{"id":{"repo_id":"tuebingen","oai_identifier":"oai:publikationen.uni-tuebingen.de:10900/129725"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/tuebingen/oai:publikationen.uni-tuebingen.de:10900/129725","repository":{"repo_id":"tuebingen","name":"Universität Tübingen","base_url":"https://publikationen.uni-tuebingen.de/oai/request"},"display":{"title":"Komplementäre Rolle der Texturanalyse der Computertomographie zur Differenzierung des duktalen Pankreasadenokarzinoms von neuroendokrinen Pankreas-Tumoren in der portal-venösen Kontrastierungsphase","abstract":"Hintergrund: Die Rolle der CT-Texturanalyse (CTTA) bei der Unterscheidung von duktalen Adenokarzinomen des Pankreas (PDAC) und neuroendokrinen Neoplasmen des Pankreas (PNEN) in der portal-venösen Phase im Vergleich zur visuellen Beurteilung und dem Tumor-Pankreas-Attenuations-Verhältnis sollte untersucht werden. Methode: 53 Patienten (66,1 ± 8,6 Jahre) mit PDAC und 42 Patienten (65,5 ± 12,2 Jahre) mit PNEN, die sich einer kontrastverstärkten CT zum primären Staging unterzogen, wurden ausgewertet. Interessante Volumina (VOIs) wurden im Tumorgewebe in der portal-venösen Phase unter Ausschluss benachbarter Strukturen festgelegt. Auf der Grundlage der Pyradiomics-Bibliothek wurden 92 Texturmerkmale extrahiert, darunter Merkmale erster, zweiter und höherer Ordnung, und dann zwischen PNEN und PDAC verglichen. Die visuelle Beurteilung klassifizierte die Tumoren als hypo-, iso- oder hyperdicht zum Pankreasparenchym oder als homogen/heterogen. Zusätzlich wurden die Abschwächungsverhältnisse zwischen den Tumoren und dem unbeteiligten Pankreas berechnet. Ergebnisse: Es wurden 8/92 (8,6 %) hochsignifikante (p < 0,005) diskriminierende Texturmerkmale zwischen PDAC und PNEN identifiziert, darunter die Merkmale erster Ordnung \"Median\", \"Gesamtenergie\", \"Energie\", \"10. Perzentil\", \"90. Perzentil\", \"Minimum\", \"Maximum\" und das Merkmal zweiter Ordnung \"Gray-Level Co-Occurrence Matrix (GLCM) Informational Measure of Correlation (Imc2)\". Bei PNEN erwies sich das Merkmal höherer Ordnung \"GLSZM Small Area High Gray-Level Emphasis\" als signifikant höher bei G1-Tumoren im Vergleich zu G2/3-Tumoren (p < 0,05). Die Tumor/Parenchym-Verhältnisse sowie die visuelle Bewertung in hypo-/iso-/hyperdicht oder homogen/heterogen unterschieden sich nicht signifikant zwischen PDAC und PNEN. Schlussfolgerungen: Unsere Daten deuten darauf hin, dass die CTTA ein praktikables Instrument zur Differenzierung von PNEN von PDAC und auch von G1- von G2/3-PNEN in der portalvenösen Phase ist. Die visuelle Beurteilung und das Verhältnis von Tumor zu Parenchym waren für die Unterscheidung nicht hilfreich.","abstract_html":"Hintergrund: Die Rolle der CT-Texturanalyse (CTTA) bei der Unterscheidung von duktalen Adenokarzinomen des Pankreas (PDAC) und neuroendokrinen Neoplasmen des Pankreas (PNEN) in der portal-venösen Phase im Vergleich zur visuellen Beurteilung und dem Tumor-Pankreas-Attenuations-Verhältnis sollte untersucht werden. Methode: 53 Patienten (66,1 ± 8,6 Jahre) mit PDAC und 42 Patienten (65,5 ± 12,2 Jahre) mit PNEN, die sich einer kontrastverstärkten CT zum primären Staging unterzogen, wurden ausgewertet. Interessante Volumina (VOIs) wurden im Tumorgewebe in der portal-venösen Phase unter Ausschluss benachbarter Strukturen festgelegt. Auf der Grundlage der Pyradiomics-Bibliothek wurden 92 Texturmerkmale extrahiert, darunter Merkmale erster, zweiter und höherer Ordnung, und dann zwischen PNEN und PDAC verglichen. 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