Führt der Einsatz von Caries Detector® bei der Caries profunda zum Entfernen von gesundem Dentin?

Bei der Anwendung des Caries Detectors® im Rahmen der Kariesentfernung wird häufig unterstellt, dass auch gesunde Zahnhartsubstanz angefärbt und deshalb fälschlicherweise entfernt wird. Ziel dieser Untersuchung war es, die mit den Verfahren der Polarisationsmikroskopie, der Mikrohärte nach Knoop und der Anfärbung mit dem Caries Detector® ermittelte Ausdehnung von in vivo entstandenen Dentinläsionen zu vergleichen. <br>23 frisch extrahierte Zähne mit röntgenologisch bis in das Dentin reichender Approximalkaries wurden mit Hilfe einer diamantierten Bandsäge unter Wasserkühlung senkrecht zur Oberfläche der sichtbaren Schmelzkaries durchtrennt. Nach Politur der Schnittfläche und Parallelisierung der Proben wurde die Knoop-Härte der Läsion (ausgehend von der Schmelz-Dentin-Grenze in Richtung Pulpa) in Schritten von jeweils 250 µm bestimmt, wobei die Demineralisationstiefe durch den Schnittpunkt der im Bereich der Läsion ermittelten Härtekurve mit dem im gesunden Dentin gemessenen Härteprofil festgelegt wurde. Danach wurde die gesamte Schnittfläche für jeweils 10 bzw. 120 s mit Caries Detector® angefärbt. Die Ausdehnung der angefärbten kariösen Bereiche wurde auflichtmikroskopisch bestimmt. Anschließend wurden planparallele Dünnschnitte angefertigt, die nach Imbibition mit Chinolin polarisationsmikroskopisch hinsichtlich der Tiefe der Demineralisationszone ausgewertet wurden. <br>Die Unterschiede zwischen den polarisationsmikroskopisch bzw. mit Hilfe der Mikrohärtemessung ermittelten Läsionstiefen waren zufällig. Demgegenüber zeigten die nach Anfärbung mit dem Caries Detector® markierten Bereiche signifikant geringere Tiefen. <br>Die Ergebnisse dieser Untersuchung zeigen, dass nach Anwendung des Caries Detectors® keine über die Zone der Demineralisation hinausgehende Anfärbung erzielt wird. Der Bereich der Anfärbung ist vielmehr deutlich weniger tief als die Demineralisationsfront. Nach Anwendung des Caries Detectors® wird daher nicht überexkaviert.

Author dc:creator

• Varljen, Sebastjan

Contributors dc:contributor

• Kielbassa, Andrej M.

• Caries Detector
• Caries profunda
• Dentinkaries
• Anfärbung
• Säurerot

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