{"id":{"repo_id":"freiburg-diss","oai_identifier":"oai:freidok.uni-freiburg.de:1758"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/freiburg-diss/oai:freidok.uni-freiburg.de:1758","repository":{"repo_id":"freiburg-diss","name":"University of Freiburg","base_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/oai/oai2.php"},"display":{"title":"Effektivitäts- und Kostenanalyse verschiedener Harninkontinenzoperationsverfahren in einem Krankenhaus mittlerer Größe im Zeitraum von 1996 bis 2004","abstract":"Ziel dieser Arbeit war es, die Operationsverfahren Kolposuspension, TVT™ Sparc™ und Monarc™ miteinander anhand verschiedener Parameter zu vergleichen. Die Ergebnisse sollen als Entscheidungshilfe dienen, um das verträglichste und ressourcenschonenste Verfahren einsetzen zu können.
Es wurden retrospektiv alle im untersuchten Krankenhaus durchgeführten Stressinkontinenzoperationsverfahren (1120 Operationen) zwischen 1996 und 2004 erfasst und miteinander anhand der entstandenen Kosten, der Operationsdauer, der Komplikationsrate und der Liegedauer verglichen. Zur Ermittlung der entscheidungsrelevanten Kosten wurde pro Operationsverfahren ein spezifisches Kostenmodell aufgestellt. Es wurden nur Kosten (z.B. Materialbedarf) berücksichtigt, die sich im Hinblick auf das jeweilige Operationsverfahren unterscheiden. Folgende statistische Tests kamen zur Anwendung: Arithmetisches Mittel, Standardabweichung, Median, T-test, Chi-Quadrat und der ANOVA Test mit Bonferoni Korrektur.
Je neuer die eingesetzte Technik, umso kürzer die festgestellte Operationsdauer. Am längsten dauerte die Kolposuspension mit 45,08 min (+/-18,18, n=37) am schnellsten konnte die MONARC™ Technik mit 14,58 min (+/-6,19, n=113) durchgeführt werden. An Komplikationen traten bei den untersuchten Operationsverfahren Blasenperforationen, Blutungen, Harnwegsinfekte und postoperative Harnverhalte auf. Es bestand bei allen Operationsverfahren eine unterschiedliche Liegedauer, die sich bis auf TVT™ und SPARC™ signifikant voneinander unterschied. Kolposuspension 8,86 Tage (+/- 2,86, n=37), MONARC™ 3,65 Tage (+/-1,55, n=113). Die Kosten der Verfahren unterschieden sich, ohne den Einfluss der Liegedauer oder die entstandenen Komplikationen zu berücksichtigen, mit 656,12 Euro bei der TVT™ als teuerste und mit 298,46 Euro bei der Kolposuspension als billigste Variante.
Die Monarc™ Operation erscheint hinsichtlich aller beobachteter Parameter als die effektivste und auch kostengünstigste Technik zur operativen Behandlung der Stressinkontinenz.","abstract_html":"Ziel dieser Arbeit war es, die Operationsverfahren Kolposuspension, TVT™ Sparc™ und Monarc™ miteinander anhand verschiedener Parameter zu vergleichen. Die Ergebnisse sollen als Entscheidungshilfe dienen, um das verträglichste und ressourcenschonenste Verfahren einsetzen zu können. <br>Es wurden retrospektiv alle im untersuchten Krankenhaus durchgeführten Stressinkontinenzoperationsverfahren (1120 Operationen) zwischen 1996 und 2004 erfasst und miteinander anhand der entstandenen Kosten, der Operationsdauer, der Komplikationsrate und der Liegedauer verglichen. Zur Ermittlung der entscheidungsrelevanten Kosten wurde pro Operationsverfahren ein spezifisches Kostenmodell aufgestellt. Es wurden nur Kosten (z.B. Materialbedarf) berücksichtigt, die sich im Hinblick auf das jeweilige Operationsverfahren unterscheiden. Folgende statistische Tests kamen zur Anwendung: Arithmetisches Mittel, Standardabweichung, Median, T-test, Chi-Quadrat und der ANOVA Test mit Bonferoni Korrektur. <br>Je neuer die eingesetzte Technik, umso kürzer die festgestellte Operationsdauer. Am längsten dauerte die Kolposuspension mit 45,08 min (+/-18,18, n=37) am schnellsten konnte die MONARC™ Technik mit 14,58 min (+/-6,19, n=113) durchgeführt werden. An Komplikationen traten bei den untersuchten Operationsverfahren Blasenperforationen, Blutungen, Harnwegsinfekte und postoperative Harnverhalte auf. Es bestand bei allen Operationsverfahren eine unterschiedliche Liegedauer, die sich bis auf TVT™ und SPARC™ signifikant voneinander unterschied. Kolposuspension 8,86 Tage (+/- 2,86, n=37), MONARC™ 3,65 Tage (+/-1,55, n=113). Die Kosten der Verfahren unterschieden sich, ohne den Einfluss der Liegedauer oder die entstandenen Komplikationen zu berücksichtigen, mit 656,12 Euro bei der TVT™ als teuerste und mit 298,46 Euro bei der Kolposuspension als billigste Variante. <br>Die Monarc™ Operation erscheint hinsichtlich