{"id":{"repo_id":"u-iceland","oai_identifier":"oai:skemman.is:1946/50509"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/u-iceland/oai:skemman.is:1946/50509","repository":{"repo_id":"u-iceland","name":"University of Iceland","base_url":"https://skemman.is/oai/request"},"display":{"title":"Hefur ástæða aukinnar þjónustuþarfar áhrif á útkomu fæðinga hjá konum sem fæða á Landspítala? Framskyggn ferilrannsókn","abstract":"Bakgrunnur: Rannsóknir sýna að tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga meðal hraustra kvenna sé hærri á þverfræðilegum fæðingardeildum en á ljósmæðrastýrðum einingum eða í heimafæðingum. Til að Landspítali geti náð markmiðum sínum um að standa vörð um eðlilegar fæðingar þarf að rannsaka hvernig konum án áhættuþátta farnast á deildinni. Árið 2017 var heilsufarsflokkunarkerfi innleitt á Landspítala til að greina þjónustuþarfir kvenna en slíkt flokkunarkerfi skapar möguleika til rannsókna. Tilgangur og markmið: Tilgangur rannsóknarinnar er að styðja við þróun þjónustu við hraustar konur í fæðingarferli. Markmiðið er að kanna hvort marktækur munur sé á tíðni inngripa og fylgikvilla hjá hraustum konum sem hefja fæðingarferli á fæðingarvakt í grænum heilsufarsflokki en endurflokkast í fæðingu í rauðan flokk vegna 1/V) sterkrar verkjastillingar, 2/M) teppts framgangs og meðferðar, og 3/H) nýrra heilsufarsvandamála eða áhættuþátta. Aðferð: Rannsóknin er framvirk ferilrannsókn byggð á gögnum úr rafrænni fæðingarskráningu og heilsugátt frá 9. maí 2017 til 8. maí 2018 um allar konur sem endurflokkuðust í fæðingu á fæðingarvakt Landspítala á fyrsta ári eftir innleiðingu heilsufarsflokkunarkerfisins, alls 864 konur. Úrvinnsla gagnanna fór fram í forritinu SPSS með lýsandi tölfræði og óleiðréttri ályktunartölfræði. Niðurstöður: Fæðingarútkomur endurflokkaðra kvenna sýndu marktækan mun milli hópa. Konur í hópi V voru marktækt líklegri en konur í hinum hópunum til að verða fyrir belgjarofi í sjálfkrafa sótt, fá hita og að fóstur þeirra sýndi streitumerki. Konur í hópi M voru marktækt líklegri til að verða fyrir spangarklippingu og áhaldafæðingu. Konur í hópi H voru marktækt líklegri til að blæða meira og verða fyrir alvarlegum spangaráverkum. Ályktanir: Marktækur munur er á tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga eftir endurflokkunarþáttum. Þekkingin skapar grundvöll fyrir markvissari þróun þjónustu fæðingarvaktar og bætir við alþjóðlegan þekkingargrunn um tengsl inngripa og fylgikvilla í fæðingu. Rannsóknin varpar ljósi á mikilvægi samtals um val á fæðingarstað, áhrif inngripa á fæðingarferli og mikilvægi samfelldrar þjónustu ljósmæðra. Lykilorð: Heilsufarsflokkun, inngrip, fæðingarútkoma, verkjastilling, tepptur framgangur, áhættuþættir.","abstract_html":"Bakgrunnur: Rannsóknir sýna að tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga meðal hraustra kvenna sé hærri á þverfræðilegum fæðingardeildum en á ljósmæðrastýrðum einingum eða í heimafæðingum. Til að Landspítali geti náð markmiðum sínum um að standa vörð um eðlilegar fæðingar þarf að rannsaka hvernig konum án áhættuþátta farnast á deildinni. Árið 2017 var heilsufarsflokkunarkerfi innleitt á Landspítala til að greina þjónustuþarfir kvenna en slíkt flokkunarkerfi skapar möguleika til rannsókna. Tilgangur og markmið: Tilgangur rannsóknarinnar er að styðja við þróun þjónustu við hraustar konur í fæðingarferli. Markmiðið er að kanna hvort marktækur munur sé á tíðni inngripa og fylgikvilla hjá hraustum konum sem hefja fæðingarferli á fæðingarvakt í grænum heilsufarsflokki en endurflokkast í fæðingu í rauðan flokk vegna 1/V) sterkrar verkjastillingar, 2/M) teppts framgangs og meðferðar, og 3/H) nýrra heilsufarsvandamála eða áhættuþátta. Aðferð: Rannsóknin er framvirk ferilrannsókn byggð á gögnum úr rafrænni fæðingarskráningu og heilsugátt frá 9. maí 2017 til 8. maí 2018 um allar konur sem endurflokkuðust í fæðingu á fæðingarvakt Landspítala á fyrsta ári eftir innleiðingu heilsufarsflokkunarkerfisins, alls 864 konur. Úrvinnsla gagnanna fór fram í forritinu SPSS með lýsandi tölfræði og óleiðréttri ályktunartölfræði. Niðurstöður: Fæðingarútkomur endurflokkaðra kvenna sýndu marktækan mun milli hópa. Konur í hópi V voru marktækt líklegri en konur í hinum hópunum til að verða fyrir belgjarofi í sjálfkrafa sótt, fá hita og að fóstur þeirra sýndi streitumerki. Konur í hópi M voru