Συστηματική ανασκόπηση της συχνότητας εμφάνισης και των παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη του delirium στις παιδιατρικές ΜΕΘ

Εισαγωγή: Το ντελίριο (delirium) αποτελεί μια οξεία και γενικευμένη διαταραχή του φλοιού του εγκεφάλου και ορίζεται ως διαταραχή της συνείδησης, της προσοχής, των γνωστικών λειτουργιών, της εγρήγορσης και της αντίληψης. Σήμερα θεωρείται σημαντικός παράγοντας επιδείνωσης της κλινικής εικόνας και της νοσηρότητας βαρέως πάσχοντων παιδιατρικών ασθενών σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας Παίδων. Ωστόσο, λόγω της ηλικιακής ετερογένειας και της ανεπάρκειας εξειδικευμένων εργαλείων εκτίμησης και αξιολόγησης, στην πλειονότητα των περιπτώσεων καθυστερεί η έγκαιρη διάγνωση με αποτέλεσμα δυσμενείς επιπτώσεις για τους παιδιατρικούς ασθενείς. Σκοπός: Σκοπός της μελέτης είναι η ανασκόπηση των εξελίξεων στη συχνότητα εμφάνισης του ντελίριου σε ΠΜΕΘ, καθώς και η αναγνώριση των προδιαθεσικών παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν και επηρεάζουν το βαθμό ανάπτυξής του. Μέθοδος: Η μελέτη πραγματοποιήθηκε μέσω συστηματικής ανασκόπησης της βιβλιογραφίας σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες PRISMA 2020, για το χρονικό διάστημα 2020-Οκτώβριος 2025. Οι βάσεις δεδομένων που χρησιμοποιήθηκαν ήταν το PubMed, το Cochrane και το ScienceDirect, με χρήση συνδυασμών προκαθορισμένων λέξεων-κλειδιών σχετικών με το ντελίριο, την παιδιατρική εντατική θεραπεία και τον παιδιατρικό πληθυσμό. Τα κριτήρια επιλογής των μελετών ήταν τα ακόλουθα: α) άρθρα, τα οποία αποτελούσαν πρωτογενείς μελέτες, β) άρθρα διαθέσιμα σε πλήρες κείμενο, γ) άρθρα γραμμένα στην Αγγλική ή Ελληνική γλώσσα και δ) πληθυσμιακή ομάδα ηλικίας 30 ημερών μέχρι 16 ετών. Αποτελέσματα: Από την αρχική αναζήτηση της βιβλιογραφίας προέκυψαν 213 μελέτες, εκ των οποίων 16 πληρούσαν τα προκαθορισμένα κριτήρια ένταξης. Από την ανάλυση των αποτελεσμάτων προκύπτει ότι η συχνότητα εμφάνισης ντελίριου στις ΠΜΕΘ κυμαίνεται σε υψηλά επίπεδα, με βασικούς προδιαθεσικούς παράγοντες κινδύνου την ετερογένεια του ηλικιακού εύρους, τη χορήγηση κατασταλτικών φαρμάκων και βενζοδιαζεπινών, τη βαρύτητα της νόσου, τη διάρκεια παραμονής σε μηχανικό αερισμό και περιβαλλοντικούς παράγοντες στον χώρο της ΠΜΕΘ. Συμπεράσματα: Το ντελίριο στις ΠΜΕΘ αποτελεί ένα πολυδιάστατο κλινικό φαινόμενο με υψηλά ποσοστά νοσηρότητας και επιβάρυνση της έκβασης υγείας των βαρέως πάσχοντων παιδιατρικών ασθενών. Οι νέες στρατηγικές αντιμετώπισης στοχεύουν σε μικρότερο βαθμό στη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής και επικεντρώνονται σε μέτρα πρόληψης και έγκαιρης αντιμετώπισής του.

Authors dc:creator

• Τσιλιμπάκου Αναστασία
• Tsilimpakou Anastasia

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5360877

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5360877