Erhöhte regionale Myokarddurchblutung und kontraktile Dysfunktion nach orthotoper Herztransplantation- Messungen mit fluoreszierenden Mikrosphären im Versuch am Hausschwein
Veränderungen der regionalen Myokarddurchblutung während einer Herztransplantation könnten somit eine wesentliche Ursache für das postoperative Graftversagen darstellen. Würde eine Beziehung zwischen der mechanischen Dysfunktion und einem verminderten myokardialen Blutfluß bestehen, wäre dies ein Ansatzpunkt für therapeutische Interventionen. Um herauszufinden, in welcher Weise sich die regionale Durchblutungssituation verändert, ist eine Meßmethode erforderlich, die es erlaubt, die regionale Myokarddurchblutung sowohl vor der Organentnahme, als auch zu verschiedenen Zeitpunkten nach Beginn der Reperfusion zu messen. Hier bieten sich die fluoreszierenden Mikrosphären an: Mit bis zu 13 fluoreszierenden Farbstoffen unterschiedlicher Emissionsfrequenzen kann zu verschiedenen Zeitpunkten die regionale Perfusion gemessen werden. Eine problemlose Differenzierung der unterschiedlichen Markierungen und somit der Meßzeitpunkte ist gewährleistet. Ferner entfällt bei der Arbeit mit fluoreszierenden Mikrosphären die Belastung mit radioaktiver g-Strahlung, wie sie bei den bisher üblicherweise verwendeten, radioaktiv markierten Sphärentypen auftritt. Dieser Aspekt rechtfertigt es, fluoreszierende Sphären - trotz des zusätzlichen Aufwandes, die sie insbesondere in der Aufarbeitung der Gewebe- und Blutproben mit sich bringen - einzusetzen. Im ersten Teil meiner Arbeit beschäftigte ich mich mit der Etablierung der Methodik im Umgang mit den fluoreszierenden Mikrosphären. Mit den so gewonnenen Erkenntnissen untersuchte ich in einem zweiten Schritt die regionale Durchblutung des Herzmuskels zu verschiedenen Zeitpunkten im Verlauf einer Herztransplantation
Mikrosphären, Fluoreszenz, microspheres, contractile dysfunction, heart transplantation, ischemic damage
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