aller beobachteter Parameter als die effektivste und auch kostengünstigste Technik zur operativen Behandlung der Stressinkontinenz.","abstract_has_math":false,"creators":["Molsner, Jochen"],"institution":null,"degree_name":null,"degree_level":null,"degree_discipline":null,"degree_department":null,"school":null,"contributors":["Quaas, Ludwig"],"advisors":[],"committee_chairs":[],"committee_members":[],"year":null,"date_issued":"","date_published":null,"updated_at":"2026-07-24T02:22:28Z","subjects":["Kolposuspension","TVT","MONARC","Inkontinenz","Kosten","colposuspension","stress urinary incontinence","costs"],"languages":[],"rights":[],"rights_urls":[],"identifier_entries":[]},"links":{"outbound_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/data/1758","outbound_label":"Repository record","outbound_source":"source_url"},"metadata_groups":[{"id":"people","label":"People","entries":[{"key":"dc:contributor","label":"Contributor","values":["Quaas, Ludwig"]},{"key":"dc:creator","label":"Author","values":["Molsner, Jochen"]}]},{"id":"academic_context","label":"Academic Context","entries":[{"key":"dc:type","label":"Dc Type","values":["DoctoralThesis"]}]},{"id":"subjects_keywords","label":"Subjects and Keywords","entries":[{"key":"dc:subject","label":"Dc Subject","values":["Kolposuspension","TVT","MONARC","Inkontinenz","Kosten","colposuspension","stress urinary incontinence","costs"]}]},{"id":"additional","label":"Additional Metadata","entries":[{"key":"dc:description.abstract","label":"Abstract","values":["Ziel dieser Arbeit war es, die Operationsverfahren Kolposuspension, TVT™ Sparc™ und Monarc™ miteinander anhand verschiedener Parameter zu vergleichen. Die Ergebnisse sollen als Entscheidungshilfe dienen, um das verträglichste und ressourcenschonenste Verfahren einsetzen zu können.
Es wurden retrospektiv alle im untersuchten Krankenhaus durchgeführten Stressinkontinenzoperationsverfahren (1120 Operationen) zwischen 1996 und 2004 erfasst und miteinander anhand der entstandenen Kosten, der Operationsdauer, der Komplikationsrate und der Liegedauer verglichen. Zur Ermittlung der entscheidungsrelevanten Kosten wurde pro Operationsverfahren ein spezifisches Kostenmodell aufgestellt. Es wurden nur Kosten (z.B. Materialbedarf) berücksichtigt, die sich im Hinblick auf das jeweilige Operationsverfahren unterscheiden. Folgende statistische Tests kamen zur Anwendung: Arithmetisches Mittel, Standardabweichung, Median, T-test, Chi-Quadrat und der ANOVA Test mit Bonferoni Korrektur.
Je neuer die eingesetzte Technik, umso kürzer die festgestellte Operationsdauer. Am längsten dauerte die Kolposuspension mit 45,08 min (+/-18,18, n=37) am schnellsten konnte die MONARC™ Technik mit 14,58 min (+/-6,19, n=113) durchgeführt werden. An Komplikationen traten bei den untersuchten Operationsverfahren Blasenperforationen, Blutungen, Harnwegsinfekte und postoperative Harnverhalte auf. Es bestand bei allen Operationsverfahren eine unterschiedliche Liegedauer, die sich bis auf TVT™ und SPARC™ signifikant voneinander unterschied. Kolposuspension 8,86 Tage (+/- 2,86, n=37), MONARC™ 3,65 Tage (+/-1,55, n=113). Die Kosten der Verfahren unterschieden sich, ohne den Einfluss der Liegedauer oder die entstandenen Komplikationen zu berücksichtigen, mit 656,12 Euro bei der TVT™ als teuerste und mit 298,46 Euro bei der Kolposuspension als billigste Variante.
Die Monarc™ Operation erscheint hinsichtlich aller beobachteter Parameter als die effektivste und auch kostengünstigste Technik zur operativen Behandlung der Stressinkontinenz.","This study compares different urinary incontinence surgeries like colposuspension, tvt™, sparc™ and monarc™ with each other on the basis of different parameters. The results serve as a decision factor in order to be able to use the most compatible and cheapest procedure.
In retrospect, all urinary incontinence surgeries accomplished in the examined hospital (1120 operations) between 1996 and 2004 were recorded statistically and compared with each other on the basis of produced costs, operation duration, arisen complication rate and days in hospital. For the determination of the decision relevant costs per operation procedure, a specific cost model was set up. Only costs (e.g. material requirements) were considered which differ regarding the respective operation procedure. The following statistic tests were used: Arithmetic mean, standard deviation, median, t-test, Chi square and the ANOVA test.
