Prevalencia de mortalidad relacionada con acidosis metabólica hipercloremica en postoperatorio de cirugía abdominal mayor en la fundación Santa Fe de Bogotá
Objetivo: Determinar la prevalencia de mortalidad por acidosis metabólica hiperclorémica en pacientes llevados a cirugía abdominal mayor no vascular y no traumática en la Fundación Santa Fe de Bogotá, entre enero de 2012 y diciembre de 2015. Antecedentes: El uso de solución salina normal es parte del manejo volumétrico en pacientes de cirugía abdominal, sin embargo, está relacionada con acidosis metabólica hiperclorémica.Se realizó un estudio observacional de tipo transversal con componente analítico,retrospectivo, buscando determinar la mortalidad por acidosis metabólica hiperclorémica secundaria al uso de solución salina normal en pacientes de cirugía abdominal mayor que ingresaron a la unidad de cuidado intensivo. Materiales y métodos: Previa autorización por el comité de ética, la población objeto la obtuvimos revisando estadísticas del departamento quirúrgico, seleccionando los pacientes con los criterios de inclusión. Se recolectaron datos utilizando la historia clínica electrónica. Resultados: No se encontró asociación estadísticamente significativa con mortalidad, sin embargo, se encontró entre hipercloremia secundaria al uso de solución salina normal y tiempo de ventilación mecánica en el día 2 postoperatorio (p 0.003) OR 15,15 IC 1,78– 128,71 ; entre hipercloremia y falla renal aguda en el tercer día postoperatorio (p 0,04) OR 0,44 IC 0,19 - 0,99 y entre hipercloremia y aumento de estancia hospitalaria en UCI al tercer día postoperatorio (p 0,0001). Conclusiones: El estudio muestra algunos resultados positivos, también encontrados en otros realizados a nivel mundial, los cuales están asociados con hipercloremia sin tenerse resultados hasta el momento de asociación directa con la presencia de acidosis metabólica
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