Abordaje para el diagnóstico y manejo en pacientes con trombosis de la arteria renal secundaria al trauma abdominal cerrado : revisión sistemática de la literatura
La trombosis de vasos renales secundaria a trauma abdominal cerrado tiene baja incidencia y alta morbilidad, no tiene manejo específico, se revisaron diferentes aproximaciones diagnósticas y tratamientos, el propósito es determinar el abordaje para el diagnóstico y manejo en pacientes para disminuir el riesgo de hipertensión arterial y deterioro de la función renal. MATERIALES Y MÉTODOS Se realizó una revisión sistemática de la literatura y análisis de 22 artículos, con reportes de caso y series de caso, no se cuenta con revisiones sistemáticas ni metanálisis, mediante una búsqueda en términos MeSH y DeCS. En bases de datos PubMed, ScIELO, Embase, Scopus y LILACS aplicando los criterios de inclusión, se utilizaron las guías PRISMA. RESULTADOS Se analizó información de 35 pacientes, 27 hombres, media de edad 28 años. La causa más frecuente accidente de tránsito (n=25), 21 se diagnosticaron con tomografía axial computarizada de abdomen contrastada. Los tratamientos se relacionan con el estado general del paciente y lesiones asociadas, se prefiere la observación en pacientes estables con trauma unilateral, con menor incidencia de secuelas, hipertensión arterial y deterioro de la función renal. CONCLUSIONES La trombosis de vasos renales secundaria a trauma de abdomen cerrado, es una patología de baja incidencia, la Tomografía Axial Computarizada es el patrón de oro para el diagnóstico. El tratamiento depende del compromiso y estabilidad del paciente, se prefiere el manejo conservador en pacientes estables que presentan trauma unilateral. Se requiere de estudios aleatorizados y ensayos clínicos.
Traumatismo Abdominal, Lesión no penetrante, Arteria Renal, Trombosis, Riñón, Hipertesión, Varias ramas de la medicina, Cirugía, Renal Artery, Thrombosis, Blunt Trauma, Renal Artery Obstruction, Nonpenetrating Injury, Nonpenetrating Wound, Abdominal injuries, Revascularization, Accidental Falls, Arteriovenous Shunt, High Renal Trauma, Endovascular management, Enfermedades del abdomen
Networked Digital Library of Theses and Dissertations