Tips en el manejo de la hipertensión portal : experiencia de 11 años en un hospital de alta complejidad colombiano

Propósito: Establecer las características clínicas de los pacientes llevados a Derivación Portosistémica Transyugular (TIPS), características del procedimiento y desenlace en un hospital colombiano de alta complejidad. Materiales y métodos: Se trata de un estudio observacional analítico de corte retrospectivo en donde se revisaron los registros clínicos de los pacientes con hipertensión portal llevados a TIPS entre Enero de 2007 y Diciembre de 2016. Se determinaron las características demográficas y clínicas de los pacientes, hallazgos imageneológicos y aspectos técnicos asociados al procedimiento. Resultados: Se incluyeron 66 pacientes. El stent de 10mm fue el más utilizado. La media del gradiente de presiones previa a la derivación fue de 25mmHg, con una DE +- 6,4 y una mediana del gradiente de presiones final de 4 mmHg (rango 1-14). El promedio de disminución del gradiente fue de 79,2% (rango 55- 94%). La encefalopatía fue la complicación más frecuente (40,9%, n=27). En el seguimiento el 91% de los pacientes no presento nuevos episodios de sangrado y 81% no demostró recurrencia de ascitis. Conclusiones: El TIPS corresponde a un procedimiento mínimamente invasivo y útil en el manejo de la HTP; sin embargo, existe un riesgo alto de desarrollar encefalopatía secundaria, por lo que es necesario seleccionar rigurosamente los pacientes a los que se les practique este procedimiento. Se requieren estudios complementarios sobre los factores técnicos y clínicos que permitan predecir la adecuada respuesta con la menor tasa de complicaciones.

Grantor dc:publisher

Universidad del Rosario

Year dc:date

2018

Authors dc:creator

• Trujillo Calderón, Nasly Stephanie
• Cárdenas Agudelo, Vanessa Carolina
• Pierotty Carvajal, Mathieu
• Caviedes González, José Gabriel
• Roa Benavides, José Luis
• Forero Melo, Julian Francisco
• Pérez Hidalgo, Juan Manuel

Contributors dc:contributor

• Catellanos, Juan

• Cirrosis
• Hipertensión portal
• trasplante
• Enfermedades
• Cirrosis hepática

Statement dc:rights

• info:eu-repo/semantics/openAccess

Language dc:language

spa

Identifier

http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18798

OAI identifier oai:identifier

oai:repository.urosario.edu.co:10336/18798