{"id":{"repo_id":"rosario","oai_identifier":"oai:repository.urosario.edu.co:10336/3989"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/rosario/oai:repository.urosario.edu.co:10336/3989","repository":{"repo_id":"rosario","name":"Universidad del Rosario","base_url":"https://repository.urosario.edu.co/oai/request"},"display":{"title":"Soluciones isotónicas versus hipotónicas como líquidos de mantenimiento en niños en estado crítico","abstract":"El desarrollo de hiponatremia aguda en los pacientes hospitalizados se ha asociado con el uso de líquidos de mantenimiento hipotónicos.3,5-7,11-13,15-21 El propósito de este estudio es determinar si el uso de soluciones hipotónicas (60 meq/l Na) como líquidos de mantenimiento en niños críticos inducen más hiponatremia aguda que soluciones isotónicas (lactato ringer). Método: Se realizó un estudio retrospectivo de cohorte, que incluyó los niños que ingresaron a la UCIP de la Fundación Cardioinfantil desde septiembre de 2009 a diciembre de 2011 con edades entre 6 meses y 10 años, quienes requirieron líquidos endovenosos de mantenimiento con 60 meq/l de sodio o lactato Ringer. Resultados: En total se estudiaron 117 pacientes de los cuales 71 niños recibieron 60 meq/L de Na y 46 recibieron lactato Ringer, las características demográficas y clínicas fueron similares en ambos grupos. De los pacientes que recibieron 60 meq/L de sodio se encontró hiponatremia en un 28,1% ( n= 20) vs 17.4% ( n=8) de los que recibieron 130 meq /l sodio, sin observar diferencias significativas ( RR 1,863 IC95% 0,779- 4,680 p=0.1302) . Conclusiones: En niños críticos que requieren líquidos de mantenimiento no se encontraron diferencias en la frecuencia de aparición de hiponatremia sintomática inducidas por el tipo de solución utilizada. El lactato de Ringer y la Dextrosa con 60 mq/lit de sodio fueron seguros y efectivos para sostener el estado de hidratación.","abstract_html":"El desarrollo de hiponatremia aguda en los pacientes hospitalizados se ha asociado con el uso de líquidos de mantenimiento hipotónicos.3,5-7,11-13,15-21 El propósito de este estudio es determinar si el uso de soluciones hipotónicas (60 meq/l Na) como líquidos de mantenimiento en niños críticos inducen más hiponatremia aguda que soluciones isotónicas (lactato ringer). Método: Se realizó un estudio retrospectivo de cohorte, que incluyó los niños que ingresaron a la UCIP de la Fundación Cardioinfantil desde septiembre de 2009 a diciembre de 2011 con edades entre 6 meses y 10 años, quienes requirieron líquidos endovenosos de mantenimiento con 60 meq/l de sodio o lactato Ringer. 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Método: Se realizó un estudio retrospectivo de cohorte, que incluyó los niños que ingresaron a la UCIP de la Fundación Cardioinfantil desde septiembre de 2009 a diciembre de 2011 con edades entre 6 meses y 10 años, quienes requirieron líquidos endovenosos de mantenimiento con 60 meq/l de sodio o lactato Ringer. Resultados: En total se estudiaron 117 pacientes de los cuales 71 niños recibieron 60 meq/L de Na y 46 recibieron lactato Ringer, las características demográficas y clínicas fueron similares en ambos grupos. De los pacientes que recibieron 60 meq/L de sodio se encontró hiponatremia en un 28,1% ( n= 20) vs 17.4% ( n=8) de los que recibieron 130 meq /l sodio, sin observar diferencias significativas ( RR 1,863 IC95% 0,779- 4,680 p=0.1302) . Conclusiones: En niños críticos que requieren líquidos de mantenimiento no se encontraron diferencias en la frecuencia de aparición de hiponatremia sintomática inducidas por el tipo de solución utilizada. El lactato de Ringer y la Dextrosa con 60 mq/lit de sodio fueron seguros y efectivos para sostener el estado de hidratación.","Abstract Background: The development