Η ευπάθεια ως παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση παραληρήματος στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας

Εισαγωγή: Το παραλήρημα αποτελεί ένα οξύ σύνδρομο εγκεφαλικής δυσλειτουργίας με αιφνίδια έναρξη και κυμαινόμενη πορεία, το οποίο χαρακτηρίζεται από διαταραχή του επιπέδου συνείδησης, γνωστική δυσλειτουργία, αποδιοργανωμένη σκέψη και υψηλά επίπεδα αποπροσανατολισμού. Το παραπάνω φαινόμενο εκδηλώνεται σε μεγάλο ποσοστό σε νοσηλευόμενους ασθενείς στην ΜΕΘ. Το σύνδρομο ευπάθειας αποτελεί μια προοδευτική πολυπαραγοντική κλινική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έκπτωση της σωματικής λειτουργίας και αυξημένη ευαλωτότητα σε βιοψυχοκοινωνικούς στρεσογόνους παράγοντες ειδικά σε ηλικιωμένους πληθυσμούς. Σκοπός: Σκοπός της εν λόγω εργασίας ήταν η διερεύνηση της έννοιας της ευπάθειας ως καθοριστικού παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση του παραληρήματος (delirium) σε ασθενείς που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε συστηματική και εκτενής ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας σε ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων όπως PubMed, ScienceDirect, Google Scholar για μελέτες που είχαν δημοσιευθεί έως και τον Μάρτιο του 2024. Ως κριτήρια ένταξης καθορίστηκαν η αγγλική γλώσσα δημοσίευσης, η μελέτη πληθυσμών ηλικίας άνω των 50 χρονών, ενώ αποκλείστηκαν οι μελέτες των οποίων το ερευνητικό πλαίσιο δεν αφορούσε νοσηλευόμενους ασθενείς σε ΜΕΘ. Μετα την εφαρμογή των παραπάνω κριτηρίων ένταξης και αποκλεισμού, το τελικό δείγμα της παρούσας συστηματικής ανασκόπησης αποτέλεσαν 17 μελέτες. Αποτελέσματα: Η έννοια της ευπάθειας έχει ταυτιστεί με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης παραληρήματος στην ΜΕΘ, αυξημένη ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα, αυξημένο ποσοστό συννοσηροτήτων και γνωστικών διαταραχών καθώς και παράταση της διάρκειας παραμονής και νοσηλείας στον νοσοκομειακό χώρο. Η αξιολόγηση της ευπάθειας ως καθοριστικού παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση παραληρήματος, μέσω καθιερωμένων διαγνωστικών κλιμάκων και μοντέλων, συνιστά καθοριστικό εργαλείο για την πρόβλεψη παραληρηματικών επεισοδίων στη ΜΕΘ, διευκολύνοντας με αυτόν τον τρόπο την έγκαιρη παρέμβαση και τη βελτίωση της κλινικής πρόγνωσης. Συμπεράσματα: Ισχυρή συσχέτιση του συνδρόμου ευπάθειας με την εμφάνιση του παραληρήματος σε νοσηλευόμενους κυρίως ηλικιωμένους ασθενείς στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Η ανάπτυξη διεπιστημονικών προγραμμάτων παρέμβασης για ασθενείς με ευπάθεια, με στόχο την μείωση της εμφάνισης παραληρήματος στις ΜΕΘ, σε συνδυασμό με την ανάδειξη βιοδεικτών και εργαλείων πρόγνωσης για την έγκαιρη αναγνώριση ασθενών υψηλού κινδύνου, αποτελεί καθοριστική κατεύθυνση και πορεία για μελλοντική έρευνα και κλινική εφαρμογή.

Authors dc:creator

• Γέρου Μαρία
• Gerou Maria

• Επιστήμες Υγείας
• Health Sciences

Language dc:language

Ελληνικά, Greek

Identifier

uoadl:5357590

OAI identifier oai:identifier

oai:lib.uoa.gr:uoadl:5357590