{"id":{"repo_id":"freiburg-diss","oai_identifier":"oai:freidok.uni-freiburg.de:253"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/freiburg-diss/oai:freidok.uni-freiburg.de:253","repository":{"repo_id":"freiburg-diss","name":"University of Freiburg","base_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/oai/oai2.php"},"display":{"title":"Evaluierung der transmyokardialen Laserrevaskularisation anhand klinisch-chemischer Parameter, der Herzfunktion und des regionalen myokardialen Blutflusses","abstract":"Diese Arbeit befaßte sich mit den Auswirkungen der TMLR.
Zum Einsatz kam ein CO2-Laser in einem procinen Modell mit prolongier-ter Ischämie. Nach Anlage einer hochgradigen LAD-Stenose wurden die Ausgangswerte erhoben und die Tiere in eine von drei Gruppen randomi-siert: Tiere der Ischämiegruppe (n=10) erhielten keine Therapie, Tiere der Lasergruppen (jeweils n=10) wurden mit TMLR behandelt (Lasergruppe 1: 1 Kanal/cm2; Lasergruppe 2: 2 Kanäle/cm2). Nach drei Monaten wurden die oben genannten Parameter erneut erhoben.
Direkt nach TMLR stiegen die Enzymaktivitäten (p<0,05), es zeigte sich eine Reduktion des LVSWI (12,09±3,82 Gruppe1; 8,81±1,62 Gruppe2; p<0,05) und eine verminderte SMS im LAD-Versorgungsgebiet (70,4±10,0 Gruppe1; 34,8±9,7 Gruppe2; p<0,05). Nach drei Monaten zeigten die gelaserten Tiere eine gerin-gere Aktivität der LDH (93,83±9,83Gruppe1; 99,84±12,04 Gruppe2; p<0,05) und a-HBDH (59,09±11,67 Gruppe1; 70,29±8,67 Gruppe2; p=0,012), verbesserte RVSWI- (5,09±1,06 Gruppe1; 2,87±0,47 Gruppe2; p<0,05), MVO2- (260,7±67,71 Gruppe1; 277,58±108,75 Gruppe2; zur Ischämie: p=0,001) und RMBF-LAD/LCx-Werte (37,98±14,89 Gruppe1; 43,65±15,83 Gruppe2; zur Ischämie: p<0,05), die über den Werten der Ischämiegruppe (45,9±9,36 MVO2, 14,93±11,95 RMBF-LAD/LCx) lagen.
Gruppe 1 zeigte nach drei Monaten einen verbesserten LVSWI (p=0,036). SMS im LCx-Gebiet war in Gruppe 2 nach drei Monaten deutlich besser als in den anderen experimentellen Gruppen (p=0,001). Der RMBF in Gruppe 2 nahm dagegen ab (p<0,05). Der RMBF im LCx-Versorgungsgebiet änderte sich erwartungsgemäß nicht (p=n.s.).
Dieses procine Modell mit prolongierter regionaler Ischämie zeigte die di-rekte Schädigung der Kardiomyozyten nach TMLR mit Erhöhung von En-zymaktivitäten und einer Reduktion der Herzfunktion. Die Langzeitergeb-nisse sind erfolgversprehend, da die Behandlung mit TMLR langfristig er-höhte MVO2-Werte zur Folge hat und das Verhältnis des RMBF verbessert wird.","abstract_html":"Diese Arbeit befaßte sich mit den Auswirkungen der TMLR.<br>Zum Einsatz kam ein CO2-Laser in einem procinen Modell mit prolongier-ter Ischämie. Nach Anlage einer hochgradigen LAD-Stenose wurden die Ausgangswerte erhoben und die Tiere in eine von drei Gruppen randomi-siert: Tiere der Ischämiegruppe (n=10) erhielten keine Therapie, Tiere der Lasergruppen (jeweils n=10) wurden mit TMLR behandelt (Lasergruppe 1: 1 Kanal/cm2; Lasergruppe 2: 2 Kanäle/cm2). Nach drei Monaten wurden die oben genannten Parameter erneut erhoben. <br>Direkt nach TMLR stiegen die Enzymaktivitäten (p<0,05), es zeigte sich eine Reduktion des LVSWI (12,09±3,82 Gruppe1; 8,81±1,62 Gruppe2; p<0,05) und eine verminderte SMS im LAD-Versorgungsgebiet (70,4±10,0 Gruppe1; 34,8±9,7 Gruppe2; p<0,05). Nach drei Monaten zeigten die gelaserten Tiere eine gerin-gere Aktivität der LDH (93,83±9,83Gruppe1; 99,84±12,04 Gruppe2; p<0,05) und a-HBDH (59,09±11,67 