The more up to date the assigned technology, the shorder the recorded operation duration. The colposuspension needs longest with 45.08 min (+-18.18, n=37) in comparison with monarc™ 14.58 min (+/-6.19, n=113),which could be faster accomplished. Complications like bladder perforations, bleedings, infects and post surgery urinary retentions were reported. Results show that the stay in hospital depends on the operation procedures, which differ significantly (p<0,5) from each other. (Exceptions are tvt™ and sparc™). Colposuspension 8.86 days (+/- 2.86, n=37), monarc™ 3.65 days (+/-1.55, n=113). The costs of the procedures varied from 656.12 euro (tvt™) as most expensive to 298.46 euro (colposuspension) which was the cheapest variant. (Independent from the influence of occurred complications and length of hospital stay)
Regarding all observed parameters, Monarc™ surgery appears to be the most effective and also most economical technology in the treatment of stress urinary incontinence."]},{"key":"dc:format.medium","label":"Dc Format Medium","values":["application/pdf"]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Effektivitäts- und Kostenanalyse verschiedener Harninkontinenzoperationsverfahren in einem Krankenhaus mittlerer Größe im Zeitraum von 1996 bis 2004","Effectiveness and cost analysis of different stress urinary incontinence operation procedures in the period from 1996 to 2004"]}]}],"canonical_facts":{"dc:contributor":["Quaas, Ludwig"],"dc:creator":["Molsner, Jochen"],"dc:description.abstract":["Ziel dieser Arbeit war es, die Operationsverfahren Kolposuspension, TVT™ Sparc™ und Monarc™ miteinander anhand verschiedener Parameter zu vergleichen. Die Ergebnisse sollen als Entscheidungshilfe dienen, um das verträglichste und ressourcenschonenste Verfahren einsetzen zu können.
Es wurden retrospektiv alle im untersuchten Krankenhaus durchgeführten Stressinkontinenzoperationsverfahren (1120 Operationen) zwischen 1996 und 2004 erfasst und miteinander anhand der entstandenen Kosten, der Operationsdauer, der Komplikationsrate und der Liegedauer verglichen. Zur Ermittlung der entscheidungsrelevanten Kosten wurde pro Operationsverfahren ein spezifisches Kostenmodell aufgestellt. Es wurden nur Kosten (z.B. Materialbedarf) berücksichtigt, die sich im Hinblick auf das jeweilige Operationsverfahren unterscheiden. Folgende statistische Tests kamen zur Anwendung: Arithmetisches Mittel, Standardabweichung, Median, T-test, Chi-Quadrat und der ANOVA Test mit Bonferoni Korrektur.
Je neuer die eingesetzte Technik, umso kürzer die festgestellte Operationsdauer. Am längsten dauerte die Kolposuspension mit 45,08 min (+/-18,18, n=37) am schnellsten konnte die MONARC™ Technik mit 14,58 min (+/-6,19, n=113) durchgeführt werden. An Komplikationen traten bei den untersuchten Operationsverfahren Blasenperforationen, Blutungen, Harnwegsinfekte und postoperative Harnverhalte auf. Es bestand bei allen Operationsverfahren eine unterschiedliche Liegedauer, die sich bis auf TVT™ und SPARC™ signifikant voneinander unterschied. Kolposuspension 8,86 Tage (+/- 2,86, n=37), MONARC™ 3,65 Tage (+/-1,55, n=113). Die Kosten der Verfahren unterschieden sich, ohne den Einfluss der Liegedauer oder die entstandenen Komplikationen zu berücksichtigen, mit 656,12 Euro bei der TVT™ als teuerste und mit 298,46 Euro bei der Kolposuspension als billigste Variante.
Die Monarc™ Operation erscheint hinsichtlich aller beobachteter Parameter als die effektivste und auch kostengünstigste Technik zur operativen Behandlung der Stressinkontinenz.","This study compares different urinary incontinence surgeries like colposuspension, tvt™, sparc™ and monarc™ with each other on the basis of different parameters. The results serve as a decision factor in order to be able to use the most compatible and cheapest procedure.
In retrospect, all urinary incontinence surgeries accomplished in the examined hospital (1120 operations) between 1996 and 2004 were recorded statistically and compared with each other on the basis of produced costs, operation duration, arisen complication rate and days in hospital. For the determination of the decision relevant costs per operation procedure, a specific cost model was set up. Only costs (e.g. material requirements) were considered which differ regarding the respective operation procedure. The following statistic tests were used: Arithmetic mean, standard deviation, median, t-test, Chi square and the ANOVA test.
The more up to date the assigned technology, the shorder the recorded operation duration. The colposuspension needs longest with 45.08 min (+-18.18, n=37) in comparison with monarc™ 14.58 min (+/-6.19, n=113),which could be faster accomplished. Complications like bladder perforations, bleedings, infects and post surgery urinary retentions were reported. Results show that the stay in hospital depends on the operation procedures, which differ significantly (p<0,5) from each other. (Exceptions are tvt™ and sparc™). Colposuspension 8.86 days (+/- 2.86, n=37), monarc™ 3.65 days (+/-1.55, n=113). The costs of the procedures varied from 656.12 euro (tvt™) as most expensive to 298.46 euro (colposuspension) which was the cheapest variant. (Independent from the influence of occurred complications and length of hospital stay)
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