{"id":{"repo_id":"rosario","oai_identifier":"oai:repository.urosario.edu.co:10336/40136"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/rosario/oai:repository.urosario.edu.co:10336/40136","repository":{"repo_id":"rosario","name":"Universidad del Rosario","base_url":"https://repository.urosario.edu.co/oai/request"},"display":{"title":"Factores asociados a barreras administrativas para acceder a los servicios de salud que enfrentan pacientes con cáncer, en una clínica oncológica de Bogotá, D.C. Colombia","abstract":"Introducción: el cáncer es una enfermedad de interés en salud pública y su pronóstico depende de la oportuna provisión sanitaria; sin embargo, se retrasa o impide el acceso a los servicios oncológicos debido a falencias en los sistemas de salud, sumado a factores socioculturales y geográficos. Objetivo: determinar las variables demográficas y socioeconómicas, así como las barreras socioculturales y geográficas que mejor explican la presencia de barreras administrativas para acceder a los servicios de salud que enfrentan adultos con cáncer en una IPS privada de Bogotá. Metodología: estudio analítico, transversal. A partir de los datos obtenidos de una encuesta, se realizaron análisis bi variados, cálculo de razón de prevalencia y regresión logística binaria. Resultados: dentro de los principales obstáculos administrativos se identificaron, fragmentación de los servicios (86,9%), tramitología (21,9%) y ausencia de oficinas del asegurador cercanas al domicilio (20,9%). Se encontraron diferencias entre los pacientes que debieron renovar autorizaciones médicas y los mayores de 60 años, nivel educativo inferior a secundaria, habitantes del área rural y afiliados al régimen subsidiado. Adicionalmente, estas dos últimas características también fueron factor de riesgo para tener que trasladarse a otras ciudades para realizar trámites administrativos. Discusión: el aumento de trámites a realizar por vencimiento de órdenes secundario a demoras de la aseguradora, se relacionó principalmente con población vulnerable y demostró inequidad de acceso, al afectar a personas que no cuentan con herramientas académicas y legales para hacer cumplir sus derechos.","abstract_html":"Introducción: el cáncer es una enfermedad de interés en salud pública y su pronóstico depende de la oportuna provisión sanitaria; sin embargo, se retrasa o impide el acceso a los servicios oncológicos debido a falencias en los sistemas de salud, sumado a factores socioculturales y geográficos. 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Adicionalmente, estas dos últimas características también fueron factor de riesgo para tener que trasladarse a otras ciudades para realizar trámites administrativos. Discusión: el aumento de trámites a realizar por vencimiento de órdenes secundario a demoras de la aseguradora, se relacionó principalmente con población vulnerable y demostró inequidad de acceso, al afectar a personas que no cuentan con herramientas académicas y legales para hacer cumplir sus derechos.","Introduction: Cancer is a disease of interest in public health, and its forecast depends on timely healthcare provision. However, access to oncology services is delayed or blocked, due to shortcomings in healthcare systems, added to sociocultural and geographical issues. Objective: to determine the demographic and socioeconomic variables, as well as the sociocultural and geographical barriers, that best explain the presence of administrative barriers to access to health services, faced by adults with cancer in a private health services provider in Bogotá. Methodology: analytical, cross-sectional study. Using the data obtained from a survey permitted to make bivariate analysis, prevalence ratio calculation, and binary logistic regression. Results: Within the main administrative obstacles, they were found: fragmentation of services (86.9%), excess of bureaucratic procedures (21.9%), and the absence of insurer offices close to home (20.9%). Differences were found between the patients who had to renew medical authorizations and those over 60 years of age with an educational level below secondary school, rural area residents, and members of the subsidized regime. In addition, these last two characteristics were also a risk factor for having to move to other cities to carry out administrative procedures. Discussion: The increase in procedures to be carried out due to the expiration of orders secondary to delays of at the insurer was mainly related to the vulnerable population and demonstrated inequity of access by affecting people who do not have academic, and legal tools to enforce their rights."]