Recubrimiento bacteriostático y bactericida para microtornillos de ortodoncia de titanio
INTRODUCCIÓN. El uso de microtornillos en ortodoncia es una práctica clínica cada más vez habitual. Entre sus ventajas se encuentran el mayor control del anclaje, el bajo coste y la fácil colocación y retirada; sin embargo, uno de sus principales inconvenientes es la tasa de fracaso, esta tasa de fracaso varía entre el 0% y el 40,8% según la bibliografía consultada. Entre los factores de fracaso se encuentran: el tamaño de los microtornillos, la zona de colocación, el torque de inserción y la periimplantitis. La periimplantitis es provocada por la escasa higiene alrededor de los microtornillos, promoviendo el acúmulo de placa bacteriana y la colonización de las bacterias a través del microtornillos; causando infección en tejidos duros y blandos. OBJETIVOS El objetivo de este trabajo ha sido en primer lugar, realizar una revisión sistemática exhaustiva acerca de los materiales de recubrimiento bacteriostáticos y bactericida sobre microtornillos de ortodoncia. Para poder establecer unos objetivos claros en nuestra investigación. En segundo lugar, demostrar las propiedades antimicrobianas que ofrece el polietilglicol (PEG) como material de recubrimiento de microtornillos para evitar la periimplantitis. Así como determinar las condiciones ideales para aplicar el PEG sobre los microtornillos. METODOLOGÍA Se utilizaron 80 microtornillos. Se realizó una activación por plasma de Argón para activar la superficie de los microtornillos, y se probaron diferentes tiempos y picos de potencia para obtener las condiciones ideales de aplicación. Tras esto, se midió la rugosidad y la humectancia, además se realizó una espectroscopía de fotoelectrones de RX para comprobar que se había deposita PEG sobre la superficie de los microtornillos. Se realizaron pruebas para comprobar el poder antimicrobiano (sobre bacterias S. Sanguinis y L. Salivairus) y citotóxico (sobre fibroblastos y osteoblastos) del PEG. CONCLUSIONES La aplicación de PEG mediante polimerización por plasma de Argón mostró brillantes resultados, ya que no afecta a la rugosidad y aumenta la humectancia. La espectrometría por Rayos X demostró el depósito de PEG sobre la superficie de los microtornillos. Se demostró el efecto bactericida del PEG sobre las bacterias S. Saguinis y L Salivarius. Además, se demostró biocompatiblidad superior al 80% para fibroblastos y osteoblastos.
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