L' incapacité fonctionnelle à la suite d'une blessure: une comparaison de trois échelles

Depuis plusieurs années, l’incapacité fonctionnelle fait l’objet de plusieurs études puisqu’elle engendre des coûts considérables pour la société. Plusieurs questionnaires mesurant l’incapacité fonctionnelle ont été développés mais il y a un manque important d’études comparatives entre ces échelles. Le but de cette étude est alors de faire une comparaison directe entre trois échelles d’incapacité fonctionnelle, soit le Quebec Back Pain Disability Scale (QBDS), le Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire (OSW) et le Million Visual Analog Scale (MVAS) dans un échantillon de deux cent (n = 200) patients souffrant de douleur chronique, soit des accidentés de la route et des accidentés du travail. Les patients doivent remplir un ensemble de questionnaires faisant partie de l’évaluation initiale dans un programme interdisciplinaire de réadaptation offert par la Atlantic Spine Clinic. Les propriétés psychométriques de chacune des échelles sont évaluées afin d’examiner si les échelles se distinguent les unes des autres sur le plan psychométrique ou factorielle. Les échelles sont comparées entre elles ainsi qu’avec une mesure critère, l’échelle de fonctionnement physique du Medical Outcomes Study Short Form Helath Survey-36 (SF-36). La capacité de chaque échelle à prédire la performance des patients sur un test standardisé de levée de poids maximal (1RM : une répétition maximale) est également examinée. La structure factorielle des échelles est évaluée pour vérifier si les résultats antérieurs des structures factorielles peuvent êtres répliqués. Les résultats indiquent que les propriétés psychométriques des trois échelles sont adéquates et comparables aux études antérieures. Le QBDS obtient des corrélations significativement plus élevées avec le SF-36 et avec le 1RM que les autres échelles d’incapacité fonctionnelle. Toutes les mesures se sont démontrées sensibles et comparables aux effets du traitement en démontrant des changements intra sujet pré et post traitement. Un examen de la structure factorielle du QBDS indique la présence de quatre facteurs et la solution ressemble à celle obtenue antérieurement. En ce qui concerne le OSW, l’analyse factorielle suggère la présence de deux facteurs qui sont différents de ceux obtenus antérieurement. Cette instabilité factorielle remet en question la dimensionnalité de le OSW. Les analyses suggèrent la présence de trois facteurs pour le MVAS. La présente étude est la première à explorer la structure factorielle de cette échelle donc d’autres études futures sont nécessaires pour vérifier la stabilité de cette structure. En somme, l’échelle QBDS semble être légèrement supérieure aux deux autres échelles puisqu’elle obtient la plus forte corrélation avec le SF-36 et le 1RM et elle est la seule échelle à être développée empiriquement. Par contre, cette étude indique que les trois échelles font preuve de bonne fidélité et validité et qu’elles s’avèrent toutes de bonnes mesures. Cela étant dit, il est possible que le choix judicieux de mesure puisse se faire plutôt en fonction de d’autres facteurs pratiques tels que le but ultime d’évaluation, la clientèle cible, la longueur du questionnaire et même la langue dans laquelle le questionnaire est disponible.

Name thesis:degree_name

Maîtrise ès arts (psychologie)

Level thesis:degree_level

2e cycle

Discipline thesis:degree_discipline

Faculté des sciences de la santé et des services communautaires

Grantor dc:publisher

Université de Moncton

Year dc:date.issued

2005

Author dc:creator

• French, Julie

Advisor dc:contributor.advisor

• French, Douglas J.

• Douleur chronique
• Aspect psychologique
• Évaluation

Statement dc:rights

• Author

Language dc:language.iso

iso639-2b, fre

Identifier

oclc: 726495394

Dc Identifier Other

umir:1312

OAI identifier oai:identifier

oai:umoncton.scholaris.ca:20.500.14658/6431