{"id":{"repo_id":"freiburg-diss","oai_identifier":"oai:freidok.uni-freiburg.de:1745"},"canonical_url":"https://search.dev.ndltd.org/etd/freiburg-diss/oai:freidok.uni-freiburg.de:1745","repository":{"repo_id":"freiburg-diss","name":"University of Freiburg","base_url":"https://freidok.uni-freiburg.de/oai/oai2.php"},"display":{"title":"Wundheilung von Vollhautdefekten durch Kombination einer autologen Keratinozyten-Fibrinkleber-Suspension (KFGS) mit einer dermalen Matrix mit und ohne Fibroblasten : ein Kurz- und Langzeitversuch am Schweinemodell","abstract":"Kultivierte, autologe Keratinozyten als Suspension in Fibrinkleber (KFGS) stellen eine etablierte Therapie bei schwersten Verbrennungen dar. In Kombination mit Fibroblasten findet eine gegenseitige Stimulation statt mit zahlreichen positiven Einflüssen auf die Wundheilung. Bei der Behandlung von tiefen, drittgradigen Wunden ist ausserdem der Ersatz des zerstörten dermalen Anteils der Haut ein wichtiger prognostischer Faktor. Die Vollhautregeneration durch die einzeitige Applikation dieser Bestandteile war Ziel dieses tierexperimentellen Versuchs. <br>Subkonfluente, porcine Keratinozyten- und Fibroblastenkulturen wurden nach 2-3 Wochen trypsinert und in Fibrinkleber suspendiert. Fibroblasten wurden 4 Tage vor der Transplantation auf einer azellulären, dermalen Matrix (AlloDerm®, human und porcin) ausgesät. Auf dem Rücken von 9 Hausschweinen wurden jeweils 6 Vollhautdefekte (5 x 5 cm) mit KFGS in Kombination mit azellulärer Dermis behandelt. Die Dermis wurde sowohl mit als auch ohne präkultivierte Fibroblasten transplantiert. Als Kontrollen dienten Wunden, die nur mit KFGS oder einer Fibroblasten-Keratinozyten-Fibrinkleber-Suspension transplantiert wurden. Der Versuchszeitraum betrug 4 Wochen (n=5) bzw. 6 Monate (n=4). Der makroskopische Wundheilungsverlauf und die Wundkontraktion wurden fotografisch und planimetrisch über den gesamten Versuchszeitraum dokumentiert. Die Wunden wurden am post-OP Tag 7 und 14 biopsiert und nach 28 Tagen bzw. nach 6 Monaten exzidiert. Hämatoxilin-Eosin-, Elastica-van-Gieson- und Trichrom-Färbungen wurden zum Nachweis der Histomorphologie und der Einheilung der Transplantate durchgeführt. <br>Immunhistologisch wurden Kollagen-VII und alpha-sm-Aktin Färbungen zum Nachweis der rekonstituierten, kontinuierllichen Basalmembran und der Myofibroblasten durchgeführt. Die Qualität der Haut wurde nach 6 Monaten mittels eines biomechanischen Tests untersucht. <br>- Die einzeitige Applikation von Dermis und Keratinozyten führt zum Wundverschluss. <br>- Die Kombination von azellulärer Dermis und Fibroblasten führt zu einer deutlich <br> reduzierten Wundkontraktion. <br>- Die Epithelisierung und Bildung von Reteleisten bei intakter Basalmembran wird <br> durch Fibroblasten gefördert. <br>- Kultivierte Fibroblasten führen zu einer Reduktion der Myofibroblastenbildung. <br>- Die Elastizität der \"neuen\" Haut ist vergleichbar mit der normaler Haut.","abstract_html":"Kultivierte, autologe Keratinozyten als Suspension in Fibrinkleber (KFGS) stellen eine etablierte Therapie bei schwersten Verbrennungen dar. In Kombination mit Fibroblasten findet eine gegenseitige Stimulation statt mit zahlreichen positiven Einflüssen auf die Wundheilung. 