Features of Haemodynamic Control During General Anesthesia for Laparoscopic Adrenalectomy // Особености на хемодинамичния контрол при провеждане на обща анестезия за лапароскопска адреналектомия
type: CreativeWork
description: Тумори на надбъбречната жлеза се откриват сравнително често при образни изследвания на коремната кухина по друг повод. Малък процент са хормонално активни, числят се към редките заболявания и създават специфични предизвикателства пред анестезиологичния и хирургичния екип. Цел на нашето ретроспективно проучване е да установим разликите в хемодинамиката и използваните техники за контрол по време на обща анестезия за лапароскопска адреналектомия при различните тумори на надбъбречната жлеза. Изследваната популация се характеризира с висок коморбидитет като по-голямата част от пациентите се представят предоперативно с хипертония, а тези с феохромоцитом и с кардиомиопатия. Интубацията и манипулацията върху жлезата непосредствено преди клампажа на венозните съдове са критични моменти по отношение на хипертензията при пациенти с феохромоцитом. При всички пациенти, подложени на адреналектомия се установява интраоперативна хемодинамична нестабилност, но при тези с феохромоцитом е значително по-изразена, с поява на екстремна хипертония и по-висока честота и продължителност на хипотонията. Честотата на приложение на изследваните техники за хемодинамичен контрол е значително по-висока при пациентите с феохромоцитом, в сравнение с останалите групи. Практиката в нашия център отговаря на публикуваните в литературата препоръки и алгоритми като различия се откриват само с част от авторите по отношение обема на хемодинамичния мониторинг и някои от прилаганите медикаменти.
abstract: Тумори на надбъбречната жлеза се откриват сравнително често при образни изследвания на коремната кухина по друг повод. Малък процент са хормонално активни, числят се към редките заболявания и създават специфични предизвикателства пред анестезиологичния и хирургичния екип. Цел на нашето ретроспективно проучване е да установим разликите в хемодинамиката и използваните техники за контрол по време на обща анестезия за лапароскопска адреналектомия при различните тумори на надбъбречната жлеза. Изследваната популация се характеризира с висок коморбидитет като по-голямата част от пациентите се представят предоперативно с хипертония, а тези с феохромоцитом и с кардиомиопатия. Интубацията и манипулацията върху жлезата непосредствено преди клампажа на венозните съдове са критични моменти по отношение на хипертензията при пациенти с феохромоцитом. При всички пациенти, подложени на адреналектомия се установява интраоперативна хемодинамична нестабилност, но при тези с феохромоцитом е значително по-изразена, с поява на екстремна хипертония и по-висока честота и продължителност на хипотонията. Честотата на приложение на изследваните техники за хемодинамичен контрол е значително по-висока при пациентите с феохромоцитом, в сравнение с останалите групи. Практиката в нашия център отговаря на публикуваните в литературата препоръки и алгоритми като различия се откриват само с част от авторите по отношение обема на хемодинамичния мониторинг и някои от прилаганите медикаменти.
author: Илиева, Катерина
author: Ilieva, Katerina
keywords: adrenal gland tumours, haemodynamics, pheochromocytoma, Анестезиология, спешна и интензивна медицина / Anaesthesiology, Emergency, Intensive medicine
date published: 2023-02-09T14:27:34Z
date modified: 2026-07-27T21:56:59Z
provider: Medical University of Varna
publisher: Networked Digital Library of Theses and Dissertations
type: WebPage
source organization: Medical University of Varna