Virus del papiloma humano y otros factores determinantes en el seguimiento post-conización por displasia intraepitelial cervical de alto grado
type: CreativeWork
description: INTRODUCCIÓN: Actualmente está claramente establecida la relación causal entre la infección por el VPH de alto riesgo (VPH-AR) y el cáncer de cuello uterino, así como de sus lesiones precursoras (CIN 2-3). El tratamiento conservador estándar del CIN 2-3 es la conización, pero del 1,5 al 48% de los casos presentarán enfermedad recurrente. Diversos factores se han asociado a un mayor riesgo de recurrencia: la afectación de los márgenes quirúrgicos y la persistencia de la infección por el VPH-AR son los más relevantes. La citología tiene una sensibilidad limitada en el control de curación post-conización (20-85%). El test de VPH , ya sea de forma aislada ó en combinación con la citología, puede incrementar la sensibilidad y el VPN para detectar enfermedad recurrente. OBJETIVOS: Analizar los resultados del seguimiento post-conización por CIN 2-3 en la Unidad de Patología Cervical del HUCA. MATERIAL Y MÉTODOS: 1.Análisis retrospectivo: Revisión de las historias clínicas de 372 mujeres conizadas en nuestra Unidad entre 1995 y 2009 por CIN 2-3 confirmado en la biopsia preoperatoria o en el cono. 2.Análisis prospectivo:Todas las mujeres (n=97) conizadas por CIN 2-3 en nuestra Unidad a lo largo del año 2010 realizaron consultas de seguimiento (citología, test VPH, colposcopia y biopsia si era procedente) a los 6, 12 y 18 meses. RESULTADOS:1.Análisis retrospectivo:La media de edad fue de 35,6 años en el momento de la conización. A lo largo de un tiempo medio de seguimiento de 66 meses, se objetivaron 32 recidivas (8,6%), considerando como tales a las CIN 2-3 demostradas mediante biopsia. Las mujeres mayores de 40 años desarrollaron más recidivas de forma estadísticamente significativa. No se encontró relación entre el resto de variables epidemiológicas (tabaquismo, paridad, ETS, edad de inicio de relaciones sexuales, método anticonceptivo, inmunosupresión) y el riesgo de recurrencia. -Aclaramiento VPH: De las 238 pacientes incluidas en este análisis, 216 (90,75%) aclararon el…
abstract: INTRODUCCIÓN: Actualmente está claramente establecida la relación causal entre la infección por el VPH de alto riesgo (VPH-AR) y el cáncer de cuello uterino, así como de sus lesiones precursoras (CIN 2-3). El tratamiento conservador estándar del CIN 2-3 es la conización, pero del 1,5 al 48% de los casos presentarán enfermedad recurrente. Diversos factores se han asociado a un mayor riesgo de recurrencia: la afectación de los márgenes quirúrgicos y la persistencia de la infección por el VPH-AR son los más relevantes. La citología tiene una sensibilidad limitada en el control de curación post-conización (20-85%). El test de VPH , ya sea de forma aislada ó en combinación con la citología, puede incrementar la sensibilidad y el VPN para detectar enfermedad recurrente. OBJETIVOS: Analizar los resultados del seguimiento post-conización por CIN 2-3 en la Unidad de Patología Cervical del HUCA. MATERIAL Y MÉTODOS: 1.Análisis retrospectivo: Revisión de las historias clínicas de 372 mujeres conizadas en nuestra Unidad entre 1995 y 2009 por CIN 2-3 confirmado en la biopsia preoperatoria o en el cono. 2.Análisis prospectivo:Todas las mujeres (n=97) conizadas por CIN 2-3 en nuestra Unidad a lo largo del año 2010 realizaron consultas de seguimiento (citología, test VPH, colposcopia y biopsia si era procedente) a los 6, 12 y 18 meses. RESULTADOS:1.Análisis retrospectivo:La media de edad fue de 35,6 años en el momento de la conización. A lo largo de un tiempo medio de seguimiento de 66 meses, se objetivaron 32 recidivas (8,6%), considerando como tales a las CIN 2-3 demostradas mediante biopsia. Las mujeres mayores de 40 años desarrollaron más recidivas de forma estadísticamente significativa. No se encontró relación entre el resto de variables epidemiológicas (tabaquismo, paridad, ETS, edad de inicio de relaciones sexuales, método anticonceptivo, inmunosupresión) y el riesgo de recurrencia. -Aclaramiento VPH: De las 238 pacientes incluidas en este análisis, 216 (90,75%) aclararon el…
author: Ruano Rodríguez, Yolanda
language: spa
keywords: Ginecología
license: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
date published: 2013-03-13
date modified: 2026-07-24T03:41:49Z
provider: Universidad de Oviedo
publisher: Networked Digital Library of Theses and Dissertations
type: WebPage
source organization: Universidad de Oviedo

PropertyValue
property ID: Handle
value: http://hdl.handle.net/10651/17325