marktækt líklegri til að verða fyrir spangarklippingu og áhaldafæðingu. Konur í hópi H voru marktækt líklegri til að blæða meira og verða fyrir alvarlegum spangaráverkum. Ályktanir: Marktækur munur er á tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga eftir endurflokkunarþáttum. Þekkingin skapar grundvöll fyrir markvissari þróun þjónustu fæðingarvaktar og bætir við alþjóðlegan þekkingargrunn um tengsl inngripa og fylgikvilla í fæðingu. Rannsóknin varpar ljósi á mikilvægi samtals um val á fæðingarstað, áhrif inngripa á fæðingarferli og mikilvægi samfelldrar þjónustu ljósmæðra. Lykilorð: Heilsufarsflokkun, inngrip, fæðingarútkoma, verkjastilling, tepptur framgangur, áhættuþættir.","abstract_has_math":false,"creators":["Anna Lilja Valdimarsdóttir 1998-"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":["Háskóli Íslands"],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":2025,"date_issued":"2025-06-05T13:57:02Z","date_published":"2025-06-05T13:57:02Z","updated_at":"2026-07-27T21:39:44Z","subjects":["Ljósmóðurfræði","Heilsufar","Inngrip (lækningar)","Fæðing","Áhættuþættir"],"languages":["is"],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[]},"links":{"outbound_url":"https://hdl.handle.net/1946/50509","outbound_label":"Handle","outbound_source":"dc:identifier.uri"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:contributor","label":"Contributor","values":["Háskóli Íslands"]},{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Anna Lilja Valdimarsdóttir 1998-"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:date.accessioned","label":"Dc Date Accessioned","values":["2025-06-05T13:57:00Z"]},{"key":"dc:date.available","label":"Dc Date Available","values":["2025-06-05T13:57:00Z"]},{"key":"dc:date.issued","label":"Date","values":["2025-06-05T13:57:02Z"]},{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["Thesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Ljósmóðurfræði","Heilsufar","Inngrip (lækningar)","Fæðing","Áhættuþættir"]}]},{"id":"language_rights","label":"Language and Rights","entries":[{"key":"dc:language.iso","label":"Language (ISO)","values":["is"]}]},{"id":"identifiers","label":"Identifiers","entries":[{"key":"dc:identifier.uri","label":"Identifier URI","values":["https://hdl.handle.net/1946/50509"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description.abstract","label":"Abstract","values":["Bakgrunnur: Rannsóknir sýna að tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga meðal hraustra kvenna sé hærri á þverfræðilegum fæðingardeildum en á ljósmæðrastýrðum einingum eða í heimafæðingum. Til að Landspítali geti náð markmiðum sínum um að standa vörð um eðlilegar fæðingar þarf að rannsaka hvernig konum án áhættuþátta farnast á deildinni. Árið 2017 var heilsufarsflokkunarkerfi innleitt á Landspítala til að greina þjónustuþarfir kvenna en slíkt flokkunarkerfi skapar möguleika til rannsókna. Tilgangur og markmið: Tilgangur rannsóknarinnar er að styðja við þróun þjónustu við hraustar konur í fæðingarferli. Markmiðið er að kanna hvort marktækur munur sé á tíðni inngripa og fylgikvilla hjá hraustum konum sem hefja fæðingarferli á fæðingarvakt í grænum heilsufarsflokki en endurflokkast í fæðingu í rauðan flokk vegna 1/V) sterkrar verkjastillingar, 2/M) teppts framgangs og meðferðar, og 3/H) nýrra heilsufarsvandamála eða áhættuþátta. Aðferð: Rannsóknin er framvirk ferilrannsókn byggð á gögnum úr rafrænni fæðingarskráningu og heilsugátt frá 9. maí 2017 til 8. maí 2018 um allar konur sem endurflokkuðust í fæðingu á fæðingarvakt Landspítala á fyrsta ári eftir innleiðingu heilsufarsflokkunarkerfisins, alls 864 konur. Úrvinnsla gagnanna fór fram í forritinu SPSS með lýsandi tölfræði og óleiðréttri ályktunartölfræði. Niðurstöður: Fæðingarútkomur endurflokkaðra kvenna sýndu marktækan mun milli hópa. Konur í hópi V voru marktækt líklegri en konur í hinum hópunum til að verða fyrir belgjarofi í sjálfkrafa sótt, fá hita og að fóstur þeirra sýndi streitumerki. Konur í hópi M voru marktækt líklegri til að verða fyrir spangarklippingu og áhaldafæðingu. Konur í hópi H voru marktækt líklegri til að blæða meira og verða fyrir alvarlegum spangaráverkum. Ályktanir: Marktækur munur er á tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga eftir endurflokkunarþáttum. Þekkingin skapar grundvöll fyrir markvissari þróun þjónustu fæðingarvaktar