Modelo de pronóstico para mejorar la efectividad en los medicamentos de los tratamientos antivirales en VIH
Introducción: En Colombia los tratamientos para el virus de inmunodeficiencia humana, consumen gran parte del presupuesto en salud, debido a que el costo es directamente proporcional al tiempo de supervivencia del paciente, por esto los tratamientos más eficaces no están al alcance de toda la población. Un eventual fracaso virológico implica un detrimento en la salud del paciente y, pérdida de recursos asociado a costos del tratamiento. Objetivo: Mostrar mediante un modelo de pronóstico los sobrecostos que genera la falta de adherencia y las mutaciones del virus de inmunodeficiencia humana, que confiere la resistencia de los tratamientos antivirales, así como la eficiencia del tratamiento a pacientes con infección por el mismo. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, muestra de 64 resultados de genotipificación del virus realizada a pacientes en una IPS especializada en atención a personas que viven con infección por el virus de inmunodeficiencia, el cual seleccionó los casos que cumplían los criterios del estudio según los resultados del instrumento aplicado. Resultados: Se determinó que el tiempo de tratamiento y el tiempo de atención en la IPS, no ayudan a pronosticar mutaciones que generen resistencia a los medicamentos antirretrovirales. Además, que la exposición al antiretroviral, en cualquier caso, va a generar algún tipo de mutaciones que generan resistencia al mismo, esto indica que, si se desea pronosticar el costo del tratamiento para ésta EPS, las variables predictoras serán X1= tipo de tratamiento recibido, X2= preferencia sexual y X3= edad. Conclusiones: El costo es imprescindible en la Administración en Salud, fue una de las variables más importantes estudiadas. Se encontró que el factor adherencia es inverso al costo del tratamiento, entre más adherente sea el paciente, menor será el costo.
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