External Fixation of Pelvic Fractures // Външна фиксация при тазови фрактури

Целта на настоящия труд е да се проучат възможностите на външната фиксация в съвременното лечение на нестабилните тазови увреди. Пациенти. От юли 2000г. до юли 2010г. през Катедрата по Ортопедия и травматология на МБАЛ "Св. Анна - Варна" АД са преминали 442 пациенти с тазови увреждания. През този 10-годишен период са оперирани 118 пациенти с увреди на тазовия пръстен като от тях са проследени 102-ма (от 18 месеца до 10 години). От тези оперирани и проследени 102-ма пациенти, външна фиксация е използвана при 73-ма, като мъжете в серията са 45, а жените са 28. Разпределението на увредите по класификацията на AO-Tile е било: B1=34 пр., B2=18 пр., B3=15 пр., C1=25 пр., C2=5 пр., C3=3 пр.. Методи. Външната фиксация е проведена, както следва: през илячните крила - 19 случая, супраацетабуларно - 47 сл., комбинация от предните две - 4 сл., субкристално - 3 сл., С-клампа - 9 сл. Видовете фиксация при всички тазови увреди е била: само външна - 49 сл., външна+вътрешна (хибридна) - 18 сл., външна+тракция - 6 сл., само вътрешна - 29 сл. Външната фиксация е използвана при 73-ма пациенти. Използвани са фиксатори на "Ортотех дизайн" - 61 сл., "Tipsan" - 4 сл., "Orthofix" - 8 сл. Резултати. Крайните резултати са оценявани по функционално-степенуващата скала на Majeed (1989г.). Благоприятни резултати са отчетени при тип В в 90,2 пр., а при тип С в 50,0 пр. от случаите. Неблагоприятни при тип В - 9,8 пр., а при тип С - 50,0 пр.. Заключение и изводи. Външната фиксация има определено положителен ефект в острата фаза на ресусцитация на пациента, като в много случаи при съответните показания или при невъзможност за вътрешна фиксация (открити фрактури, тежка политравма, иноперабилни пациенти) може да бъде приложена дефинитивно с достатъчно добри резултати.

Grantor dc:publisher

Medical University of Varna

Year dc:date

2019

Authors dc:creator

• Апостолов, Павлин
• Apostolov, Pavlin

• orthopedics
• pelvic
• ‘external fixation’
• AO-Tile classification
• Ортопедия и травматология / Orthopaedics and Traumatology

Repository record dc:identifier

http://repository.mu-varna.bg/handle/nls/149

OAI identifier oai:identifier

oai:repository.mu-varna.bg:nls/149