Descripción de parámetros de perfusión de pacientes con terapia de oxigenación por membrana extracorpórea en La Cardio

Introducción: Los pacientes sometidos a ECMO-VA, se encuentran en esta situación debido a que por su gravedad requieren de un soporte mecánico completo o parcial de la función cardiopulmonar, garantizar adecuados estados de perfusión tisular es objetivo primordial en este tipo de pacientes Es importante describir el comportamiento de parámetros de perfusión (NIRS cerebral, lactato arterial, Saturación venosa, DeltaCO2) durante la terapia en aras de evaluar la misma Metodología Se realizo un estudio descriptivo observacional de una cohorte retrospectiva 722 momentos pareados de parámetros clásicos y gasometría de 28 ECMO-VA entre diciembre de 2018 y noviembre de 2019 realizando mediciones de estadística descriptiva y un análisis bivariado entre muestras de gasometría venosa y premembrana. Resultados: Once pacientes fallecieron nueve en terapia, dos fuera de terapia. De un fallecido no se obtuvieron datos; La iDO2/iVO2 promedio fue 4,2:1 ( SD  1,91) en terapia, los valores de todos los parámetros de perfusión evaluados estuvieron dentro de lo definido dentro de valores de normalidad, acorde con la literatura de referencia. Entre sobrevivientes y fallecidos hubo diferencias significativas, encontrándose NIRS cerebral más bajo (p=0,003) y lactato elevado (p=0,001) en los fallecidos; No hubo diferencias entre el DeltaCO2 (p=0,27) , ni SvO2 (p=0,25). Se encontraron diferencias entre saturaciones venosas y premembrana cercanas al 4% (p=0,06) cuando se evaluaron muestras pareadas. Conclusiones: Los parámetros de perfusión descritos de pacientes se mantuvieron en dentro metas óptimas de referencia, con adecuados índices de aporte y demanda; Los fallecidos presentaron NIRS basales más bajos y lactato más elevado.

Grantor dc:publisher

Universidad del Rosario

Year dc:date

2022

Authors dc:creator

• Montoya-Beltran, Juan Sebastian
• Giraldo Restrepo, Maria Paula
• Franco-Gruntorad, German
• Santacruz Escudero, Carlos Miguel

• ECMO
• Venoarterial
• Oxigenación por membrana extracorpórea
• Parámetros de perfusión
• NIRS
• Lactato
• Delta CO2
• Saturación venosa
• iDO2/iVO2
• Enfermedades
• Extracorporeal membrane oxygenation
• Perfusion
• Lactate
• Venous Saturation
• CO2 Difference

Statement dc:rights

• info:eu-repo/semantics/openAccess

Licence

• http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/

Language dc:language

spa

Identifier

https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34049

OAI identifier oai:identifier

oai:repository.urosario.edu.co:10336/34049