},{"key":"dc:format","label":"Dc Format","values":["73 pp","application/pdf"]},{"key":"dc:source","label":"Dc Source","values":["1. Ministerio de Salud y Protección Social, Instituto Nacional de Cancerología. Plan Decenal para el Control del Cáncer, 2012-2021. Bogotá, D.C.; 2012.","2. Organización Mundial de la Salud. Cáncer [Internet]. 2022 [citado 11 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cancer","3. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. 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Rev Fac Nac Salud Pública Vol32(3). 28 de enero de 2014;305–13.","9. Ministerio de la Protección Social. Decreto 1011 de 2006. Se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención del SGSSS. Decreto 1011 de 2006 República de Colombia; abr 3, 2006 p. 1–17.","10. Constanza De Charry L, Carrasquilla G, Roca S. Equidad en la Detección del Cáncer de Seno en Colombia. Rev salud pública. 20 de agosto de 2008;10(4):571–82.","11. Garcés-Palacio IC, Rubio-León DC, Ramos-Jaraba SM. Barreras y facilitadores del sistema de salud relacionadas con el seguimiento de anormalidades citológicas, Medellín-Colombia. Revista Gerencia y Políticas de Salud. 2014;13(27):194–205.","12. Instituto geográfico Agustin Codazzi, Gobierno de Colombia. Instituto Geográfico Agustín Codazzi [Internet]. 2014 [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://igac.gov.co","13. Instituto Geográfico Agustín Codazzi, Gobierno de Colombia. Colombia en mapas [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.colombiaenmapas.gov.co/","14. Banco mundial. Países y economías [Internet]. 2021 [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://datos.bancomundial.org","15. Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Demografía y población [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/","16. Martinez FL. Barreras geográficas y equidad en el acceso a los servicio de salud en el distrito capital. Fedesalud. 19 de septiembre de 2022;","17. Carlos García-Ubaque J, Quintero-Matallana CS. Barreras Geográficas y Económicas para el Acceso a los Servicios Oncológicos del Instituto Nacional de Cancerología en Bogotá. Rev salud pública. 3 de septiembre de 2008;10(4):583–92.","18. Instituto Nacional de Cancerología, Ministerio de salud de Colombia. Boletín de servicios Oncológicos. 2019;","19. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. 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Discusión: el aumento de trámites a realizar por vencimiento de órdenes secundario a demoras de la aseguradora, se relacionó principalmente con población vulnerable y demostró inequidad de acceso, al afectar a personas que no cuentan con herramientas académicas y legales para hacer cumplir sus derechos.","Introduction: Cancer is a disease of interest in public health, and its forecast depends on timely healthcare provision. However, access to oncology services is delayed or blocked, due to shortcomings in healthcare systems, added to sociocultural and geographical issues. Objective: to determine the demographic and socioeconomic variables, as well as the sociocultural and geographical barriers, that best explain the presence of administrative barriers to access to health services, faced by adults with cancer in a private health services provider in Bogotá. Methodology: analytical, cross-sectional study. 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Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social. Decreto 780 de 2016 República de Colombia; may 6, 2016 p. 170–1.","27. Ministerio de Salud y protección Social. República de Colombia. Resolución 1552 de 2013. Se reglamentan parcialmente los artículos 123 y 124 del Decreto Ley 019 de 2012. Resolución 1552 de 2013 República de Colombia; may 14, 2013.","28. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1604 de 2013. Se reglamenta el articulo 131 del Decreto Ley 019 de 2012. Resolución 1604 de 2013 República de Colombia; may 17, 2013 p. 1–6.","29. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3280 DE 2018. Lineamientos técnicos y operativos de la ruta integral para la detección temprana de cáncer de cuello uterino, mama, próstata, colon y recto. Resolución 3280 de 2018 República de Colombia; ago 2, 2018 p. 167–80.","30. Ministerio de Salud y protección Social. Resolución 229 de 2020. Lineamientos de la carta de derechos y deberes de la persona afiliada. 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