og bætir við alþjóðlegan þekkingargrunn um tengsl inngripa og fylgikvilla í fæðingu. Rannsóknin varpar ljósi á mikilvægi samtals um val á fæðingarstað, áhrif inngripa á fæðingarferli og mikilvægi samfelldrar þjónustu ljósmæðra. Lykilorð: Heilsufarsflokkun, inngrip, fæðingarútkoma, verkjastilling, tepptur framgangur, áhættuþættir.","Background: Studies have indicated that the frequency of childbirth interventions and complications among low-risk women is higher in interdisciplinary maternity wards than in midwife-led units or home births. For the National University Hospital of Iceland to achieve its goal of safeguarding normal births, research on the outcomes of low-risk women is needed. In 2017, a health classification system was implemented at the hospital’s labour ward to assess women’s service needs, providing valuable opportunities for research. Aim and purpose: The purpose of this study is to support the development of childbirth care for healthy women. Its aim is to examine whether there is a significant difference in the frequency of interventions and complications among healthy women who are reclassified intrapartum due to 1/V) strong pain relief, 2/M) obstructed labor and treatment, and 3/H) newly emerging medical conditions or risk factors. Methods: This is a prospective cohort study based on data from electronic birthing and health records from May 9, 2017, to May 8, 2018. It includes all women who were reclassified intrapartum during the first year after the implementation of the health classification system in the hospital birth unit, totaling 864 women. Statistical analysis was conducted using SPSS software with descriptive and unadjusted inferential statistics. Results: Birth outcomes differed significantly between groups. Women in group V were significantly more likely than those in the other groups to experience artificial rupture of membranes in spontaneous labor, maternal fever and signs of fetal distress. Women in group M were significantly more likely to undergo episiotomy and instrumental deliveries. Women in group H had a significantly higher likelihood of postpartum hemorrhage and severe perineal trauma. Conclusion: There is a significant difference in the frequency of interventions and birth complications based on reclassification factors. These findings provide a foundation for improving maternity ward services and contribute to international knowledge on the relationship between interventions and birth complications. The study highlights the importance of discussions about birthplace choices, the impact of interventions on the birthing process and the significance of continuous midwifery care. Keywords: Health classification system, intervention, birth outcomes, pain management, obstructed labour progression, risk factors."]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Hefur ástæða aukinnar þjónustuþarfar áhrif á útkomu fæðinga hjá konum sem fæða á Landspítala? Framskyggn ferilrannsókn","Does the indication for increased service need affect birth outcomes for women giving birth at the National University Hospital of Iceland? A prospective cohort study"]}]}],"canonical_facts":{"dc:contributor":["Háskóli Íslands"],"dc:creator":["Anna Lilja Valdimarsdóttir 1998-"],"dc:date.accessioned":["2025-06-05T13:57:00Z"],"dc:date.available":["2025-06-05T13:57:00Z"],"dc:date.issued":["2025-06-05T13:57:02Z"],"dc:description.abstract":["Bakgrunnur: Rannsóknir sýna að tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga meðal hraustra kvenna sé hærri á þverfræðilegum fæðingardeildum en á ljósmæðrastýrðum einingum eða í heimafæðingum. Til að Landspítali geti náð markmiðum sínum um að standa vörð um eðlilegar fæðingar þarf að rannsaka hvernig konum án áhættuþátta farnast á deildinni. Árið 2017 var heilsufarsflokkunarkerfi innleitt á Landspítala til að greina þjónustuþarfir kvenna en slíkt flokkunarkerfi skapar möguleika til rannsókna. Tilgangur og markmið: Tilgangur rannsóknarinnar er að styðja við þróun þjónustu við hraustar konur í fæðingarferli. Markmiðið er að kanna hvort marktækur munur sé á tíðni inngripa og fylgikvilla hjá hraustum konum sem hefja fæðingarferli á fæðingarvakt í grænum heilsufarsflokki en endurflokkast í fæðingu í rauðan flokk vegna 1/V) sterkrar verkjastillingar, 2/M) teppts framgangs og meðferðar, og 3/H) nýrra heilsufarsvandamála