{"id":{"repo_id":"freiburg-diss","oai_identifier":"oai:freidok.uni-freiburg.de:70"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/freiburg-diss/oai:freidok.uni-freiburg.de:70","repository":{"repo_id":"freiburg-diss","name":"University of Freiburg","base_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/oai/oai2.php"},"display":{"title":"Mycophenolat Mofetil als neues Immunsuppressivum nach Nierentransplantation im Transplantationszentrum der Universität Freiburg","abstract":"In multizentrischen Studien konnte gezeigt werden, daß Mycophenolat Mofetil (MMF) <br>in der immunsuppressiven Dreierkombination mit Cyclosporin A (CyA) und Cortison <br>der herkömlichen Dreierkombination mit Azathioprin (AZA) hinsichtlich der <br>Prävention früher Abstoßungen nach Nierentransplantation überlegen ist. <br>Deshalb wurde MMF seit dem 1.4.96 routinemäßig in das Schema der Basis- <br>Immunsuppression des Freiburger Transplantationszentrums aufgenommen. <br>An je 58 Patienten, die direkt nach bzw. ein Jahr vor der Einführung von MMF <br>transplantiert wurden, wurde untersucht, ob MMF (Tagesdosis 2x1g) als Ersatz für <br>AZA (Tagesdosis 1-2mg/kg) zu einer Reduktion der Abstoßungen und der kumulativen <br>Cortisondosis im ersten Jahr nach Transplantation geführt hat. <br>Kurz vor MMF wurde in Freiburg das neue Eurotransplant-Allokationssystem <br>eingeführt. Die Zuteilung der Spenderorgane beider Patientengruppen erfolgte <br>daher nach unterschiedlichen Kriterien, wobei sich in der MMF-Gruppe sowohl <br>längere Dialysezeiten, als auch signifikant mehr Patienten mit >4 HLA-Mismatches <br>(p<0,05) fanden. <br>Bioptisch gesicherte Abstoßungen waren in beiden Gruppen gleich häufig (je <br>zwölf). Abstoßungen die nicht biopsiert worden waren, jedoch auf Cortison- <br>Stoßtherapie ansprachen ('klinische Abstoßung'), traten in der AZA-Gruppe <br>signifikant öfter auf (MMF 12; AZA 22; p<0,05). Dies hatte eine Einsparung <br>zusätzlicher immunsuppressiver Therapiezyklen (Cortison-Stoßtherapie oder <br>Antilyphozytäre Therapie mit ATG, ALG oder OKT3) in der MMF-Gruppe zur Folge. <br>Die kumulative Cortisondosis der MMF-Gruppe war ab der 12. Woche signifikant <br>niedriger, nach einem Jahr betrug der Unterschied fast ein Gramm. <br>Bei CyA-Dosis oder -spiegeln bestand kein Unterschied. <br>Es konnte gezeigt werden, daß unter der Kombinationstherapie mit MMF im <br>ersten Jahr nach Nierentransplantation weniger Abstoßungen auftreten und <br>die Langzeit-Immunsuppression mit Cortison reduziert werden kann","abstract_html":"In multizentrischen Studien konnte gezeigt werden, daß Mycophenolat Mofetil (MMF) &lt;br&gt;in der immunsuppressiven Dreierkombination mit Cyclosporin A (CyA) und Cortison &lt;br&gt;der herkömlichen Dreierkombination mit Azathioprin (AZA) hinsichtlich der &lt;br&gt;Prävention früher Abstoßungen nach Nierentransplantation überlegen ist. &lt;br&gt;Deshalb wurde MMF seit dem 1.4.96 routinemäßig in das Schema der Basis- &lt;br&gt;Immunsuppression des Freiburger Transplantationszentrums aufgenommen. &lt;br&gt;An je 58 Patienten, die direkt nach bzw. ein Jahr vor der Einführung von MMF &lt;br&gt;transplantiert wurden, wurde untersucht, ob MMF (Tagesdosis 2x1g) als Ersatz für &lt;br&gt;AZA (Tagesdosis 1-2mg/kg) zu einer Reduktion der Abstoßungen und der kumulativen &lt;br&gt;Cortisondosis im ersten Jahr nach Transplantation geführt hat. &lt;br&gt;Kurz vor MMF wurde in Freiburg das neue Eurotransplant-Allokationssystem &lt;br&gt;eingeführt. Die Zuteilung der