Informe de pasantía Instituto Nacional de Salud: caracterización de la tuberculosis pulmonar en población privada de la libertad, Colombia, 2015 a 2019
Objetivo. Describir el comportamiento epidemiológico de la tuberculosis pulmonar en población privada de la libertad en Colombia durante 2015 a 2019. Metodología. Durante la practica en el Instituto Nacional de Salud (INS) se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con dos escenarios metodológicos. El primero, tuvo un diseño de corte transversal que tiene como unidad de análisis los sujetos reportados. En un segundo lugar, se plateó un estudio ecológico de medidas agregadas de incidencia y mortalidad de los casos de TB (Tuberculosis) en PPL (Población Privada de la Libertad). Para lo anterior se tuvieron en cuenta las bases de datos con información recopilada y publicada a partir de datos abiertos al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA). En el análisis de los datos agregados se tuvo en cuenta el número de PPL enfermos con TB de cada una de las seis Regionales que fueron reportados al SIVIGILA durante el 2015 a 2019, sobre el número total de PPL de cada regional por 100.000. Además, se realizó un análisis de regresión lineal simple para la descripción del comportamiento; para lo anterior y teniendo en cuenta la naturaleza de la variable se estimó el valor del R2 lo cual mostró la magnitud de cambio en la incidencia y mortalidad por TB durante el periodo de los cinco años analizados. Resultado. Como resultado se evidenció que la incidencia y la mortalidad es diferente en cada una de las Regionales. En la Regional Occidente (RO) se observa un aumento; evidenciado por un R2 = 0,81con relación a la variable dependiente que en este caso es año. Por otro lado, en la Regional Noroeste (RNO) se observa que se presentó la mayor mortalidad; evidenciado por un R2 = 0, 72. La variación entre los datos de incidencia y de mortalidad se soportó con los tableros estadísticos del INPEC (Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario) donde se observó que la RO no es la que presentó mayor hacinamiento durante el periodo de los cinco años analizados, pero si la que presentó mayor incidencia a diferencia de la RNO donde se observó más hacinamiento, menos incidencia en los casos de TB, pero presentando en el mismo periodo la mayor mortalidad por TB. Conclusión. El análisis descriptivo y de tendencia de la serie temporal sobre la PPL permitió generar una contextualización de la problemática que vive este grupo poblacional. Se correlaciona y se confirma que el hacinamiento de las PPL en Colombia durante este periodo sigue siendo un determinante importante por corregir para el control de la TB y un objetivo a alcanzar en los Planes Decenales de Salud Pública. Este tipo de análisis es de gran aporte al momento de proponer cualquier posible estrategia de intervención frente a la TB y, como recomendaciones es importante analizar que estrategias diferentes ha empleado la RO para controlar la mortalidad y cuales se podrían implementar en RNO que presentan una alta tasa de mortalidad.
Tuberculosis pulmonar, Población privada de la libertad, Epidemiología, Colombia, Pulmonary tuberculosis, Population deprived of liberty, Epidemiology
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