Gruppe1; 70,29±8,67 Gruppe2; p=0,012), verbesserte RVSWI- (5,09±1,06 Gruppe1; 2,87±0,47 Gruppe2; p<0,05), MVO2- (260,7±67,71 Gruppe1; 277,58±108,75 Gruppe2; zur Ischämie: p=0,001) und RMBF-LAD/LCx-Werte (37,98±14,89 Gruppe1; 43,65±15,83 Gruppe2; zur Ischämie: p<0,05), die über den Werten der Ischämiegruppe (45,9±9,36 MVO2, 14,93±11,95 RMBF-LAD/LCx) lagen. <br>Gruppe 1 zeigte nach drei Monaten einen verbesserten LVSWI (p=0,036). SMS im LCx-Gebiet war in Gruppe 2 nach drei Monaten deutlich besser als in den anderen experimentellen Gruppen (p=0,001). Der RMBF in Gruppe 2 nahm dagegen ab (p<0,05). Der RMBF im LCx-Versorgungsgebiet änderte sich erwartungsgemäß nicht (p=n.s.). <br>Dieses procine Modell mit prolongierter regionaler Ischämie zeigte die di-rekte Schädigung der Kardiomyozyten nach TMLR mit Erhöhung von En-zymaktivitäten und einer Reduktion der Herzfunktion. Die Langzeitergeb-nisse sind erfolgversprehend, da die Behandlung mit TMLR langfristig er-höhte MVO2-Werte zur Folge hat und das Verhältnis des RMBF verbessert wird.","abstract_has_math":false,"creators":["Samson-Himmelstjerna, Patrick-Nicolas von"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":["Beyersdorf, Friedhelm"],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":null,"date_issued":"","date_published":null,"updated_at":"2026-07-24T02:21:35Z","subjects":["Transmyokardiale Laserrevaskularisation","TMLR","KHK"],"languages":[],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[]},"links":{"outbound_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/data/253","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"source_url"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:contributor","label":"Contributor","values":["Beyersdorf, Friedhelm"]},{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Samson-Himmelstjerna, Patrick-Nicolas von"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["DoctoralThesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Transmyokardiale Laserrevaskularisation","TMLR","KHK"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description.abstract","label":"Abstract","values":["Diese Arbeit befaßte sich mit den Auswirkungen der TMLR.
Zum Einsatz kam ein CO2-Laser in einem procinen Modell mit prolongier-ter Ischämie. Nach Anlage einer hochgradigen LAD-Stenose wurden die Ausgangswerte erhoben und die Tiere in eine von drei Gruppen randomi-siert: Tiere der Ischämiegruppe (n=10) erhielten keine Therapie, Tiere der Lasergruppen (jeweils n=10) wurden mit TMLR behandelt (Lasergruppe 1: 1 Kanal/cm2; Lasergruppe 2: 2 Kanäle/cm2). Nach drei Monaten wurden die oben genannten Parameter erneut erhoben.
Direkt nach TMLR stiegen die Enzymaktivitäten (p<0,05), es zeigte sich eine Reduktion des LVSWI (12,09±3,82 Gruppe1; 8,81±1,62 Gruppe2; p<0,05) und eine verminderte SMS im LAD-Versorgungsgebiet (70,4±10,0 Gruppe1; 34,8±9,7 Gruppe2; p<0,05). Nach drei Monaten zeigten die gelaserten Tiere eine gerin-gere Aktivität der LDH (93,83±9,83Gruppe1; 99,84±12,04 Gruppe2; p<0,05) und a-HBDH (59,09±11,67 Gruppe1; 70,29±8,67 Gruppe2; p=0,012), verbesserte RVSWI- (5,09±1,06 Gruppe1; 2,87±0,47 Gruppe2; p<0,05), MVO2- (260,7±67,71 Gruppe1; 277,58±108,75 Gruppe2; zur Ischämie: p=0,001) und RMBF-LAD/LCx-Werte (37,98±14,89 Gruppe1; 43,65±15,83 Gruppe2; zur Ischämie: p<0,05), die über den Werten der Ischämiegruppe (45,9±9,36 MVO2, 14,93±11,95 RMBF-LAD/LCx) lagen.