Spenderorgane beider Patientengruppen erfolgte &lt;br&gt;daher nach unterschiedlichen Kriterien, wobei sich in der MMF-Gruppe sowohl &lt;br&gt;längere Dialysezeiten, als auch signifikant mehr Patienten mit &gt;4 HLA-Mismatches &lt;br&gt;(p&lt;0,05) fanden. &lt;br&gt;Bioptisch gesicherte Abstoßungen waren in beiden Gruppen gleich häufig (je &lt;br&gt;zwölf). Abstoßungen die nicht biopsiert worden waren, jedoch auf Cortison- &lt;br&gt;Stoßtherapie ansprachen (&#x27;klinische Abstoßung&#x27;), traten in der AZA-Gruppe &lt;br&gt;signifikant öfter auf (MMF 12; AZA 22; p&lt;0,05). Dies hatte eine Einsparung &lt;br&gt;zusätzlicher immunsuppressiver Therapiezyklen (Cortison-Stoßtherapie oder &lt;br&gt;Antilyphozytäre Therapie mit ATG, ALG oder OKT3) in der MMF-Gruppe zur Folge. &lt;br&gt;Die kumulative Cortisondosis der MMF-Gruppe war ab der 12. Woche signifikant &lt;br&gt;niedriger, nach einem Jahr betrug der Unterschied fast ein Gramm. &lt;br&gt;Bei CyA-Dosis oder -spiegeln bestand kein Unterschied. &lt;br&gt;Es konnte gezeigt werden, daß unter der Kombinationstherapie mit MMF im &lt;br&gt;ersten Jahr nach Nierentransplantation weniger Abstoßungen auftreten und &lt;br&gt;die Langzeit-Immunsuppression mit Cortison reduziert werden kann","abstract_has_math":false,"creators":["Olischläger, Annette Verena"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":["Krumme, Bernd"],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":null,"date_issued":"","date_published":null,"updated_at":"2026-07-24T02:21:24Z","subjects":["Abstoßung","Mycophenolat Mofetil"],"languages":[],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[]},"links":{"outbound_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/data/70","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"source_url"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:contributor","label":"Contributor","values":["Krumme, Bernd"]},{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Olischläger, Annette Verena"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["DoctoralThesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Abstoßung","Mycophenolat Mofetil"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description.abstract","label":"Abstract","values":["In multizentrischen Studien konnte gezeigt werden, daß Mycophenolat Mofetil (MMF) <br>in der immunsuppressiven Dreierkombination mit Cyclosporin A (CyA) und Cortison <br>der herkömlichen Dreierkombination mit Azathioprin (AZA) hinsichtlich der <br>Prävention früher Abstoßungen nach Nierentransplantation überlegen ist. <br>Deshalb wurde MMF seit dem 1.4.96 routinemäßig in das Schema der Basis- <br>Immunsuppression des Freiburger Transplantationszentrums aufgenommen. <br>An je 58 Patienten, die direkt nach bzw. ein Jahr vor der Einführung von MMF <br>transplantiert wurden, wurde untersucht, ob MMF (Tagesdosis 2x1g) als Ersatz für <br>AZA (Tagesdosis 1-2mg/kg) zu einer Reduktion der Abstoßungen und der kumulativen <br>Cortisondosis im ersten Jahr nach Transplantation geführt hat. <br>Kurz vor MMF wurde in Freiburg das neue Eurotransplant-Allokationssystem <br>eingeführt. Die Zuteilung der Spenderorgane beider Patientengruppen erfolgte <br>daher nach unterschiedlichen Kriterien, wobei sich in der MMF-Gruppe sowohl <br>längere Dialysezeiten, als auch signifikant mehr Patienten mit >4 HLA-Mismatches <br>(p<0,05) fanden. <br>Bioptisch gesicherte Abstoßungen waren in beiden Gruppen gleich häufig (je <br>zwölf). Abstoßungen die nicht biopsiert worden