Evaluación neuropsicológica en pacientes con fibrilación auricular y alto riesgo de infartos cerebrales encubiertos

La Fibrilación Auricular (FA) es la arritmia cardiaca constante más frecuente en la práctica clínica. Un infarto cerebral encubierto es una lesión en el parénquima cerebral, que en las pruebas de neuroimagen tiene las mismas características que un infarto cerebral, pero no está asociado a los síntomas agudos de este. Nuestra hipótesis es que aquellos sujetos con FA e infartos cerebrales encubiertos u otras lesiones cerebrales encubiertas como microsangrados o lesiones en sustancia blanca, tienen peor rendimiento cognitivo, más sintomatología depresiva y peor calidad de vida que los sujetos sanos o sujetos con FA que no presentan lesiones cerebrales encubiertas. A los sujetos de estudio se les ha realizado una Resonancia Magnética craneal con el objetivo de detectar lesiones cerebrales encubiertas. El deterioro cognitivo ha sido evaluado con la prueba de cribado MoCA, la sintomatología depresiva con la prueba PHQ-9, la calidad de vida con el cuestionario SF-12 y la adherencia al tratamiento con el cuestionario Morisky-Green. Los datos fueron analizados mediante las pruebas Kruskal-Wallis, U-Mann Whitney y el coeficiente de correlación de Spearman. Nuestra cohorte final está compuesta por 438 participantes (N=438, edad= 64.71±8.01; hombres=244, mujeres=194). De los cuales 382 (87.2%) están diagnosticados de FA y 56 (12.8%) son sujetos controles sanos. Se han encontrado diferencias significativas entre los grupos (p<0.05) en la puntuación total del MoCA y en algunos ítems del PHQ-9. La FA está asociada a un mayor riesgo de presentar infartos cerebrales encubiertos y correlaciona significativamente con el deterioro cognitivo y la sintomatología depresiva. La presencia de lesiones cerebrales encubiertas correlaciona con deterioro cognitivo más grave y una peor calidad de vida. Aunque son necesarios más análisis, los resultados indican que los infartos cerebrales encubiertos son una de las principales causas del deterioro cognitivo en sujetos con FA, pero no es la única causa.

Author dc:creator

• Gómez Herranz, Marta

Advisors dc:contributor.advisor

• Galvao Carmona, Alejandro
• Vázquez Marrufo, Manuel

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• Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International

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• http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Language dc:language.iso

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https://hdl.handle.net/11441/169511

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oai:idus.us.es:11441/169511