Gruppe 1 zeigte nach drei Monaten einen verbesserten LVSWI (p=0,036). SMS im LCx-Gebiet war in Gruppe 2 nach drei Monaten deutlich besser als in den anderen experimentellen Gruppen (p=0,001). Der RMBF in Gruppe 2 nahm dagegen ab (p<0,05). Der RMBF im LCx-Versorgungsgebiet änderte sich erwartungsgemäß nicht (p=n.s.).
Dieses procine Modell mit prolongierter regionaler Ischämie zeigte die di-rekte Schädigung der Kardiomyozyten nach TMLR mit Erhöhung von En-zymaktivitäten und einer Reduktion der Herzfunktion. Die Langzeitergeb-nisse sind erfolgversprehend, da die Behandlung mit TMLR langfristig er-höhte MVO2-Werte zur Folge hat und das Verhältnis des RMBF verbessert wird.","Objective. The purpose of this study was to deterrmine the effect of TMLR on clinical chemistry, myocardial function and perfusion.
Methods. In the first operation a stenosis of the left anterior descending artery (LAD) was created in anesthetized pigs to implement this ischemic model. All animals were studied at baseline. Afterwards, pigs were randomized into one of three groups: animals in laser group 1 received one and in laser group 2 two channels per cm2 in the left anterior descending artery territory. Three months later, the animals were re-studied.
Results. An increase of enzyme-activity (p<.05) and an decrease of heart-function (LVSWI: 12.09±3.82 laser 1; 8.81±1.62 laser 2; p<.05) was registered directly after TMLR. After 3 months pigs with TMLR-treatment had less LDH- (93.83±9.83 laser 1; 99.84±12.04 laser 2; p<.05) and a-HBDH-activity (59.09±11.67 laser 1; 70.29±8.67 laser 2; p=.012), but increased RVSWI (5.09±1.06 laser 1; 2.87±0.47 laser 2; p<.05), MVO2- (260.7±67.71 laser 1; 277.58±108.75 laser 2; compared to ischemic group: p=.001) and RMBF-LAD/LCx-values (37.98±14.89 laser 1; 43.65±15.83 laser 2; compared to ischemic group: p<.05). Laser 1 showed improved LVSWI-values after 3 months (p=.036), whereas RMBF in laser 2 decreased (p=.001).
No differences of RMBF in the LCx-territory could be evaluated (p=ns).
Conclusions. This model of chronic regional ischemia demonstrates that CO2-laser revascularization significantly improves MVO2 and microperfusion (RMBF-LAD/LCx-values)."]},{"key":"dc:format.medium","label":"Dc Format Medium","values":["application/pdf"]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Evaluierung der transmyokardialen Laserrevaskularisation anhand klinisch-chemischer Parameter, der Herzfunktion und des regionalen myokardialen Blutflusses","Evaluation of Transmyocardial Laser-Revascularization (TMLR) by analysing clinical chemistry, heartfunction and regional myocardial bloodflow"]}]}],"canonical_facts":{"dc:contributor":["Beyersdorf, Friedhelm"],"dc:creator":["Samson-Himmelstjerna, Patrick-Nicolas von"],"dc:description.abstract":["Diese Arbeit befaßte sich mit den Auswirkungen der TMLR.
Zum Einsatz kam ein CO2-Laser in einem procinen Modell mit prolongier-ter Ischämie. Nach Anlage einer hochgradigen LAD-Stenose wurden die Ausgangswerte erhoben und die Tiere in eine von drei Gruppen randomi-siert: Tiere der Ischämiegruppe (n=10) erhielten keine Therapie, Tiere der Lasergruppen (jeweils n=10) wurden mit TMLR behandelt (Lasergruppe 1: 1 Kanal/cm2; Lasergruppe 2: 2 Kanäle/cm2). Nach drei Monaten wurden die oben genannten Parameter erneut erhoben.