waren, jedoch auf Cortison- <br>Stoßtherapie ansprachen ('klinische Abstoßung'), traten in der AZA-Gruppe <br>signifikant öfter auf (MMF 12; AZA 22; p<0,05). Dies hatte eine Einsparung <br>zusätzlicher immunsuppressiver Therapiezyklen (Cortison-Stoßtherapie oder <br>Antilyphozytäre Therapie mit ATG, ALG oder OKT3) in der MMF-Gruppe zur Folge. <br>Die kumulative Cortisondosis der MMF-Gruppe war ab der 12. Woche signifikant <br>niedriger, nach einem Jahr betrug der Unterschied fast ein Gramm. <br>Bei CyA-Dosis oder -spiegeln bestand kein Unterschied. <br>Es konnte gezeigt werden, daß unter der Kombinationstherapie mit MMF im <br>ersten Jahr nach Nierentransplantation weniger Abstoßungen auftreten und <br>die Langzeit-Immunsuppression mit Cortison reduziert werden kann"]},{"key":"dc:format.medium","label":"Dc Format Medium","values":["application/pdf"]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Mycophenolat Mofetil als neues Immunsuppressivum nach Nierentransplantation im Transplantationszentrum der Universität Freiburg"]}]}],"canonical_facts":{"dc:contributor":["Krumme, Bernd"],"dc:creator":["Olischläger, Annette Verena"],"dc:description.abstract":["In multizentrischen Studien konnte gezeigt werden, daß Mycophenolat Mofetil (MMF) <br>in der immunsuppressiven Dreierkombination mit Cyclosporin A (CyA) und Cortison <br>der herkömlichen Dreierkombination mit Azathioprin (AZA) hinsichtlich der <br>Prävention früher Abstoßungen nach Nierentransplantation überlegen ist. <br>Deshalb wurde MMF seit dem 1.4.96 routinemäßig in das Schema der Basis- <br>Immunsuppression des Freiburger Transplantationszentrums aufgenommen. <br>An je 58 Patienten, die direkt nach bzw. ein Jahr vor der Einführung von MMF <br>transplantiert wurden, wurde untersucht, ob MMF (Tagesdosis 2x1g) als Ersatz für <br>AZA (Tagesdosis 1-2mg/kg) zu einer Reduktion der Abstoßungen und der kumulativen <br>Cortisondosis im ersten Jahr nach Transplantation geführt hat. <br>Kurz vor MMF wurde in Freiburg das neue Eurotransplant-Allokationssystem <br>eingeführt. Die Zuteilung der Spenderorgane beider Patientengruppen erfolgte <br>daher nach unterschiedlichen Kriterien, wobei sich in der MMF-Gruppe sowohl <br>längere Dialysezeiten, als auch signifikant mehr Patienten mit >4 HLA-Mismatches <br>(p<0,05) fanden. <br>Bioptisch gesicherte Abstoßungen waren in beiden Gruppen gleich häufig (je <br>zwölf). Abstoßungen die nicht biopsiert worden waren, jedoch auf Cortison- <br>Stoßtherapie ansprachen ('klinische Abstoßung'), traten in der AZA-Gruppe <br>signifikant öfter auf (MMF 12; AZA 22; p<0,05). Dies hatte eine Einsparung <br>zusätzlicher immunsuppressiver Therapiezyklen (Cortison-Stoßtherapie oder <br>Antilyphozytäre Therapie mit ATG, ALG oder OKT3) in der MMF-Gruppe zur Folge. <br>Die kumulative Cortisondosis der MMF-Gruppe war ab der 12. Woche signifikant <br>niedriger, nach einem Jahr betrug der Unterschied fast ein Gramm. <br>Bei CyA-Dosis oder -spiegeln bestand kein Unterschied. <br>Es konnte gezeigt werden, daß unter der Kombinationstherapie mit MMF im <br>ersten Jahr nach Nierentransplantation weniger Abstoßungen auftreten und <br>die Langzeit-Immunsuppression mit Cortison reduziert werden kann"],"dc:format.medium":["application/pdf"],"dc:subject":["Abstoßung","Mycophenolat Mofetil"],"dc:title":["Mycophenolat Mofetil als neues Immunsuppressivum nach Nierentransplantation im Transplantationszentrum der Universität Freiburg"],"dc:type":["DoctoralThesis"]},"updated_at":"2026-07-24T02:21:24Z"}