Genetische Diagnostik bei familiärem Brust- und Eierstockkrebs : Risikowahrnehmung, Früherkennungsverhalten, Einstellungen und Untersuchungsintention
In der Studie wurden in einem Querschnittdesign motivationale Einstellungen vor der Inanspruchnahme genetischer Beratung bei nicht erkrankten Personen mit einem familiärem Brustkrebs- und/oder Eierstockkrebsrisiko untersucht (N=94). Es wurden Prädiktoren der Risikowahrnehmung, des Früherkennungsverhaltens, der Einstellungen zur genetischen Diagnostik und zur Untersuchungsintention ermittelt. Ausgewertet wurden Selbstangaben der Studienteilnehmer, Stammbaumdaten und die Inanspruchnahme der genetischen Untersuchung. Als signifikante Prädiktoren der Untersuchungsintention erwiesen sich die persönliche Erwartung, einen ungünstigen Untersuchungsbefund bewältigen zu können, und die Empfehlung zur Untersuchung durch Ärzte oder Angehörige. Die persönliche Gefährdung durch Brust-/Eierstockkrebs wird von 88 der Studienteilnehmerinnen überschätzt. Die subjektive Risikoeinschätzung ließ sich durch das Merkmal Geschlecht und die wahrgenommene Kontrollierbarkeit von Gesundheit vorhersagen. Am bedeutsamsten war den Studienteilnehmerinnen mittels der genetischen Beratung und ggf. Untersuchung zu erfahren, ob sie das Früherkennungsverhalten verstärken müssen, Gewißheit zu erlangen und das Erkrankungsrisiko der Kinder in Erfahrung zu bringen. Das bereits praktizierte Früherkennungsverhalten lag höher als in der weiblichen Allgemeinbevölkerung, aber entsprach nicht den Empfehlungen des Konsortiums Hereditäres Mamma- und Ovarialkarzinom. Die Entscheidung, eine Genanalyse durchführen zu lassen, war in erster Linie abhängig von der empirischen Mutationsträgerwahrscheinlichkeit, die durch den Genetiker bestimmt wurde. Die Inanspruchnahme der Genuntersuchung war entsprechend hoch. Nur 5 der Hochrisikopersonen entscheiden sich aus persönlichen Gründen gegen eine Genuntersuchung. Auch wenn der Charakter der Studie aufgrund methodischer Einschränkungen als explorativ zu bewerten ist, untersteichen die Ergebnisse den Informationsbedarf von Risikopersonen vor einer Genuntersuchung.
Genetische Diagnostik, Risikowahrnehmung, Früherkennungsuntersuchung, Untersuchungsintention, BRCA1 und BRCA2, genetic testing, motivation, breast and ovarian cancer, risk perception, prevention behavior
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