Direkt nach TMLR stiegen die Enzymaktivitäten (p<0,05), es zeigte sich eine Reduktion des LVSWI (12,09±3,82 Gruppe1; 8,81±1,62 Gruppe2; p<0,05) und eine verminderte SMS im LAD-Versorgungsgebiet (70,4±10,0 Gruppe1; 34,8±9,7 Gruppe2; p<0,05). Nach drei Monaten zeigten die gelaserten Tiere eine gerin-gere Aktivität der LDH (93,83±9,83Gruppe1; 99,84±12,04 Gruppe2; p<0,05) und a-HBDH (59,09±11,67 Gruppe1; 70,29±8,67 Gruppe2; p=0,012), verbesserte RVSWI- (5,09±1,06 Gruppe1; 2,87±0,47 Gruppe2; p<0,05), MVO2- (260,7±67,71 Gruppe1; 277,58±108,75 Gruppe2; zur Ischämie: p=0,001) und RMBF-LAD/LCx-Werte (37,98±14,89 Gruppe1; 43,65±15,83 Gruppe2; zur Ischämie: p<0,05), die über den Werten der Ischämiegruppe (45,9±9,36 MVO2, 14,93±11,95 RMBF-LAD/LCx) lagen.
Gruppe 1 zeigte nach drei Monaten einen verbesserten LVSWI (p=0,036). SMS im LCx-Gebiet war in Gruppe 2 nach drei Monaten deutlich besser als in den anderen experimentellen Gruppen (p=0,001). Der RMBF in Gruppe 2 nahm dagegen ab (p<0,05). Der RMBF im LCx-Versorgungsgebiet änderte sich erwartungsgemäß nicht (p=n.s.).
Dieses procine Modell mit prolongierter regionaler Ischämie zeigte die di-rekte Schädigung der Kardiomyozyten nach TMLR mit Erhöhung von En-zymaktivitäten und einer Reduktion der Herzfunktion. Die Langzeitergeb-nisse sind erfolgversprehend, da die Behandlung mit TMLR langfristig er-höhte MVO2-Werte zur Folge hat und das Verhältnis des RMBF verbessert wird.","Objective. The purpose of this study was to deterrmine the effect of TMLR on clinical chemistry, myocardial function and perfusion.
Methods. In the first operation a stenosis of the left anterior descending artery (LAD) was created in anesthetized pigs to implement this ischemic model. All animals were studied at baseline. Afterwards, pigs were randomized into one of three groups: animals in laser group 1 received one and in laser group 2 two channels per cm2 in the left anterior descending artery territory. Three months later, the animals were re-studied.
Results. An increase of enzyme-activity (p<.05) and an decrease of heart-function (LVSWI: 12.09±3.82 laser 1; 8.81±1.62 laser 2; p<.05) was registered directly after TMLR. After 3 months pigs with TMLR-treatment had less LDH- (93.83±9.83 laser 1; 99.84±12.04 laser 2; p<.05) and a-HBDH-activity (59.09±11.67 laser 1; 70.29±8.67 laser 2; p=.012), but increased RVSWI (5.09±1.06 laser 1; 2.87±0.47 laser 2; p<.05), MVO2- (260.7±67.71 laser 1; 277.58±108.75 laser 2; compared to ischemic group: p=.001) and RMBF-LAD/LCx-values (37.98±14.89 laser 1; 43.65±15.83 laser 2; compared to ischemic group: p<.05). Laser 1 showed improved LVSWI-values after 3 months (p=.036), whereas RMBF in laser 2 decreased (p=.001).
No differences of RMBF in the LCx-territory could be evaluated (p=ns).
Conclusions. This model of chronic regional ischemia demonstrates that CO2-laser revascularization significantly improves MVO2 and microperfusion (RMBF-LAD/LCx-values)."],"dc:format.medium":["application/pdf"],"dc:subject":["Transmyokardiale Laserrevaskularisation","TMLR","KHK"],"dc:title":["Evaluierung der transmyokardialen Laserrevaskularisation anhand klinisch-chemischer Parameter, der Herzfunktion und des regionalen myokardialen Blutflusses","Evaluation of Transmyocardial Laser-Revascularization (TMLR) by analysing clinical chemistry, heartfunction and regional myocardial bloodflow"],"dc:type":["DoctoralThesis"]},"updated_at":"2026-07-24T02:21:35Z"}