{"id":{"repo_id":"sherbrooke","oai_identifier":"oai:usherbrooke.scholaris.ca:11143/24207"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/sherbrooke/oai:usherbrooke.scholaris.ca:11143/24207","repository":{"repo_id":"sherbrooke","name":"Université de Sherbrooke","base_url":"https://usherbrooke.scholaris.ca/server/oai/request"},"display":{"title":"Les facteurs associés à la présence de trouble de stress post-traumatique chez la population générale en contexte de pandémie de COVID-19","abstract":"La position socioéconomique peut contribuer aux inégalités sociales en matière de trouble de stress post-traumatique (TSPT) en raison d'une exposition différentielle aux déterminants sociaux de la santé. Nous avons examiné les différences entre les identités de genre et les revenus dans les associations entre les déterminants sociaux de la santé et le diagnostic médical autodéclaré de TSPT avant ou pendant la pandémie de COVID-19. Les données proviennent de 17 179 adultes âgés de 35 ans et plus ayant participé aux enquêtes sur la santé du Partenariat canadien pour la santé de demain (CanPath) en 2020 et 2021. Des analyses de régression logistique multivariables ont été utilisées pour examiner les associations entre le diagnostic de TSPT et les indicateurs de position socioéconomique, de conditions matérielles, ainsi que les déterminants biologiques, comportementaux, psychosociaux et liés au système de santé. Les analyses ont été stratifiées selon le genre et le niveau de revenu, et les termes d'interaction ont été testés. La prévalence des diagnostics de TSPT autodéclarés était de 3,0 % (n = 518). Dans les analyses ajustées, le diagnostic de TSPT était associé à l'incapacité de travailler en raison d'une maladie ou d'un handicap, à des symptômes d'anxiété ou de dépression et à la multimorbidité. Parmi les facteurs modifiables, le diagnostic de TSPT était associé à la consommation de cannabis et à des indicateurs des services de santé mentale, notamment l'utilisation de ces services et les obstacles à leur accès. Le genre a significativement modifié l’association entre l'utilisation des services de santé mentale et le diagnostic de TSPT (p < 0,001), l'utilisation des ressources déjà en place dans le domaine de la santé mentale étant plus fortement associée au TSPT chez les hommes que chez les femmes. Le niveau de revenu modifiait l'association entre la consommation d'alcool et le diagnostic de TSPT (p = 0,037). La réduction de ces inégalités nécessite la mise en place de politiques ciblant les personnes en situation de précarité financière souffrant de problèmes de santé mentale et l’amélioration de l’accès équitable aux services de santé mentale, parallèlement à des stratégies de prévention en amont axées sur les déterminants sociaux de la santé.","abstract_html":"La position socioéconomique peut contribuer aux inégalités sociales en matière de trouble de stress post-traumatique (TSPT) en raison d&#x27;une exposition différentielle aux déterminants sociaux de la santé. Nous avons examiné les différences entre les identités de genre et les revenus dans les associations entre les déterminants sociaux de la santé et le diagnostic médical autodéclaré de TSPT avant ou pendant la pandémie de COVID-19. Les données proviennent de 17 179 adultes âgés de 35 ans et plus ayant participé aux enquêtes sur la santé du Partenariat canadien pour la santé de demain (CanPath) en 2020 et 2021. 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Multivariable logistic regression analyses were used to examine the associations between PTSD diagnosis and indicators of socioeconomic position, material circumstances, and behavioral, biological, psychosocial, and health system factors. Analyses were stratified by gender and income level, and interaction terms were tested. The prevalence of self-reported PTSD diagnosis was 3.0% (n = 518). In adjusted analyses, PTSD diagnosis was associated with being unable to work due to illness or disability, anxiety or depression symptoms, and multimorbidity. Among modifiable factors, PTSD diagnosis was associated with cannabis use and mental health care indicators, including mental health service use and access barriers. Gender significantly modified the association between mental health service use and PTSD diagnosis (p <.001), with mental health service use of resources already in place more strongly associated with PTSD among men than women. 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Multivariable logistic regression analyses were used to examine the associations between PTSD diagnosis and indicators of socioeconomic position, material circumstances, and behavioral, biological, psychosocial, and health system factors. Analyses were stratified by gender and income level, and interaction terms were tested. The prevalence of self-reported PTSD diagnosis was 3.0% (n = 518). In adjusted analyses, PTSD diagnosis was associated with being unable to work due to illness or disability, anxiety or depression symptoms, and multimorbidity. Among modifiable factors, PTSD diagnosis was associated with cannabis use and mental health care indicators, including mental health service use and access barriers. Gender significantly modified the association between mental health service use and PTSD diagnosis (p <.001), with mental health service use of resources already in place more strongly associated with PTSD among men than women. 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