El Croup postextubación en cirugía cardiovascular pediátrica: a propósito de una serie de casos en La Cardio- IC
Introducción: El Croup post extubación es una complicación frecuente en pacientes pediátricos que requieren intubación orotraqueal para la realización de procedimientos bajo anestesia general. Objetivo general del estudio describir las características demográficas y clínicas de los pacientes pediátricos llevados a cirugía cardiaca entre junio de 2020 hasta octubre de 2020 que presentaron croup postextubación durante el post operatorio atendidos en la Cardio-IC. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos. Se utilizó un muestreo no probabilístico y de manera consecutiva se seleccionaron 16 pacientes pediátricos que cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión. La descripción de las variables preoperatorias, intraoperatorias y post operatorias definidas para el estudio, se realizó con frecuencias, porcentajes, medidas de tendencia central (promedio, desviación estándar, mediana) y cuartiles. Resultados: Los pacientes objeto de estudio, se caracterizaron por tener un promedio de edad de 18 ±22 meses, con una mediana de 9 meses, el peso fue 8±4,5 kg y la talla de 71,4±16,4 cms; no hubo diferencias en cuento al género (50% femenino y 50% masculino), la mayoría de pacientes un 44% fueron clasificados con un riesgo preoperatorio de 3 según la escala de Rachs-1. En el postoperatorio se determinó para el grupo de estudio, un tiempo total de ventilación mecánica de 155±142 horas con una mediana de 102 horas; y el requerimiento de reintubación fue del 44% en 7 pacientes. Conclusión: El Croup postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular pediátrica es una complicación que puede comprometer la evolución y el pronóstico postoperatorios. La identificación de factores predisponentes, el manejo adecuado intraoperatorio y la implementación de un método diagnóstico y seguimiento estandarizado y objetivo, son fundamentales para prevenir, identificar y tratar a tiempo esta complicación.
Croup, Cirugía cardiovascular pediátrica, Obstrucción de la vía aérea superior, Pediatric cardiovascular surgery, Upper airway obstruction
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