eða áhættuþátta. Aðferð: Rannsóknin er framvirk ferilrannsókn byggð á gögnum úr rafrænni fæðingarskráningu og heilsugátt frá 9. maí 2017 til 8. maí 2018 um allar konur sem endurflokkuðust í fæðingu á fæðingarvakt Landspítala á fyrsta ári eftir innleiðingu heilsufarsflokkunarkerfisins, alls 864 konur. Úrvinnsla gagnanna fór fram í forritinu SPSS með lýsandi tölfræði og óleiðréttri ályktunartölfræði. Niðurstöður: Fæðingarútkomur endurflokkaðra kvenna sýndu marktækan mun milli hópa. Konur í hópi V voru marktækt líklegri en konur í hinum hópunum til að verða fyrir belgjarofi í sjálfkrafa sótt, fá hita og að fóstur þeirra sýndi streitumerki. Konur í hópi M voru marktækt líklegri til að verða fyrir spangarklippingu og áhaldafæðingu. Konur í hópi H voru marktækt líklegri til að blæða meira og verða fyrir alvarlegum spangaráverkum. Ályktanir: Marktækur munur er á tíðni inngripa og fylgikvilla fæðinga eftir endurflokkunarþáttum. Þekkingin skapar grundvöll fyrir markvissari þróun þjónustu fæðingarvaktar og bætir við alþjóðlegan þekkingargrunn um tengsl inngripa og fylgikvilla í fæðingu. Rannsóknin varpar ljósi á mikilvægi samtals um val á fæðingarstað, áhrif inngripa á fæðingarferli og mikilvægi samfelldrar þjónustu ljósmæðra. Lykilorð: Heilsufarsflokkun, inngrip, fæðingarútkoma, verkjastilling, tepptur framgangur, áhættuþættir.","Background: Studies have indicated that the frequency of childbirth interventions and complications among low-risk women is higher in interdisciplinary maternity wards than in midwife-led units or home births. For the National University Hospital of Iceland to achieve its goal of safeguarding normal births, research on the outcomes of low-risk women is needed. In 2017, a health classification system was implemented at the hospital’s labour ward to assess women’s service needs, providing valuable opportunities for research. Aim and purpose: The purpose of this study is to support the development of childbirth care for healthy women. Its aim is to examine whether there is a significant difference in the frequency of interventions and complications among healthy women who are reclassified intrapartum due to 1/V) strong pain relief, 2/M) obstructed labor and treatment, and 3/H) newly emerging medical conditions or risk factors. Methods: This is a prospective cohort study based on data from electronic birthing and health records from May 9, 2017, to May 8, 2018. It includes all women who were reclassified intrapartum during the first year after the implementation of the health classification system in the hospital birth unit, totaling 864 women. Statistical analysis was conducted using SPSS software with descriptive and unadjusted inferential statistics. Results: Birth outcomes differed significantly between groups. Women in group V were significantly more likely than those in the other groups to experience artificial rupture of membranes in spontaneous labor, maternal fever and signs of fetal distress. Women in group M were significantly more likely to undergo episiotomy and instrumental deliveries. Women in group H had a significantly higher likelihood of postpartum hemorrhage and severe perineal trauma. Conclusion: There is a significant difference in the frequency of interventions and birth complications based on reclassification factors. These findings provide a foundation for improving maternity ward services and contribute to international knowledge on the relationship between interventions and birth complications. The study highlights the importance of discussions about birthplace choices, the impact of interventions on the birthing process and the significance of continuous midwifery care. Keywords: Health classification system, intervention, birth outcomes, pain management, obstructed labour progression, risk factors."],"dc:identifier.uri":["https://hdl.handle.net/1946/50509"],"dc:language.iso":["is"],"dc:subject":["Ljósmóðurfræði","Heilsufar","Inngrip (lækningar)","Fæðing","Áhættuþættir"],"dc:title":["Hefur ástæða aukinnar þjónustuþarfar áhrif á útkomu fæðinga hjá konum sem fæða á Landspítala? Framskyggn ferilrannsókn","Does the indication for increased service need affect birth outcomes for women giving birth at the National University Hospital of Iceland? A prospective cohort study"],"dc:type":["Thesis"]},"updated_at":"2026-07-27T21:39:44Z"}