of acute hyponatremia in hospitalized patients has been associated with the use of hypotonic maintenance fluids. .3,5-7,11-13,15-21 The objective of this study was to determine whether the use of hypotonic solutions (60 meq/l Na) as maintenance fluid in critical children most at risk of induce acute hyponatremia isotonic solution. Methods: This was a masked cohort trial. That included children who were admitted to FCI from September 2009 to the December 2011 with aged between 6 months to 10 years, who required maintenance intravenous fluids 60 meq/l Na o Ringer’s lactate. Results: We studied in total 117 patients and Seventy one children received 60 meq/l Na and forty six received Ringer’s lactate, demographic and clinical characteristics were similar in both groups. Of the patients who received 60 meq/L Na hyponatremia was found in 28, 1% (n=20) versus 17,4% ( n=8) of those receiving ringer’s lactate did not differ significantly ((RR=1.620 IC 95%: 0.779628) p=0,13). Conclusions: In critical children requiring maintenance fluids no differences in the frequency of symptomatic hyponatremia induced by the type of solution used. Ringer’s lactate and dextrose with 60 meq/L Na were safe and effective to hold the state of hydration."]},{"key":"dc:format","label":"Dc Format","values":["application/pdf","Documento"]},{"key":"dc:source","label":"Dc Source","values":["1. Fernández JS, Gastelbondo RA, Maya LH. Líquidos y electrolitos en pediatría. 1ra ed. Bogotá: Distribuna editorial médica; 2008.","2. Moritz ML, Ayus JC. Prevention of hospital acquired hyponatremia: a case for using isotonic saline. Pediatr 2003; 111(2): 227–230.","3. Hoorn EJ, GearyD, Robb M, Halperin ML, Bohn Desmond. Acute hyponatremia related to intravenous fluid administration in hospitalized children: an observational study. Pediatr 2003;113(5):1279-85.","4. Bhalla P, Eaton FE, Coulter JB, Amegavie FL, Sills JA, Aberneethy LJ. Hyponatremic seizures and excessive intake of hypotonic fluids in young children. BJM 1999;319:554-57.","5. Kenneth BR. The maintenance need for sodium in parenteral fluid therapy. Pediatr in rev 1999;20(12):429-31.","6. Beek CE. Hypotonic versus isotonic maintenance intravenous fluid therapy in hospitalized childen: a systematic review. Pediatr 2007;46(8):764-770.","7. Moritz ML, Ayus JC. Hospital-acquired hiponatremia-why are hypotonic parenteral fluids still being used? Nature Clinical Practice. Nephrol 2007;3(7): 374-382.","8. DeVita MV, Gardenswartz MH, Konecky A, Zabetakis PM. Incidence and etiology of hyponatremia in an intensive care unit. Clin Nephrol 1990; 34(4):163-6.","9. Holliday MA, Segar ME. The maintenance need for water in parenteral fluid terapy. Pediatrics 1957;19:823-832.","10. Neville KA, Verge CF, Rosenberg AR. Isotonic is better than hypotonic saline for intravenous rehydration of children with gastroenteritis: a prospective randomised study. Arch Dis Child 2006; 91:226-32.","11. Choong K, Desmond B. Maintenance parenteral fluids in the critically ill child. J pediatr 2007;83 suppl 2:3-10.","12. Choong K, Arora S, Cheng J, Farrokhuvar F, Reddy D, Thabane L et al. hypotonic versus isotonic maintenance fluids after surgery for children a randomized controlled trial. Pediatrics 2011;128(5):557-566","13. Saba TG, Fairbairn J, Houghton F, Laforte D, Foster BJ. Randomized controlled trial of isotonic versus hypotonic maintenanceintravenous fluids in hospitalized children. BMC pediatrics 2011; 82:5-9.","14. McJunkin J, Reyes E, Irazuzta J et al. La Crosse encephalitis in children. N. Engl. J. Med. 2001; 344: 801–7.","15. Hanna S, Tibby S, Durward A, Murdoch I. Incidence of hyponatraemia and hyponatraemic seizures in severe respiratory syncytial virus bronchiolitis. Acta","17. Moritz M, Ayus J. Hospital-acquired