έναντι φρέσκου) και τη προέλευση των ωαρίων(δότρια έναντι ιδίας) δεν ανέδειξε στατιστικά σημαντική διαφορά.Η γραμμική παλινδρόμηση που πραγματοποιήθηκε για τη διερεύνηση της συσχέτισης του βάρους γέννησης με το τύπο της εμβρυομεταφοράς (κατεψυγμένη έναντι φρέσκιας) και τη προέλευση του ωαρίου (δότριας έναντι ιδίας) ανέδειξε μια στατιστικά σημαντική αύξηση του βάρους γέννησης σε κατεψυγμένους κύκλους έναντι φρέσκων και μια στατιστικά σημαντική μείωση επί χρήσης ωαρίου δότριας έναντι χρήσης ωαρίου της ιδίας.Η γραμμική παλινδρόμηση που πραγματοποιήθηκε για τη διερεύνηση της συσχέτισης της ηλικίας κύησης στο τοκετό με το τύπο της εμβρυομεταφοράς και τη προέλευση του ωαρίου ανέδειξε μια στατιστικά σημαντική μείωση της ηλικίας κύησης στο τοκετό επι χρήσης ωαρίου δότριας έναντι χρήσης ωαρίου της ιδίας .Συνολικά, τα αποτελέσματα της μελέτης υποστηρίζουν ότι η μεταφορά κρυοσυντηρημένης βλαστοκύστης 5ης ή 6ης ημέρας αποτελεί ασφαλή και αποτελεσματική επιλογή ως προς τα κύρια μαιευτικά και περιγεννητικά αποτελέσματα, παρουσιάζοντας παρόμοια ποσοστά πρόωρου τοκετού και υπερτασικών διαταραχών με τους φρέσκους κύκλους, αλλά με πιθανό πλεονέκτημα ως προς το βάρος γέννησης. Τα ευρήματα αυτά συνάδουν με τη σύγχρονη τάση προς στρατηγικές “freeze-all”, αν και απαιτούνται μεγαλύτερες, προοπτικές μελέτες για την περαιτέρω διερεύνηση των μακροπρόθεσμων μητρικών και νεογνικών εκβάσεων.

Authors dc:creator

• Φύτρου Εμμανουέλα
• Fytrou Emmanouela

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5371045

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5371045