Die Bedeutung des löslichen (Pro)Reninrezeptors als Biomarker für Patienten mit Herzinsuffizienz

Zielstellung: In der vorliegenden Arbeit wollten wir evaluieren (1) ob der lösliche Prorenin-rezeptor bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz dysreguliert ist (2) ob die Art und das Ausmaß dieser Dysregulation den Einsatz des sPRR als potenzielles Biomarkers der Herzinsuffizienz zulässt. Material und Methoden: Wir haben die Blutproben von insgesamt 556 Patienten mit chro-nischer Herzinsuffizienz für die Bestimmung von sPRR benutzt. Als Vergleichsgruppe dien-ten die Blutproben von insgesamt 198 gesunden Probanden, bei denen in der klinischen und echokardiografischen Untersuchung relevante kardiovaskuläre Krankheit ausgeschlossen wurde. Die Bestimmung von sPRR erfolgte mittels neues „sandwitch“ ELISA-Testverfahrens. Resultaten: Bei Patienten mit einer stabilen chronischen Herzinsuffizienz wurden hochsta- tistich signifikant höhere sPRR- Plasmakonzentration im Vergleich zu gesunden Probanden festgestellt (p=0,0002). Bei Patienten mit echokardiografischen Zeichen einer eingeschränk-ter linksventrikulären Ejektionsfraktion (EF < 55 %) sowie einer linkeventrikulären Dilatati-on (LVDED>55mm) sahen wir einen erhöhten sPRR- Plasmaspiegel im Vergleich zu den Patienten ohne diesen echokardiografischen Zeichen (p=0,30 bzw. p=0,07). Die Patienten unter der Therapie mit Medikamenten, die die Renin-Angiotensin-Aldosteron-Achse beein- flussen (ACE-Hemmer p=0,01, Angiotensinrezeptorblocker p=0,42 und Aldosteron- Antagonisten p=0,13), als auch mit Beta-Blocker (p=0,005) und Diuretika (p=0,02), zeigten höhere sPRR- Plasmakonzentrationen im Vergleich zu Patienten ohne diesen Medikamenten in der Herzinsuffizienztherapie Zusammenfassung: sPRR ist bei den Patientin mit chronischer Herzinsuffizienz hochregu-liert und korreliert bis zum bestimmten Ausmaß mit dem Schweregrad der Herzinsuffizienz. Obwohl sPRR die strengen Kriterien eines Biomarkers zur Routinediagnostik der Herzinsuf-fizienz zum jetzigen Zeitpunkt nicht erfüllen kann, es sollte weitere Forschung zur Ent-schlüsselung der Rolle von sPRR in der kardiovaskulären Homöostase sowie papthophysilo-gischen Prozessen fortgeführt werden.

Author dc:creator

• Obradovic, Danilo

• soluble prorenin receptor
• heart failure
• reduced ejection fraction
• end diastolic diameter

Licence dc:rights.uri

• http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen

Language dc:language

ger

Identifier URI

http://dx.doi.org/10.17169/refubium-5636

OAI record oai:identifier

https://refubium.fu-berlin.de/oai/request?verb=GetRecord&metadataPrefix=dim&identifier=oai%3Arefubium.fu-berlin.de%3Afub188%2F1434