hiponatremia-why are hypotonic parenteral fluids still being used? Nature Clinical Practice. Nephrol 2007; 3(7): 374-382","18. Montanana P, Modesto A, Ocon A, Lopez P, Lopez Prats JL et all. The use of isotonic fluid as maintenance therapy prevents iatrogenic hyponatremia in pediatrics: a randomized, controlled open study. Pediatr Crit Care Med 2008;9(6):589-97.","19. Yung M, Keeley S. Randomised controlled trial of intravenous maintenance fluids. J Paediatr Child Health 2009;45(1-2):9–14.","20. Neville K, Sandeman D, Rubinstein A, Henry G, McGlynn M, et all. Prevention of Hyponatremia during Maintenance Intravenous Fluid Administration: A Prospective Randomized Study of Fluid Type versus Fluid Rate. J Pediatr 2010;156(2):333-9.","21. Kannan L, Lodha R, Vivekanandhan S, Bagga A, Kabra S, Kabra M. Intravenous fluid regimen and hyponatraemia among children: a randomized controlled trial. Pediatric Nephrology 2010;25(11)2303-9.","instname:Universidad del Rosario","reponame:Repositorio Institucional EdocUR"]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Soluciones isotónicas versus hipotónicas como líquidos de mantenimiento en niños en estado crítico"]}]}],"canonical_facts":{"dc:creator":["Ortega Galan, Erika Paola"],"dc:date":["2012-07-25","2012-11-20T19:36:14Z"],"dc:description":["El desarrollo de hiponatremia aguda en los pacientes hospitalizados se ha asociado con el uso de líquidos de mantenimiento hipotónicos.3,5-7,11-13,15-21 El propósito de este estudio es determinar si el uso de soluciones hipotónicas (60 meq/l Na) como líquidos de mantenimiento en niños críticos inducen más hiponatremia aguda que soluciones isotónicas (lactato ringer). 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El lactato de Ringer y la Dextrosa con 60 mq/lit de sodio fueron seguros y efectivos para sostener el estado de hidratación.","Abstract Background: The development of acute hyponatremia in hospitalized patients has been associated with the use of hypotonic maintenance fluids. .3,5-7,11-13,15-21 The objective of this study was to determine whether the use of hypotonic solutions (60 meq/l Na) as maintenance fluid in critical children most at risk of induce acute hyponatremia isotonic solution. Methods: This was a masked cohort trial. That included children who were admitted to FCI from September 2009 to the December 2011 with aged between 6 months to 10 years, who required maintenance intravenous fluids 60 meq/l Na o Ringer’s lactate. Results: We studied in total 117 patients and Seventy one children received 60 meq/l Na and forty six received Ringer’s lactate, demographic and clinical characteristics were similar in both groups. 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Incidence and etiology of hyponatremia in an intensive care unit. Clin Nephrol 1990; 34(4):163-6.","9. Holliday MA, Segar ME. The maintenance need for water in parenteral fluid terapy. Pediatrics 1957;19:823-832.","10. Neville KA, Verge CF, Rosenberg AR. Isotonic is better than hypotonic saline for intravenous rehydration of children with gastroenteritis: a prospective randomised study. Arch Dis Child 2006; 91:226-32.","11. Choong K, Desmond B. Maintenance parenteral fluids in the critically ill child. J pediatr 2007;83 suppl 2:3-10.","12. Choong K, Arora S, Cheng J, Farrokhuvar F, Reddy D, Thabane L et al. hypotonic versus isotonic maintenance fluids after surgery for children a randomized controlled trial. Pediatrics 2011;128(5):557-566","13. Saba TG, Fairbairn J, Houghton F, Laforte D, Foster BJ. Randomized controlled trial of isotonic versus hypotonic maintenanceintravenous fluids in hospitalized children. BMC pediatrics 2011; 82:5-9.","14. McJunkin J, Reyes E, Irazuzta J et al. 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