Tratamiento de primera línea en pacientes con diagnóstico reciente de Mieloma Múltiple candidatos a trasplante: Network Metaanálisis

Introducción: El mieloma múltiple es la segunda neoplasia hematológica más frecuente, los pacientes con reciente diagnóstico (NDMM) que son candidatos a trasplante autólogo, requieren una terapia de inducción que logre llevar el paciente a la mejor respuesta, enfermedad libre de progresión y sobrevivencia. Metodología: Se realizo una búsqueda sistemática en las bases de datos de Pubmed, EMBASE, Scielo, LILACS y clinicaltril.gov. el análisis estadístico con el programa R y el paquete “netmeta”. Resultados: En un total de 15 ECA que incluyeron 7272 participantes. La tasa de respuesta global (ORR) alcanzada con VTD (OR = 2.48, IC 95%: 1.53 – 4.03) y VCD (OR = 3.32, IC 95%: 1.13 – 9.79), demostraron mayor ventaja, al analizar los componentes por separados los medicamentos Bortezomib y Talidomida eran superiores. En cuanto a la supervivencia global (OS) y en enfermedad libre de progresión (PFS) la mayor ventaja se observó con DaraVTD siendo el HR 0.31 (0.11-0.83) y HR 0.15 (0.03-0.26) respectivamente. En cuanto al análisis de los componentes el Daratumumab fue el medicamento que mayor superioridad demostró en los dos desenlaces. Conclusión/Discusión: La mejor respuesta alcanzada al trasplante fue con VTD y CyBord, sin embargo, por la gran heterogeneidad se requiere hacer una meta-regresión, La supervivencia global se vio beneficiada por con Daratumumab y esquema DaraVTD. La mayoría de los medicamentos tienen una tasa de enfermedad libre de progresión muy buena y probablemente esto se deba es a las terapias de mantenimiento más que a la terapia de inducción evaluada.

Grantor dc:publisher

Universidad del Rosario

Year dc:date

2020

Author dc:creator

• Escobar Franco, Omar Huang David

Contributors dc:contributor

• Mantilla Gomez, Juan Carlos

• Mieloma multiple
• Reciente diagnostico
• Metaanálisis en red
• Metaanálisis de múltiples componentes
• Primera linea
• Terapia de inducción
• Enfermedades
• Farmacología & terapéutica
• Multiple Myeloma
• Newly diagnosis
• Network metanalysis
• Induction therapy

Statement dc:rights

• info:eu-repo/semantics/openAccess

Language dc:language

spa

Identifier

https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/25182

OAI identifier oai:identifier

oai:repository.urosario.edu.co:10336/25182