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The aim of this experimental study was the full thickness skin regeneration by the application of these parts in a single step procedure. <br>Subconfluent, porcine keratinocyte- and fibroblast cultures were enzymatically separated after 2-3 weeks and suspended in fibrin glue. Fibroblasts were seeded on an acellular, dermal matrix (AlloDerm®, human and porcine) 4 days ahead of the transplantation. Full thickness wounds (5 x 5 cm each) on the dorsum of 9 pigs (6 wounds per pig) were treated with keratinocyte-fibrin-glue-suspension (KFGS) in combination with an acellular dermis. The dermal matrix was transplanted with and without precultured fibroblasts. The control groups were treated with KFGS or KFGS+fibroblasts without any dermal matrix. The period of the experiments was 4 weeks (n=5) and 6 months (n=4). The macroscopic wound healing and the wound contraction were documented by fotograph and by planimetry. Biopsies were taken on post-OP days 7 and 14 and wound excisions were done after 1 month and 6 months. Hämatoxilin-Eosin-, Elastica-van-Gieson- and Trichrom stainings were done to show the histomorphology and the take of the transplants. Immunohistologic Kollagen-VII and alpha-sm-Aktin stainings were done to show the reconstituted, continuous basal membrane and the myofibroblasts. The quality of the skin was tested with a biomechanical test after 6 months. <br>- The one step application of dermis and keratinocytes leads to wound closure. <br>- The combination of an acellular dermis and fibroblasts reduces the wound contraction. <br>- Fibroblasts support the epithelialization and the formation of rete ridges with an intact basal membrane. <br>- Cultured fibroblasts reduce the formation of myofibroblasts. <br>- The elasticity of the \"new\" skin is comparable with the one of normal skin."]},{"key":"dc:format.medium","label":"Dc Format Medium","values":["application/pdf"]},{"key":"dc:title","label":"Title","values":["Wundheilung von Vollhautdefekten durch Kombination einer autologen Keratinozyten-Fibrinkleber-Suspension (KFGS) mit einer dermalen Matrix mit und ohne Fibroblasten : ein Kurz- und Langzeitversuch am Schweinemodell","Wound healing of full thickness wounds by combination of an autologous keratinocyte-fibrin-glue-suspension (KFGS) with a demal matrix with and without fibroblasts : a short and a long term study in a pig model"]}]}],"canonical_facts":{"dc:contributor":["Stark, Gerhard Björn"],"dc:creator":["Knam, Friedrich"],"dc:description.abstract":["Kultivierte, autologe Keratinozyten als Suspension in Fibrinkleber (KFGS) stellen eine etablierte Therapie bei schwersten Verbrennungen dar. 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The quality of the skin was tested with a biomechanical test after 6 months. <br>- The one step application of dermis and keratinocytes leads to wound closure. <br>- The combination of an acellular dermis and fibroblasts reduces the wound contraction. <br>- Fibroblasts support the epithelialization and the formation of rete ridges with an intact basal membrane. <br>- Cultured fibroblasts reduce the formation of myofibroblasts. <br>- The elasticity of the \"new\" skin is comparable with the one of normal skin."],"dc:format.medium":["application/pdf"],"dc:subject":["Fibrinkleber","Friedrich Knam","Vollhautwunde","Hautzüchtung","Keratinozyten-Fibrinkleber-Suspension","fibrin glue","full thickness wound","wound healing","composite graft","skin transplantation"],"dc:title":["Wundheilung von Vollhautdefekten durch Kombination einer autologen Keratinozyten-Fibrinkleber-Suspension (KFGS) mit einer dermalen Matrix mit und ohne Fibroblasten : ein Kurz- und Langzeitversuch am Schweinemodell","Wound healing of full thickness wounds by combination of an autologous keratinocyte-fibrin-glue-suspension (KFGS) with a demal matrix with and without fibroblasts : a short and a long term study in a pig model"],"dc:type":["DoctoralThesis"]},"updated_at":"2026-07-24T02:22:28Z"}