Facteurs associés à l'utilisation des moyens de prévention d'exposition aux pesticides chez les producteurs de grains de la Montérégie
Introduction : L’utilisation des pesticides en culture de grains est une préoccupation importante pour la santé des travailleurs agricoles. La prévention d’exposition aux pesticides comprend un ensemble de moyens allant de la réduction à la source au port d’équipement de protection individuelle (EPI), pour lesquels l’adoption est variable et souvent insuffisante. Cette étude vise à faire le portrait des moyens de prévention d’exposition aux pesticides chez les producteurs de grains de la Montérégie et d’identifier les facteurs associés à une plus grande utilisation de ces moyens. Méthodes : Un questionnaire électronique a été envoyé aux 4064 producteurs de céréales de la Montérégie, Québec, à l'automne 2018. La prévention d’exposition aux pesticides a été évaluée sur un éventail de moyens regroupés en deux volets : la gestion intégrée des ennemis de culture (GIEC) et les mesures ayant trait au port d’EPI et d’hygiène (EPI-hygiène). La théorie du comportement planifié (TCP) a été utilisée pour identifier les facteurs associés aux moyens de prévention. Des statistiques descriptives ont été produites pour effectuer le portrait des moyens de prévention d’exposition aux pesticides et des items du questionnaire. Les facteurs ont été identifiés à l’aide de modèles de régression linéaire multivariée entre les intentions des volets GIEC et EPI-hygiène et les dimensions de la TCP ainsi que de modèles ajustés pour des variables de contrôle sociodémographiques et liées à l'exploitation agricole. Enfin, des analyses bivariées ont complété la recherche de facteurs. Résultats : Parmi 204 participants (taux de réponse de 5 %), l’utilisation fréquente des moyens de prévention varie considérablement dans les deux volets, une proportion élevée de dépistage des mauvaises (89,6 %) et de lavage des mains (95,6%), mais un port d’EPI inférieur à 50 % pour la majorité des pièces d’EPI et de situations. Pour les facteurs issus de la TCP, les normes sont modérément associées aux intentions pour le volet GIEC dans les analyses bivariées (r = 0,31) et multivariées (β = 0,22, p ≤ 0,001). Les autres dimensions ne sont pas statistiquement significatives. Concernant les intentions d'EPI-hygiène, toutes les dimensions ont obtenu des corrélations significatives: attitudes (r = 0,32), normes (r = 0,32) et contrôle comportemental perçu (CCP) (r = 0,36). En analyse multivariée, les normes (β = 0,16, p = 0,03) et la CCP (β = 0,17, p = 0,01) sont restées des prédicteurs des intentions. Les modèles non ajustés (TCP) ont un R2 de 10 % (GIEC) et 18 % (EPI-hygiène) et un R2 ajusté respectivement 31 % et 30 % en incluant les variables d’ajustement. Les agronomes ont le plus d'influence sur les normes (p ≤ 0,01). Conclusion : Le portrait variable d’utilisation de moyens de prévention d’exposition aux pesticides montre l’importance de comprendre les facteurs expliquant cette utilisation. Parmi les facteurs étudiés, les normes sont des prédicteurs importants des intentions d’adopter de meilleurs moyens de prévention tant en GIEC qu’en EPI-hygiène. Les agronomes sont les personnes qui influencent le plus les normes chez un participant. Le CCP est aussi un facteur important sur les intentions en EPI- hygiène. Devant ces constats, le développement d’interventions préventives sur l’exposition aux pesticides pourra s’appuyer sur ces résultats en intégrant par exemple les agronomes dans la construction de normes chez les producteurs de grains.
Pesticides, Santé au travail, Prévention d'exposition, Théorie du comportement planifié
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